肺栓塞患者D-二聚体水平分析

目的:通过对肺栓塞患者D-二聚体进行定量检测、分析,明确D-二聚体检测对于肺栓塞诊断、治疗的价值。方法:回顾性分析2010年1月~2014年10月,在我院接受治疗的肺栓塞患者40例,采用全自动血凝仪以及配套试剂,利用免疫比浊法原理,定量检测患者的血浆D-二聚体。选择此段时间在医院进行健康体检的人40例作为对照组,比较两组的D-二聚体水平。结果:检测发现,被确诊为肺栓塞的患者40例,血浆D-二聚体明显高于正常临界值。比较肺栓塞组和对照组的血浆D-二聚体水平,肺栓塞患者的D-二聚体检测结果显著高于对照组,两组间的差异明显(P0.05),有统计学意义。肺栓塞组治疗4d后,血浆D-二聚体和治疗前相比,有所降低;7d后检测结果基本恢复正常值。结论:本文研究发现,肺栓塞发生的主要指标是血浆D-二聚体。血浆D-二聚体具有较好的稳定性,对其进行定量检测,具有很高的敏感度,对溶栓的制定提供了有效的参考价值。因此,对患者进行肺栓塞诊断时,可以将血浆D-二聚体水平的检测作为最佳选择。     

组织因子阳性微粒与D-二聚体联合测定在肿瘤合并静脉血栓栓塞疾病中的应用

目的:预防肿瘤患者血栓的形成或进一步提高肿瘤患者并发静脉血栓栓塞的检出率。方法:联合测定肿瘤患者体内组织因子阳性微粒与D-二聚体的水平,对凝血状态进行评估。结果:60例患有不同类型肿瘤并合并静脉血栓的患者、60例与之相匹配的未合并血栓的肿瘤患者及60例健康体检者,肿瘤未合并静脉血栓患者组、合并静脉血栓患者组及健康对照组两两间组织因子阳性微粒数目及活性、D-二聚体的含量高低及阳性率均有显著性差别。结论:肿瘤患者体内组织因子阳性微粒和D-二聚体水平升高与血栓形成具有一定相关性。     

住院藏族2型糖尿病患者中国人内脏脂肪指数与睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究

目的了解住院藏族2型糖尿病(T2DM)患者睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患病情况,评估中国人内脏脂肪指数(CVAI)与T2DM合并OSAHS的相关性。方法根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为单纯T2DM组和T2DM合并轻、中、重度睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)组,使用便携式睡眠呼吸检测仪监测,计算CVAI值。结果住院藏族T2DM患者OSAHS患病率为73.5%(95%的置信区间为64.13-81.67%),不同OSAHS严重程度之间的空腹胰岛素、空腹C肽,CVAI差异有统计学意义(均P0. 05)。多元回归分析显示,CVAI是AHI的影响因素。结论住院藏族T2DM患者OSAHS的患病率为73.5%,CVAI可反映T2DM患者合并OSAHS的严重程度,内脏脂肪沉积是AHI的影响因素。     

2型糖尿病肾病患者血清IGF-1、PEDF、IL-18与不同尿微量白蛋白/肌酐比值的相关性研究及临床意义

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清IGF-1、PEDF、IL-18水平变化及其与不同尿微量白蛋白/肌酐比值的相关性及临床意义。方法:选取在我院住院的2型糖尿病患者223例,依据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)水平分为单纯糖尿病组(A组)82例、微量蛋白尿组(B组)70例、临床蛋白尿组(C组)71例,选取我院体检中心健康体检者30例为对照(NC)组.采用ELISA法检测血清IGF-1、PEDF、IL-18水平,检测ACR、FPG、FINS、HbA1c、BUN、CREA、UA、TG、CHOL、HDL、LDL、Cys-C,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:4组患者在年龄、病程、BMI、ACR、Cys-C、FPG、FINS、HbA1c、BUN、CREA、UA、TG、CHOL、LDL比较,差异有统计学意义(P0.05),HDL比较,差异无统计学意义(P0.05)。2型糖尿病患者血清IGF-1、PEDF、VEGF、IL-18水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,ACR与病程、血糖、HbA1c、CHOL、LDL、Cys-C、IGF-1、PEDF、IL-18、VEGF、BMI呈正相关(P0.05);与年龄、FINS、TG呈负相关(P0.05)。多元线性回归分析显示,IGF-1、PEDF、VEGF、CR EA、LDL、IL-18、HOMA-IR是ACR的独立影响因素(P0.05)。结论:2型糖尿病及2型糖尿病肾病患者早期就存在IGF-1、PEDF、IL-18水平异常,IGF-1、PEDF、IL-18水平增加2型糖尿病及早期肾脏损伤风险。IGF-1、PEDF、IL-18可作为2型糖尿病患者血糖控制情况及2型糖尿病肾病损伤早期发现的有价值的监测指标,预防2型糖尿病患者肾脏损伤,改善患者生活质量。