早孕合并急性胰腺炎误诊为妊娠呕吐1例

1 病例介绍 患者,24岁,孕产,主因停经80天,上腹疼痛、呕吐十天,于1996年12月25日入院。 本次月经1996年10月5日,于停经40天自感恶心、尿妊娠试验阳性,于停经70天,无诱因出现恶心呕吐加重,呕吐物为胃内容物,后为胆汁样液体,并有上腹持续性钝痛、不放射,伴发热,体温最高38℃,外院以妊娠剧吐给予对症治疗,体温恢复正常。但呕吐腹痛日趋加重,转入我院。表情痛苦,面色灰暗,精神     

腹型过敏性紫癜1例

患者男性,13岁。无诱因上腹部阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,为胃内容物,无腹泻3天,就诊于某卫生院,给予输液治疗4天,症状加重,于1992年1月10日转入我院。患者既往健康,无过敏史。查体见全身皮肤、粘膜无淤点淤斑,全腹平坦,弥漫性     

继发性腹腔妊娠误诊结核性腹腔炎1例

患者38岁,孕0产0。主因停经4~ 个月,下腹腔憋痛1个月于1997年9月30日入院。患者平素月经规则,本次月经1997年5月20日,停经后无明显早孕反应,1个月前因腹部憋胀而就诊于当地医院内科,诊断:结核性腹膜炎,空洞型肺结核。抗结核治疗1~ 个月无好转,转入我院,妇科门诊以陈旧性宫外孕,重度失血性贫血,空洞性肺结核收入院。入院后查     

胃大部切除术后功能性排空障碍的处理

胃大部切除术后残胃的排空功能障碍是胃手术早期常见并发症之一,尤其以胃空肠吻合术后更易发生,其发生率约为3％～4％。我院1990～1997年共行胃大部切除术313例,有6例术后出现残胃排空障碍,均发生在B-Ⅱ式手术后,经保守治疗痊愈出院。现报告如下。     

胰腺实性假乳头状瘤1例

1 病例介绍 患者女,43岁,主因腹痛伴恶心、呕吐3d于2009-11-25日入我院,既往有多年上腹部不适病史.查体:腹部对称,膨隆,上腹部压痛,以脐周部为著,无肌紧张及反跳痛,剑突下可触及约15cm×10cm大小包块,质中等偏硬,伴触痛,边界尚清,活动度差.     

腹部针灸43载致肠梗阻1例

患者女,68岁,以腹痛呕吐停止排便排气两天入院。既往从25岁起第一次患腹痛,行腹部针灸治疗缓解;以后腹痛43年腹部针灸43年,且腹痛逐年频繁;查体:T38℃,腹胀可见肠型,剑突下至脐下及脐两侧腹壁,均可见新旧针灸痕;全腹压痛,轻反跳痛,肌紧张不著;可闻高调肠呜及气过水声;     

肾病综合征并发脑血栓1例

病历报告:女性,42岁,农民。因浮肿、尿少1月,恶心、呕吐3天,失语4小时于1997年12月1日入院。1月前出现下肢浮肿、尿少,渐发展至全身浮肿,外院查尿常規:尿蛋白 ,给予双氢克尿塞、潘生丁治疗,3天前出现恶心、呕吐、不能进食,在入院前4小时突然失语。查体:     

黑枣致胃石2例

1 病例介绍 例1 女,49岁。主因上腹部疼痛5个月余于2000.2.29日入院。患者5个月前数次于睡前食用黑枣后出现上腹部疼痛,呈持续性钝痛或隐痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,含少量未消化黑枣皮,经村卫生室治疗后疼痛减轻。当时诊断及用药不详。此后,上腹疼痛间断发作,每于饱食后加重。经邢台市人民医院胃镜检查示;胃内可见一直径约4.0cm圆形结石,胃角正中约0.8cm×1.0cm浅溃疡灶,周围粘膜充血水肿,诊断:胃石合并胃角溃疡。经大量碱性药物等治疗后无效,遂入住我院。患者营养     

HIV抗体阳性1例报告

1　病例介绍患者男 ,2 9岁 ,农民 ,主因不思饮食 1年 ,进食时胸骨后疼痛 1个月于 2 0 0 0 .12 .19日入院。患者缘于入院前 1年无诱因出现不思饮食 ,无暧气、反酸 ,无腹胀腹痛 ,未经正规治疗 ,于 1月前无诱因出现进食时胸骨后疼痛 ,进食后缓解 ,无恶心呕吐 ,症状逐渐加重 ,饮水后亦感胸骨后疼痛。 2 0ｄ前突感发烧 ,体温在 38～39℃之间 ,最高可达 4 0℃ ,在当地诊所给予静点“先锋”(量不详 )治疗 9ｄ ,发烧症状减轻 ,近两天进食时胸骨后疼痛明显加重 ,为明确诊断而急来我院就诊 ,门诊以“胃炎”收住我院。体格检查 :体温 37.9℃ ,脉搏 70次…     

肝性脊髓病1例

患者男,54岁。主因神志不清2d入院。患乙型肝炎病史14年,3年前到四川出差期间因劳累和饮食不当发生呕吐咖啡色液体800ml,在当地医院,急诊胃镜检查,诊断为“食道下段,胃底静脉曲张出血”给予硬化剂止血治疗,出血停止,但出现腹水,经保肝、支持及     

胃体部巨大溃疡性憩室恶性变1例报告

胃憩室是少见病,多见于胃贲门近小弯后壁,少见于贲门前壁,或胃窦部,而胃体部巨大溃疡性憩室恶性变实属罕见,我院遇到1例报告如下:1 病例介绍 患者,女.53岁,于1995年月5日因上腹不适,疼痛不易缓解,呕吐纳差半年余,来我院就诊,查体:体表淋巴结轻度肿大,心肺(-)左中上腹部压痛明显,未触及包块,肝脾(-),大便潜血( ),血色素7.5g/L。 上消化道造影,食管扩张良好,钡剂通过顺利,粘膜规则整齐,胃呈鱼钩型,胃内滞留物     

糖尿病治疗过程中发生SOmgyi效应(附一例报告)

患者,女31岁,农民、主因多饮、多食、多尿,消瘦半年而于1987年6月9日入我院,半年来,每日饮水多、排尿多、进主食1斤8两,体重下降25公斤。当地诊断为糖尿病,给予优降糖、降糖灵,但疗效不著。查体:消瘦,体重31公斤,心肺腹部检查阴性。化验:空腹血糖257.6mg％.尿糖(?),酮体(一),24小时尿糖定量130g。诊断:胰岛素依赖型糖尿病。     

带蒂膈肌瓣修补治疗晚期食管破裂1例报告

我们对一例延误诊断的食管破裂患者,行带蒂膈肌瓣修补等治疗,取得成功,现报告如下。 1 病例介绍 患者,男,36岁,1996年7月25日晚饮酒后出现剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物,随后出现剧烈腹痛及胸部疼痛,放射至季肋部及肩部,并出现胸憋气短,发热38.9℃,在当地医院按“急性胰腺炎”给予治疗,不见好转,于1996年7月31日转来我院。经胸部CT及上消化道钡餐检查诊为“食管自发性破裂、左侧包裹性脓胸”,闭式引流后引流出600ml褐色恶臭     

痉挛性肠梗阻漏诊4例报告

痉挛性肠梗阻在临床上甚为少见,它与机械性肠梗阻的鉴别极为困难。我院外科从1975年12月至1988年12月共收治痉挛性肠梗阻4例。误为粘连性肠梗阻而给予剖腹探查,报告如下。例1,女,38岁,于1973年8月行结扎术,术后3个月经常腰痛,腹部阵发性绞痛,伴恶心及呕吐,肠蠕动及肠鸣减弱。以粘连性肠梗阻住院治疗。于1975年12月5日再次     

妊娠合并阿狄森氏病足月分娩1例

妊娠合并阿狄森氏病十分罕见,母儿死亡率高达77％,我院首次收治一例,获得成功,报道如下1 病例介绍 患者39岁,主因孕40周,第一胎,合并“阿狄森氏病”十八年于1998-9-20日入院,患者平素月经规律,末次月经1997-12-13日,停经40天出现恶心,呕吐等早孕反应,孕2个月时因“妊娠剧吐”住当地卫生院治疗好转,随后孕期平顺。定期产前检查正常。患者于1980年无明显诱因出现恶心、呕吐,头晕乏力,同时发现低血压9/6 kPa,并且皮肤粘膜黑色素     

超大剂量口服西沙必利1例

1 临床资料 患者,女性,42岁。主因上腹部憋胀不适半年于1997年3月20日来诊。纤维胃镜检查示慢性浅表性胃炎。结合临床考虑为功能性消化不良。给予西沙必利(西安杨森药厂生产,商品名普瑞博思)5mg×20,5mg/次,一日三次口服。患者治病心切,自行加大剂量服用,首剂口服4片(20mg),一小时后又服4片(20mg),服药后自觉腹部烧灼感,伴双眼部赤热。自以为药物正发挥治疗作用,未予重视。第二日患者又连续服药12片(共60mg),服后上述症状加重,并出现尿频、排尿烧灼感,遂再     

阿托品致双手抽搐1例

1 病历简介 患者男45岁,因上腹部疼痛2年加重半个月于1998年2月9日住院。经纤维胃镜及病理分析诊断为胃癌。于2月11日晚9时患者自诉腹痛难忍,遵医嘱肌注阿托品1毫克,10分钟后;双手出现抽搐,出汗,心率为120次/分,血压18.0/10.0kPa,血钙为2.4mmol/L。即给予扑尔敏4毫克口服,盐酸异丙嗪25毫克肌注。30分钟后,症状减轻。患者自诉,曾在家中肌注阿托品也出现过类似现象。 2 讨论     

耳穴埋药治疗顽固性呃逆一例

患者;男,75岁,于88年4月30日以“慢性胃炎”收住我科家庭病床。患者于87年7月因生气后出现胃脘部疼痛、呃逆、被张市某医院诊为“胃炎”住院5个月不见好转;于88年2月12日以“膈肌痉挛”待查收住我科,住院期间经中西医结合治疗(服胃复安8mg,乳酶生0.9,多酶片3片,乐得胃2片)中药舒肝和胃,降逆止呃剂,并配合针灸、低频电疗,症状有所缓解78天天后出院。     

紫癜肾—尿血

患者张某,女性,17岁于1988年3月17日入院。主因:尿血、腹痛、频繁呕吐一个月、加重10天,尿闭38小时。该患者于一个月来感冒两次、伴肚脐周边疼,在张北县医院诊断为“阑尾炎”、注射“青霉素”腹痛仍不缓解同时伴有恶心、呕吐、不能进食,前来我院门诊外科检查,诊断为“愎膜炎”、给予抗痨治疗,回当地继续注射“链霉素”未见好转,血尿逐日加重,呈浓     

被罚俯卧撑

娜鑫菲律宾政府加强交通管理,图为四名行人因不遵宁交通现则乱穿马路.被罚俯卧才乳 以上海译报》1997年2月3日)被罚俯卧撑