重症急性胰腺炎应用肠内营养治疗的护理体会

重症急性胰腺炎(SAP)是一种急性全身性消耗性危重病症,机体可迅速出现超高代谢、内环境紊乱、免疫功能减退和营养不良.无论其是否接受手术治疗,都需要较长时间禁食,目的是让胰腺充分休息,减少胰液的分泌,从而控制胰腺炎的症状.营养问题与临床疗效密切相关,因此留置鼻空肠营养管维持营养至关重要.因长期的禁食和静脉高营养治疗导致机体免疫力低下、水电解质酸碱平衡紊乱等并发症的发生,影响了患者的康复,而早期肠内营养治疗不仅能有效防止细菌和(或)内毒素易位,而且具有疗效显著、费用低廉、并发症少、康复快等优点[1].     

重症急性胰腺炎的手术治疗

目的 :探讨重症急性胰腺炎的手术适应症及手术时机 ,防治术后并发症的发生。方法 :通过回顾分析我院自 1990年元月～ 1999年六月收治急性胰腺炎 6 0例 ,其中重症胰腺炎 30例 ,均采用手术治疗 ,其中胰包膜切开剥离减压 12例 ,加行坏死组织清除 18例 ,规则性胰腺部分切除者 3例 ,加行胰外坏死组织切除者 2 1例 ,胃造瘘 8例 ,空肠造瘘 2 6例 ,胆总管探查“T”管引流 5例 ,胆囊切除 5例 ,胆囊造瘘 2例。结果 :本组 30例中 ,Ⅰ期治愈 8例 ,占6 0 % ,胰漏 4例 ,占 13 3% ,多脏器功能衰竭 (MOF) 8例 ,均抢救无效死亡 ,病死率2 6 7%。结论 :重症胰腺炎是一种复杂多变、较难处理的严重疾病 ,应严格掌握手术适应症 ,术后重症监护、高价营养支持、抗感染等综合措施 ,才能改善治疗效果     

急性重症胰腺炎的临床治疗分析

目的研究急性重症胰腺炎(ASP)的临床治疗.方法对34例ASP的临床资料进行回顾性分析.结果全组34例,治愈27例,治愈率为79.41%.非手术治疗组治愈率为88.89%,手术治疗组治愈率为68.75%.结论ASP非手术治疗的治愈率明显高于手术治疗.早期诊断ASP对选择ASP的治疗方式及改善预后有重要意义.     

急性胰腺炎临床护理效果探析

目的：研究分析急性胰腺炎临床护理措施和效果.方法：选取我院2013年5月至2014年6月收治的33例急性重症胰腺炎患者,随机分为对照组（16例）和观察组（17例）,给予对照组常规护理,给予观察组综合性护理,观察两组患者的护理效果.结果：通过治疗,观察组的痊愈、护理满意率、治疗总有效率均明显优于对照组,差异显著（P<0.05）,具有统计学意义.结论：针对急性重症胰腺炎患者,采取综合性护理措施,可以有效的提高患者的舒适度,确保临床治疗效果,有利于降低病死率,提高患者的满意度,具有较高的临床应用价值.     

重症胰腺炎术后护理

重症胰腺炎起病急、发展快、死亡率高、并发症多,早期采用手术治疗.术后护理工作起着重要作用.     

急性胰腺炎的综合护理

目的：探讨急性胰腺炎的临床护理经验。方法：自2007年7月至2010年7月共护理急性胰腺炎患者28例。采取非手术治疗,给予禁食水、胃肠减压、静脉营养支持、抑制胰腺分泌、抗炎对症治疗及综合护理。结果：1例转上级医院诊疗,1例因个人原因病情好转后自动出院,其余26例痊愈出院。结论：非手术治疗急性胰腺炎中,及时的综合护理是关键。     

螺旋型鼻肠管用于急性重症胰腺炎肠内营养的护理

急性重症胰腺炎患者应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养可有助于保持肠黏膜结构和功能的完整性,有助于胰腺的修复。经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效。良好的护理配合可提高置管成功率,减少并发症,促进疾病恢复。     

鼻肠管用于急性重症胰腺炎患者肠内营养的临床护理体会

目的探讨对急性重症胰腺炎患者应用鼻肠管进行肠内营养的作用。方法收治确诊为急性重症胰腺炎的20例患者,入院3-5天均经鼻置入鼻肠管实施肠内营养,并进行针对性个性化护理,严密观察病情变化。结果肠内营养18例,2例并发ARDS后死亡,营养时间10—14天,出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛15例,经对症处理均能忍受,1例因不能耐受将肠内营养改为胃肠外营养,2例伴假性囊肿带管出院。结论急性重症胰腺炎患者应用鼻肠管进行肠内营养不仅有助于保持患者肠粘膜的结构和功能的完整性,还有助于胰腺自身的修护。故给予患者实施肠内营养时,合适时机的把握、营养制剂的选择、输注方式及适时护理等皆对SAP患者治疗的效果及并发症的出现有很大影响。     

胸腺瘤伴重症肌无力患者围手术期护理

胸腺瘤多实施手术治疗[1],我科2004·5~2006·7月手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者24例,取得满意效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法本组患者24例,男性10例,女性14例,年龄24~53岁,平均年龄41岁。病程:3个月~1年。手术方法:均采取前正中胸骨纵形切开入胸。2例术后出现重症     

急性乳房炎的早期干预及护理

目的探讨急性乳房炎的早期干预及护理要点。方法随机选择在我院建卡分娩的产妇80例,对其进行早期干预和护理。结果75例产妇未发生乳房炎,1周后出院;5例急性乳房炎早期患者经过精心护理恢复健康,未发现并发症和后遗症。结论通过急性乳房炎的早期干预及护理,可有效阻止乳腺炎的发生和进一步发展,提高护理质量。     

护理干预对肿瘤化疗患者心理问题的影响

目的探讨护理干预对肿瘤化疗患者心理问题的影响。方法应用化疗前中后期患者心理状况比较表对肿瘤化疗病人实施解释说服法,情绪转移法,暗示疗法等心理干预的前后心理状况进行评价。结果肿瘤化疗病人存在的心理问题在化疗前与化疗中比较有显著性差异（P〈0.05）。心理干预后症状明显改善,化疗前后比较（P〈0.01）。结论肿瘤化疗患者实施多层次的心理干预可清除不良心理反应,变消极心态为积极心态,配合治疗,提高生存质量。     

宫颈癌介入治疗的护理

目的探讨动脉介入治疗宫颈癌的护理。方法：对38例宫颈癌患者采用髂内动脉灌注化疗，进行针对性护理，严密观察。结果：38例患者介入治疗后均出现不同程度的不良反应。通过有效的护理治疗，均不同程度的降低或减少并发症的发生。结论：通过介入治疗和护理能够提高患者疗效和生存质量，为肿瘤根治性切除创造条件。     

重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理措施。方法：对大理学院附属医院重症科2011年8月至2012年8月收治的58例重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理进行回顾总结。结果：加强重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理,可提高重型颅脑损伤患者抢救成功率。结论：做好机械通气时人工气道的护理,是重型颅脑损伤患者救治成功的关键之一。     

人工肝血浆置换术中配合及护理

目的探索重型肝炎病人血浆置换过程中的护理配合及其临床意义.方法用日本生产的Plasauto iQ系统对114例重型肝炎患者共进行182次血浆置换,每次置换血浆3-4升.通过护理方面的术前准备、术中配合,确保了人工肝血浆置换术的顺利进行.     

护理干预56例轻中度血管性痴呆患者的临床观察

目的探讨护理干预对轻、中度血管性痴呆患者的影响。方法将56例轻、中度血管性痴呆患者采用在一般护理的基础上予心理、康复等干预。结果对轻中度血管性痴呆患者采取综合护理干预方法,效果满意。结论护理干预可提高血管性痴呆患者的认知功能、智能和日常活动能力,对疾病康复有积极的促进意义。     

双膝晚期骨性关节炎患者手术治疗与康复护理进展

通过回顾近年来大量的国内外文献资料,对双膝晚期骨性关节炎(KOA)手术治疗和康复护理进行探讨分析。结果发现,分期置换或同期置换以及分期置换的时间间隔存在争议,而全膝关节置换术(TKA)后康复护理方法无明显差异;TKA 术后非术侧的肢体复健可能与降低该侧关节 TKA 手术的风险存在相关性。这为促进 TKA术后患者关节复健提供了有价值的探索。     

支气管哮喘夜间发作的原因分析与护理干预

目的:总结分析支气管哮喘夜间发作的原因与护理干预效果。方法:将118例支气管哮喘患者按入院顺序分为观察组和对照组各59例。对观察组分析支气管哮喘夜间发作的原因,并对其进行护理干预。对照组按支气管哮喘护理常规进行护理。结果:观察组哮喘夜间发作情况及死亡率均低于对照组。结论:对支气管哮喘患者实施护理干预,可有效地预防患者夜间发作,大大提高治疗效果。