40例冠状动脉造影患者术后护理体会

冠状动脉造影术是目前诊断冠心病最准确的方法之一,它是采用介入的方法,应用在X线下显影的造影剂,对冠状动脉进行检查,主要用于了解冠状动脉有无狭窄及其狭窄程序,是诊断冠心病的可靠手段.现将我科2006-11-2007-11月的40例冠状动脉造影术后患者常规护理及体会报告如下.     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的循证护理

冠心病是严重危害人类健康的主要疾病,经皮冠状动脉介入法已经在国内广泛应用于临床治疗冠状动脉粥样硬化,成为目前治疗冠心病的主要方法之一。经桡动脉介入治疗应运而生,因其损伤小、局部并发症少,手术前后对抗凝、抗血小板药物限制小,术后立即拔管,患者即可随意下地活动而越来越受到患者和介入医生的欢迎。虽然大多数文献报道经桡动脉介入治疗的并发症明显低于经股动脉介入治疗。但由于桡动脉途径自身的生理特点及局限性,并发症也并不少见,如处理不当,有时会导致严重的后果,因此,在经桡动脉行冠状动脉介入手术时应注意观察及护理。     

冠心病介入治疗的临床分析

目的 :观察冠心病介入治疗的有效性和安全性。方法 :2 0 0 1.6～ 2 0 0 2 .5月 ,我院共对112例冠心病患者实施了经皮冠脉成形术 (PTCA)和冠脉内支架置入术 (CASI) ,其中 ,包括 4 3例紧急冠状动脉内支架术。结果 :本组行PTCA成功 15 0处 ,失败 4处 ,成功率 97.0 %。其中A、B型病变成功率均为 10 0 % ,C型病变成功率为 87.5 %。失败者为 4例冠脉完全闭塞 ,1例不稳定型心绞痛 ,1例急性心肌梗塞 ,2例陈旧心梗。其中 2处病变导丝不能通过 ,1处病变导丝通过后球囊不能通过 ,病变扩张前目测平均狭窄是 87.9%。PTCA后置入支架及直接支架置入共 112例 (15 4处病变 ) ,其中病变A型 6 8处 ,B型 6 0处 ,C型 2 8处 ,置入支架 15 4支 ,平均 1.1支 /处 ,即刻成功率 10 0 %。因病变较长或两支以上病变 ,有 2 4例患者置入 2只支架 ,7例置入 3只支架。急诊PTCA4 3例 ,直接PTCA4 2例 ,挽救PTCA1例 ,成功率 97.6 %。结论 :PTCA及支架植入术治疗冠心病是安全有效的。     

急性冠状动脉综合征高致死性因素及护理对策

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板粘附聚集、凝血因子激活和血栓形成,引起冠状动脉不完全阻塞所致.临床可表现为不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)、非ST段抬高心肌梗死(not ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)以及ST段抬高性心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)和心源性猝死(SCD).因其病死率高,是国内外公认的急性心血管疾病[1].     

一例急性心肌梗塞后心包炎的护理体会

急性心肌梗塞后心包炎是梗塞后坏死心肌释放物刺激心包产生的一种浆液纤维蛋白性渗出，形成心包积液．病变大多局限在梗塞区由于临床上少见，护理有其特殊性，本旨在讨论急性心肌梗塞后心包炎的护理。     

271例小儿手足口病护理体会

目的：探讨小儿手足口病的有效护理办法,促进患儿早日康复。方法：对271例患儿做好皮肤护理、口腔护理和饮食护理,重视心理护理,采取呼吸道、消化道和接触隔离,密切观察病情,预防并发症发生。结果：271例患儿经过2-10天的治疗护理,均痊愈出院,无一例重症发生。结论：小儿手足口病可防可治,密切观察病情,并进行有效的治疗和护理,能减少并发症,提高治愈率。加强消毒隔离措施,可预防疫情的蔓延。     

134例唇裂整复术的护理体会

对134例唇裂患儿进行手术恢复取得满意效果。术前做好辅助检查及术前准备、饮食护理,末后做好全麻术后护理、饮食护理、创口护理、心理护理,对于每个环节认真对待,仟细观察,发现问题及时处理,对手术的成功有密切的关系。     

1例磷霉素钠致过敏性休克的护理体会

磷霉素钠抗菌谱广,过敏反应发生率低,罕见发生过敏性休克。文章通过1例磷霉素钠过敏性休克病例,分析急救护理体会。医护人员需具备良好的心理素质、业务素质,在争分夺秒抢救病人同时,要密切观察生命体征,并做好记录,还要进行积极的护患沟通,给予病人良性心理暗示和鼓励,以防给患者、医护人员和单位造成不必要的损失。     

21例外伤性截瘫患者的护理体会

目的探索外伤性截瘫患者的护理策略。方法采取呼吸道管理、心理支持、皮肤护理、康复训练等措施,观察患者并发症的恢复及肌力、关节功能的恢复情况。结果治愈合并尿路感染5例,肺部感染7例,骶尾部褥疮3例,12例拄拐行走,5例大小便自理,2例卧床患者无明显恢复。结论科学的护理对策可促进患者恢复,提高生存质量。     

25例咯血窒息的抢救护理体会

咯血是肺科常见急症之一。咯血窒息是引起肺科咯血病人死亡的主要原因,其发生突然病情危急,若抢救稍有延误,常常导致患者死亡本文就作者近10年临床工作中救治25例咯血窒息患者的体会进行了总结 1 临床资料 1.1 一般资料:男16例,女9例,共25例。年龄:20—29岁5例;30—39岁9例;40—49岁6例;50岁以上5例 1.2 原发病 1.2.1 肺结核:10例,均为浸润型肺结核。其     

80例脑出血治疗和护理体会

血压升高是中国人群脑出血的最重要的危险因素,血压水平和脑出血发病的相对危险呈对数线性关系,即在控制了其他危险因素之后,基线收缩压升高10mmHg,脑出血发病的相对危险性增高54％．本文对80例2002-2007年间我院收治的高血压脑出血病人的内科治疗情况进行回顾性分析,为脑出血的治疗提供依据。     

下丘脑错构瘤1例护理体会

有关下丘脑错构瘤的国内外文献报道目前尚不足200例[1].1934年～2000年全世界共见90例,下丘脑错构瘤并非真正的肿瘤,在临床上属罕见的先天性脑发育异常.多见于儿童及婴幼儿期,我科2004年收治1例下丘脑错构瘤患者,通过积极治疗和护理收到良好效果经验,报道如下:     

49例心肌桥-壁冠状动脉造影特点及临床意义

目的:探讨心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的造影及临床特点.方法:回顾分析923例接受选择性冠脉造影患者,特别对其中49例MB-MCA患者造影及临床特点进行分析.结果:49例MB-MCA患者中40例单发肌桥,9例复发肌桥.其中MB-MCA合并冠脉粥样硬化8例,肌桥前7例,肌桥后1例.结论:造影时,MB-MCA以左肩位、头位、右肩位收缩期狭窄表现最严重,MB-MCA虽多为良性过程,非冠脉粥样硬化独立诱发因素,但也可以引起心肌缺血.     

39例乙型肝炎后肝硬化病人的护理体会

目的 探讨了乙型肝炎后肝硬化的护理方法和体会.方法 对39例肝硬化病人实施饮食护理、心理护理等方法,采用回顾分析方法总结护理经验.结果 39例病人中好转出院36例,占92.3％,死亡3例,占7.7％.结论 对肝硬化病人通过密切观察病人的病情变化,及时给予心理疏导和有效护理,能提高乙型肝炎后肝硬化病人的生存质量,减轻临床症状.     

妊娠期合并血栓性疾病一例的护理体会

姓娠期是一种特殊的生理过程,临床上多见出血性或血栓性疾病,对姓娠期血栓性疾病做到早诊断、早治疗,可有效降低死亡率。做好患者的心理护理工作非常重要。在妊娠期血栓性疾病的治疗和预防中,护理工作起着举足轻重的作用。     

120例口腔颌面部外伤的临床护理体会

通过临床护理120例口腔颌面部外伤病人，针对不同的情况作出相应的处理，并总结临床护理体会。     

59例水痘合并皮肤感染的护理体会

目的：探讨水痘合并皮肤感染的消毒隔离、病情观察与护理．方法：用康复新液针对面部、颈部及躯干等部位进行皮肤护理．结果：皮肤感染部位感染得到控制,全部结痂．结论：严格的消毒隔离措施,严密的病情观察,制订科学的皮肤护理流程,是预防和控制皮肤感染的关键．     

25例氯气中毒的急救与护理体会

目的 总结25例氯气中毒患者院前急救和在急救科急救与护理的经验.方法 尽快让患者脱离中毒环境;尽早清除未吸收的毒物;早期、足量、短程给予糖皮质激素;保持安静,合理氧疗,有效排痰;加强病情观察,注意眼部护理和心理护理.结果 25例患者经积极、及时的抢救与护理,已全部康复出院.结论 在抢救大批氯气中毒患者时,应启动紧急预案,积极采取各种抢救措施,预防或减少并发症的发生.     

甲状腺功能亢进症并发急性冠状动脉综合征一例

对甲状腺功能亢进症并发急性冠状动脉综合征病例做了临床分析．     

宫颈麻醉人工流产术58例体会

人工流产术在临床上作为避孕失败后的补救措施,由于手术简单,一般不用麻醉,部分病人疼痛难忍,严重时出现人工流产综合征。我院用1％利多卡因术前宫颈注射麻醉,效果较为显著,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料:58例孕6—12周内要求终止妊娠者,年龄最小17岁,最大40岁;17—22岁11例,23—30岁33例,31—40岁14例,初产