微创经皮肾镜取石治疗输尿管上段结石

目的:探讨微创经皮肾镜输尿管管腔内取石治疗输尿管上段结石的有效性及安全性.方法:对20例输尿管上段结石患者采用微创肾镜下取石的临床资料进行回顾性分析.结果:20例中,18例获成功,2例转开放手术,平均手术90m in,术中出血约60mL,平均住院8d,无严重并发症.结论:微创经皮肾镜输尿管管腔内取石治疗输尿管上段结石安全有效,并发症少,痛苦小,康复快.     

急诊输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛

目的:评价输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛的有效性和安全性。方法:输尿管结石并肾绞痛15例,输尿管上段结石4例,中段结石5例,下段结石6例,直径5~10mm。均急诊行输尿管镜气压弹道碎石术。结果:11例中下段结石及2例上段输尿管结石一次性碎石成功,2例上段输尿管结石未完全击碎,移入肾盂。结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石并肾绞痛疗效可靠、安全、及时。     

输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理

目的：探究输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理方法及临床疗效.方法：选取2001年3月—2009年11月期间在我院接受治疗的466例输尿管结石患者,应用STORZ Fr 8.0~9.8硬性输尿管镜直视下配合国产钬激光机行钬激光碎石术.结果：466例患者均一次碎石成功,创伤小,出血少,经围手术期的护理,术中无输尿管撕裂、穿孔等并发症.手术时间30~103min,平均56±13min.术后1~4d拔除导尿管,3~7周经膀胱镜拔除双J管.住院时间2~10d,平均4±3d.术后恢复快,大大缩短了住院时间.结论：碎石成功率高、效果确切、损伤小、恢复快、并发症少等均是输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石是的显著特点,是一种安全、有效的治疗输尿管结石方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效。方法:2007年5月~2008年1月我院对5例下尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭急诊行输尿管镜气压弹道碎石术。结果:5例均一次性打通输尿管腔,留置双J管,未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症,血Cr术后3~5d降至正常,双J管术后1个月拔除。结论:对于下尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的患者,急诊输尿管镜下碎石,疗效确切,创伤小,可同时处理双侧输尿管结石。     

妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的临床处理

目的:探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的临床处理方法。方法:妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者8例,孕6~30周,平均23周。结石最大径4~13mm。输尿管上段结石2例,中段2例,下段3例。上段结石将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石。结果:8例术后肾绞痛均消失。2例未碎石在结石排出前每3个月更换双J管。8例孕妇均较顺利度过围产期,并分娩健康新生儿。结论:妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效。     

剖宫产手术损伤输尿管3例分析

目的 探讨子宫下段剖宫产手术损伤输尿管的原因、诊断、防治措施.方法 回顾性分析响水县人民医院自2007-01-2010-12子宫下段剖宫产损伤输尿管的临床表现,诊断及处理.结果 3例患者1例行输尿管膀胱吻合术,1例在膀胱镜下输尿管置管3个月,1例经输尿管内置管1个月,均获得满意疗效.结论 严格掌握剖宫产指征,熟悉盆腔解剖,严格规范操作是预防输尿管损伤的关键.一旦发现及时处理.     

输尿管异位开口的诊断与治疗(附8例报告)

目的:探讨输尿管异位开口的诊断及治疗。方法:回顾性分析8例异位输尿管开口患者的临床资料,所有病人均行B超及IVU检查为进一步确诊行CT3例、MRU2例,膀胱镜检查5例,异位开口插管造影3例,膀胱尿道、阴道造影3例。对其临床特点、诊断及外科治疗方式进行分析。结果:术前确诊输尿管开口位置7例(87.5%),术中确定1例。行单侧肾脏输尿管切除2例,上半肾输尿管切除3例,输尿管膀胱再植术2例,左上重复肾、输尿管切除及左下、右侧输尿管膀胱再植1例。7例术后随访3~10年,效果良好。结论:输尿管异位开口的诊断需结合病史、体检、B超、IVU、膀胱镜、CT、MRU等检查进行综合分析。上半肾输尿管切除及输尿管膀胱再植是治疗输尿管异位开口合并上/下尿路畸形的有效方式。     

下腔静脉后输尿管11例诊治体会

目的:提高对下腔静脉后输尿管的认识及诊治水平。方法:回顾分析11例下腔静脉后输尿管的诊治。诊断主要依靠IVU和逆行输尿管肾盂造影检查,特征性Χ线表现为输尿管呈S形,治疗上均采用手术切除有病变的输尿管段,端端吻合输尿管或肾盂输尿管吻合,恢复输尿管正常通道。结果:11例患者术前均明确诊断,手术治疗效果满意,术后随访6个月至3年,患肾积水及输尿管上段扩张均明显减轻,输尿管通畅,吻合口无狭窄。结论:IVU和逆行输尿管肾盂造影可明确下腔静脉后输尿管的诊断,手术治疗有助于肾功能的恢复。     

输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效对比

目的观察和对比输尿管镜下钬激光碎石与输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法随机将92例输尿管结石患者分为观察组和对照组,每组46例。观察组给予输尿管镜下钬激光碎石术,对照组给予输尿管镜下气压弹道碎石术。观察和对比2组碎石效果和机体恢复情况。结果观察组碎石总有效率高于对照组,碎石时间较对照组短、术中出血量少于对照组且并发症发生率也明显低于对照组;观察组排气时间、下床活动时间、平均住院时间均较对照组缩短,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石总有效率高、创伤小、恢复快、应用效果肯定。     

原发性输尿管肿瘤的诊治

为探讨原发性输尿管肿瘤的诊断和治疗方法，我们对3例病例临床资料进行回顾并结合文献进行了分析。3例均手术证实，术前2例明确诊断，1例延误诊，均临床治愈。本病早期无明显症状而诊断困难，X线、BUS和CT对诊断价值大。手术方式随病变范围及程度不同而定。     

顺行肾盂内切开治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的:探讨顺行肾盂内切开治疗肾盂输尿管连接部梗阻的方法和疗效。方法:在B超辅助引导下,用PCN技术,钩状电极顺行肾盂内切开治疗肾盂输尿管连接部梗阻12例。结果;12例患者均手术成功,术后症状缓解,无大出血及肾周感染、尿瘘等并发症,术后1月复查超声及静脉肾盂造影,提示肾积水消失或明显减少,狭窄段消失。结论:顺行肾盂内切开治疗肾盂输尿管连接部梗阻具有微创、恢复快、效果好等优点。     

原发性输尿管癌9例

<正> 我院自1984年6月～1996年12月共收治输尿管癌患者9例,均经手术和病理证实。现报告如下:1 临床资料 本组男6例,女3例。年龄41～68岁,平均57.69岁。右侧5例,左侧4例。输尿管上段2例,中段1例,下段6例。并发膀胱癌1例。病史为1～30个月,平均5～6个月。 9例中8例出现血尿,6例为肉眼血尿,2例镜下血尿。2例伴有肾绞痛,2例伴有肾区     

原发性输尿管癌早期诊断与治疗分析(附7例报告)

本文结合均经手术和病理证实的原发性输尿管癌7例,重点对本病的影像学特征及手术方法进行讨论,认为逆行肾盂造影对本病有着重要的诊断价值,手术治疗应行肾、输尿管全部切除,包括输尿管入口处膀胱的袖口状切除。     

输尿管结石钬激光碎石术的围手术期护理体会

目的:探讨输尿管结石钬激光碎石术的护理方法.方法:分析临床92例输尿管结石患者行钬激光碎石术围手术期的护理要点.结果:本组患者术后住院时间为4-15天,平均9天,一次性碎石成功率达95%.结论:给予患者良好的术前宣教、风险评估严谨的术中配合、术后细心的观察及护理,未发生严重术后并发症,效果显著.     

下腔静脉后输尿管6例报告

下腔静脉后输尿管是一种极少见的泌尿系统先天性畸形,本文报告6例,手术6例,结合文献对其临床表现、诊断及治疗进行讨论。     

浅析彩色多普勒超声诊断输尿管常见疾病的作用

目的:探讨分析应用彩色多普勒超声诊断输尿管常见疾病的作用.方法:选择528例彩超确诊的急性输尿管结石患者、287例输尿管囊肿患者观察病症特征.结果:彩超诊断输尿管疾病的准确率达95%以上,并依据诊断结果提出建议性治疗方案.结论:彩超检查作为无创无辐射的诊断方法不仅可以准确有效的进行实时判断,能重复对照检查,还便于操作,适用性广泛,作为诊断输尿管疾病的首选途径,为临床研究及选择治疗方案提供依据,具有不可忽视临床价值.     

高龄输尿管结石患者围手术期临床护理干预的应用

目的：探讨高龄输尿管结石患者围手术期并发症的预防及护理以及出院后护理指导。方法：回顾性分析97例高龄输尿管结石患者的一般情况;术前充分进行呼吸道及肠道准备;术后严密观察生命体征,做好老年患者的护理。结果：所有患者手术效果良好,均未发生尿路感染及肺部并发症。结论：术前的心理护理、呼吸道、胃肠道准备及术后加强对尿管护理和针对老年患者的舒适护理,对减少高龄输尿管结石患者术后并发症有着重要意义。     

江苏泰州地区754例输尿管结石成分相关临床特征的分析

目的 探讨江苏泰州地区输尿管结石患者的结石成分及其与之临床相关特征之间的关系。方法 选取江苏泰州地区输尿管结石标本754例，采用红外光谱自动分析技术进行检测得到结石成分，结合患者的性别、年龄等临床因素进行分析。结果 共纳入754例输尿管结石患者，平均年龄为（51.18±13.61）岁，女性平均年龄高于男性（P<0.05）。其中男女比例：2.25:1,50～59岁年龄区间占比最高（29%）,40～49岁年龄区间排第二（21%）。结石成分分析显示混合性结石较单纯性结石多（441例：313例），单纯性结石中以一水草酸钙结石（80.0%）和无水尿酸结石（17.6%）为主，混合性结石中最常见的结石成分为一水草酸钙+碳酸磷灰石（64.2%）。男性和女性人数最多的的结石成分均为一水草酸钙+碳酸磷灰石。结论 江苏泰州地区输尿管结石成分存在显著的年龄、性别分布差异，可根据这些特点，为本地区输尿管结石的预防、治疗制定更适宜的措施。     

包皮环切新术式的临床效果观察

目的:探讨包皮环切新术式(一次性包皮环切缝合器)治疗效果。方法:纳入2013年1月至2015年12月389例上包皮环切术患者,年龄6~49岁,随机分成观察组(A组)和对照组(B组)。A组采用一次性包皮环切缝合器行包皮手术,共201例;B组采用传统手术,共188例。对这两组患者回顾性分析。结果:A组1例中转传统手术,两组其余手术均成功。但A组在手术时间、术中出血、术后并发症及切口患者满意度均优于B组。结论:包皮环切新术式较传统手术具有手术时间短、并发症低、患者满意率高等优点,且手术者学习曲线短,值得临床推广。     

鼻内镜在喉部良性肿瘤切除术中的应用

目的:评价鼻窦镜在喉部肿瘤手术中应用的临床价值.方法:对声带息肉42例,会厌囊肿5例患者,施行单独鼻窦镜下或鼻窦镜联合支撑喉镜下切除病变组织.术后随访3个月～1年.对47例患者的临床资料及结果进行回顾性分析.结果:47例患者术后46治愈,1例复发.治愈率97.8 %.临床效果显著,具有一定推广价值.