胎儿宫内窘迫140例相关因素分析

目的 探讨胎儿宫内窘迫的相关因素.方法 回顾2004-01-2008-12河北省承德县妇幼保健院分娩的2 300名孕产妇中,140例发生胎儿宫内窘迫的相关临床资料.结果 胎儿宫内窘迫发生率占6.09%,在140例胎儿宫内窘迫中,导致新生儿窒息36例,死亡4例.其中脐带因素、羊水因素、胎盘因素、产程异常、胎位异常、药物(麻醉剂、镇静剂、缩宫素等)因素等导致胎儿宫内窘迫占主要因素.结论 做好孕期和产程监护,及时发现并积极处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息和死亡的发生.     

剖宫产427例原因分析

目的:探讨剖宫产率上升原因,寻找降低剖宫产率的可能途径。方法:统计1999-3-12～2000-4-8在张家口医学院第一附属医院427例剖宫产病历,分析各种剖宫产原因及所占比例。结果:胎儿因素197例(46.1％),其中胎儿宫内窘迫86例(20.1％);母体因素104例(24.4％),其中胎膜早破37例(8.796);母儿因素72例(16.9％);社会因素54例(12.6％)。结论:胎儿因素是剖宫产率上升的主要原因,要求剖宫产也占了很大比例,要降低剖宫产率需要医生和社会共同提高认识。     

胎儿窘迫40例胎心监护分析

[目的]分析各种类型的胎儿监护结果与胎儿窘迫的关系及对手术产率的影响.[方法]选取2003年~2004年40例胎儿窘迫病例(均≥37周),对其胎心监护结果进行分析.[结果]34例发生于产程各阶段,胎心监护图型分别是晚期减速和变异减速、早期减速、轻度心动过速、轻度心动过缓.各监护图型对应的羊水污染程度具有显著差异(P<0.05),剖宫产率、Apgar≤7分无显著差异(P>0.05).[结论]晚期减速和变异减速是胎儿宫内缺氧的表现,需立即或及时终止妊娠.早期减速、轻度心动过速、轻度心动过缓出现在产程中是胎儿对暂时性缺氧反应良好的表现,临床上一般不需特殊处理,但心动过缓和心动过速伴基线变异减少或消失则提示胎儿窘迫,需及时处理.胎心监护对剖宫产率有一定影响,对于胎儿窘迫诊断可根据胎心监护结合胎儿头皮血气分析综合判断结果更准确.     

临产后胎儿宫内窘迫原因分析

目的:探讨临产后胎儿宫内窘迫的原因,寻找早期发现临产后胎儿宫内窘迫的方法及预防措施.方法:对我院近3年来临产后出现胎儿宫内窘迫的332例患者病因进行回顾性分析.结果:临产后胎儿宫内窘迫的主要原因依次为脐带因素93例、头位难产87例、羊水因素70例、产程异常37例、宫缩剂应用不当及母体胎盘因素各15例、先兆子宫破裂9例和过期妊娠6例.结论:对临产后胎儿宫内窘迫早发现早治疗,是降低围生儿患病率、死亡率及剖宫产率的重要手段.     

剖宫产手术500例麻醉分析

目的:进一步探讨剖宫产术的麻醉及各种并发症的合理处理措施。方法:500例剖宫产者全部采用连续硬膜外麻醉,术中严密监测产妇的生命体征,保证充分供氧,及时处理术中出现的各种并发症。结果:麻醉效果满意率为94.6％,全部母婴无一因麻醉死亡。结论:选择合理的麻醉方法,对术前及术中各种并发症如妊高征、仰卧位综合征、局麻药中毒、羊水栓塞、寒战反应新生儿抢救等做到合理及时的纠正,是保证剖宫产母婴安全的基本要素。     

剖宫产手术损伤输尿管3例分析

目的 探讨子宫下段剖宫产手术损伤输尿管的原因、诊断、防治措施.方法 回顾性分析响水县人民医院自2007-01-2010-12子宫下段剖宫产损伤输尿管的临床表现,诊断及处理.结果 3例患者1例行输尿管膀胱吻合术,1例在膀胱镜下输尿管置管3个月,1例经输尿管内置管1个月,均获得满意疗效.结论 严格掌握剖宫产指征,熟悉盆腔解剖,严格规范操作是预防输尿管损伤的关键.一旦发现及时处理.     

诊断胎儿宫内窘迫行剖宫产术86例分析

近年来,许多医院剖宫产率持续上升,更有高达80％的报道。我院剖宫产率近年每月也在40％～60％之间。为了降低剖宫产率,我们分析了剖宫产的原因,其中以胎儿因素为主,胎儿宫内窘迫为首要原因,约占20％。要降低剖宫产率,必须分析胎儿宫内窘迫诊断的正确性,减少误诊。本文分析了胎儿宫内窘迫术前诊断依据、术后羊水及胎儿情况,为提高胎儿宫内窘迫诊断准确性提供了参考。     

剖宫产术后深静脉血栓12例护理分析

深静脉血栓形成（DVT）是剖宫产术后常见的并发症之一。近年来随着剖宫产率的增加,剖宫产术后发生DVT的患者也有逐年增加的趋势。手术后,由于麻醉的作用、手术创伤、卧床等因素导致下肢血流缓慢,血液淤滞引起下肢静脉栓塞。严重者可形成肺栓塞而危及生命,病死率高达70％。现收集我院12例剖宫产术后合并DVT的患者,结合其临床表现、诊断和护理特点,分析如下。     

045例剖宫产临床分析

目的：分析近年来我院剖宫产率的变化及影响因素,为降低剖宫产率提供资料。方法：对2000.1-2005.12月期间在我院分娩行剖宫产术的病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率呈逐年上升趋势;社会因素及医源因素是影响剖宫产率增高的主要因素。结论：剖宫产指征已超过单纯的医学指征范围,孕产妇及家属的主观意愿,医源因素、社会因素都影响着对分娩方式的合理选择。     

剖宫产术后晚期产后出血22例分析

目的:探讨造成剖宫产术后晚期产后出血原因及预防方法.方法:通过收集近5年来在我院产科发生及由下级医院转来的剖宫产术后晚期产后出血22例临床病历进行回顾性综合分析.结果:因剖宫产术后子宫切口坏死、感染、部分裂开20例,合并胎盘胎膜残留1例,合并产后子宫收缩乏力1例,其中15例切口裂开位于子宫切口角部,5例位于子宫切口中央,13例行全子宫切除术,4例行子宫次全切除术,保守治疗5例.22例患者均治愈.结论:对于剖宫产术后晚期出血,重在预防,应防治结合.     

剖宫产术子宫切口撕裂48例分析

随着剖宫产率不断上升，其并发症也随之增加，子宫切口撕裂是手术中常见的并发症之一。造成切口撕裂的原因有很多，如麻醉效果、子宫下段的形成情况、术者的手法以及胎儿等因素，现结合48例临床资料对剖宫产术子宫切口撕裂原因进行分析并探讨其预防措施。     

剖宫产两种术式比较

剖宫产术已成为目前处理各种难产的重要手段,尤其是子宫下段剖宫产术。本院自1996年1月至今随机抽取横切口及纵切口子宫下段各50例比较,旨在比较彼此优缺点。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的影响因素研究

目的:探究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的主要影响因素。方法:厦门大学附属中山医院妇产科2019年4-10月入院并接受问卷调查孕妇453例：剖宫产分娩218例,其中剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩117例(病例组),其它指征剖宫产分娩101例;阴道分娩235例(对照组)。问卷调查结束后,采用SPSS20.0软件录入数据并运用该软件采用logistic回归方法进行统计分析。结果:单因素Logistic回归分析显示,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的主要影响因素是：年龄、孕妇倾向的分娩方式、孕妇配偶倾向的分娩方式、孕妇其他家人倾向的分娩方式、提前住院待产。多因素Logistic回归分析显示,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的主要影响因素是：年龄、孕妇倾向的分娩方式、提前住院待产。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的主要影响因素是年龄、孕妇倾向的分娩方式、提前住院待产。加强对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道分娩宣教和孕期管理,积极进行心理疏导,在技术条件成熟的情况下引导和鼓励孕妇阴道试产,提高剖宫产后阴道分娩率,将有利于降低我国剖宫产率。     

卡孕栓预防剖宫产术出血800例临床分析

目的:研究卡孕栓预防剖宫产术出血的临床疗效。方法:①观察组(卡孕栓):于胎儿双肩娩出后立即将卡孕栓1.0mg于舌下含服;②对照组(催产素)于胎儿娩出后立即子宫肌层注射催产素10单位。结果:①观察组(卡孕栓)术中、产后2h、产后2~24h分别出血为(150±31.2)mL、(120±60.8)mL、(60±40.3)mL;②对照组(催产素)术中、产后2h、产后2~24h分别出血为(200±56.8)mL、(180±70.2)mL、(120±50.2)mL。③观察组出血明显少于对照组,使用卡孕栓方法简单易掌握,效果安全可靠副作用小。结论:卡孕栓预防剖宫产术出血适用于各级医院,尤其值得在基层医院推广应用,对于预防产后出血、降低孕产妇死亡率具有重要意义。     

特大胎儿100例临床分析

胎儿出生体重达到或超过4OOOg称为巨大胎）［,45O0g以上则称为特大胎）［或超巨大胎儿,属高危妊娠,对母儿预后影响很大现就IOO例特大胎儿分析报道如下．回临床资料1．1特大胎儿的分娩方式见表1由表1可见,阴道分娩34例,占34％,剖宫产分娩占66例,占66％,两者具有显著意义（P＜001）．1．2分娩方式与出生体重的关系见表2由表2可见,出生体重4扣O～46”吕共60例,自然分娩匕例,占25％;产钳分娩10例,占1667％;利宫产35例,占58．33％;出生体重470O～4899g共14例,自然分娩6例,占4285％;剖宫产8例,占力匕％;4900～5700g共26…     

105例新生儿窒息的产科原因分析

从产科角度寻找新生儿窒息的原因,以提高产科质量。方法:对105例新生儿窒息的产科原因进行分析。结果:脐带因素和羊水过少为主要原因。结论:做好产前检查,防治有关合并症,对有高危因素的孕妇作胎心监护,防治胎儿窘迫的发生。     

腹壁横切口子宫下段剖宫产术148例分析

目的：介绍一种改良的剖宫产术－－腹壁横切口子宫下段剖宫产术，以探讨剖宫产术的最佳方式。方法：腹壁横切口剖宫产术（观察组）148例与传统子宫下段剖宫产术（对照组）98例术中、术后情况对比。结果：观察组手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、术后病率降低。结论：该术式符合解剖生理特点，简化了手术步骤，不失为一种良好的剖宫产术术式。     

剖宫产后天养护事宜

剖宫产是在麻醉情况下切开腹壁及子宫壁．从子宫中取出胎儿及胎儿附着物,然后将子宫壁及腹壁各层组织缝合。由于该手术伤口大、创面广,很容易产生术后并发症,所以,做好术后护理是产妇顺利康复的关键,而产后6天的护理对剖宫产妇来说是至关重要的,我们来看看产后6天的护理要点。     

畸形胎儿研究的进展

文章概述了国内学者近5年来对畸形胎儿的研究,涉及研究方法、手段、病因分类、形态学观察、母体因素、临床应用以及动物畸形研究等领域的进展情况。     

宫腔填塞碘伏纱布治疗剖宫产术中出血临床分析

目的：探讨宫腔填塞碘伏纱布治疗剖宫产术中出血的治疗效果。方法：选择近10年来我院剖宫产术中及产后出血采用宫腔碘伏纱布填塞治疗的25例病例进行回顾性分析。结果：25例出血病人中,成功24例,总有效率96%,失败1例,为胎盘早剥所致子宫胎盘卒中引起凝血机制障碍行子宫全切除术。所有病人预后良好,未发生宫腔感染及晚期产后出血。术后给予2%催产素维持静脉点滴,24h去除纱布。结论：宫腔填塞碘伏纱布是一种简单易行,不需要特殊设备和技术,效果好见效快,安全可靠的治疗剖宫产术中及产后大出血的方法。成功率高,既控制了出血,又保留了子宫,避免孕产妇死亡。