胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤的早期治疗

目的探讨胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤早期应用外固定架结合植骨及封闭创伤负压引流装置治疗的临床疗效。方法对200801-201001期间收治的36例胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤患者,早期彻底清创,骨折外固定架固定,结合植骨及封闭创伤负压引流装置覆盖创面持续负压吸引7-10 d,创面无感染肉芽新鲜后再行游离植皮及筋膜皮瓣或筋膜肌皮瓣转移。结果 36例患者创面全部愈合,无创面感染、骨坏死,骨外露及骨髓炎发生。结论胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤早期应用外固定架结合植骨及封闭创伤负压引流装置覆盖创面,可有效覆盖创面,预防软组织感染坏死,减少骨外露及骨髓炎发生,取得良好的临床疗效。     

柔道运动员运动损伤的研究与分析

柔道运动员损伤是运动训练中需要重视的环节,本研究运用文献资料法、逻辑分析法等,以体校柔道运动员的损伤为研究对象,对他们的损伤现状进行研究,结果表明:体校柔道运动员的运动损伤最常见的是关节损伤、肌肉肌腱损伤、韧带损伤;损伤病程多为急性损伤,损伤程度主要为中度损伤,重度损伤最少。损伤部位多发于膝关节、肩关节、大腿、踝关节、肘关节,损伤中多以关节损伤为主。导致运动损伤发生的因素主要是疲劳训练、带伤训练比赛、技术动作错误、准备活动不充分。     

指背皮神经营养血管皮瓣修复手指末节皮肤缺损

目的介绍指背皮神经营养血管皮瓣修复手指末节皮肤缺损的临床效果。方法按皮肤缺损情况,在近节指背切取皮瓣,皮瓣包含指背神经及指固有神经背侧支,逆行修复创面。结果 15例皮瓣有 14例全部成活,1例出现小部分坏死。成活皮瓣无臃肿,质地软,供区无并发症,关节活动不受影响。结论该皮瓣不损伤指固有动脉、神经,操作简便,手术一次完成,是修复指端皮肤缺损的较好方法。     

腕部软组织结核1例

患者男,66岁,因二期矽肺合并肺结核住院。给予吡嗪酰胺、利福平、雷米封三联抗痨治疗,痰菌持续阳性。入院10月后患者述:左手足侧三指有麻木感,屈指、屈腕无受限。查体:左腕关节掌侧上3cm处可见3×4cm~2大小肿块,皮色正常,质硬,表面光滑,活动度差,无压痛。即拍腕部X光片.报告:腕部尺、桡骨质及肌腱无异常变化。请外科会诊,似诊为:肌腱纤维瘤,给予手术切除,术中肿块组织分界不清,     

手指末节开放性损伤的临床治疗与体会

自1996～1999年,作者对30例手指末节开放性损伤的病例采用不同的手术方法进行了治疗。其中末节指骨粉碎性骨折10例,手指末节完全离断15例,末节指骨裂纹骨折、伸指肌腱离断5例,术后90％获得满意效果。作者认为不用内固定,直接缝合法、双侧“V—Y”皮瓣及Bunnel钢丝抽出法具有良好的效果。     

当归注射液治疗软组织损伤的初步观察

我们教研组在教育革命中,根据“教学、科研、生产”三结合的原则,在改造实验室的过程中,成立了“运动创伤实验室”。结合教学开展对体育系的多发病——软组织损伤的防治的研究。其中在运用当归注射液治疗软组织损伤中,取得了较为满意的效果。如治疗肌肉及肌腱损伤共81例,其中有效率(包括痊愈及好转的)达92％(71例),无效的只7例占8％;关节韧带损伤共46例,有效率为89.1％(41例)无效5例占10.9％。现将所得资料初步总结如下:     

对北京体育大学教育学院健美操专项学生柔韧素质的研究

柔韧素质是指人体关节活动幅度的大小以及跨过关节的韧带、肌腱、肌肉、皮肤及其他组织的弹性和伸展能力。全身各关节的柔韧性不但影响动作的掌握和技术的发挥,还影响着关节活动范围、肌肉的收缩幅度以及运动的损伤几率,同时,直接影响着该项运动的发展。     

真皮下血管网皮瓣血流量与皮瓣成活关系

目的:通过对兔背部真皮下血管网皮瓣断蒂时及断蒂后10d血流量的监测,分析血流量变化与皮瓣成活的关系,探求皮瓣断蒂指征,提出皮瓣成活的客观标准,为临床治疗提供依据。方法:以兔为实验动物,行背部真皮下血管网皮瓣成形术,术后7d断蒂,断蒂前使用激光多普勒血流仪(Laser Doppler flowmetry,LDF)测定皮瓣阻断实验前后皮瓣血流灌注量(Perfuse unit,PU),并对皮瓣断蒂后10d的PU进行连续监测并与周围正常皮区PU值进行比较,10d后处死动物取皮瓣组织行病理检查,按坏死与否将皮瓣分为两组:成活组与坏死组。分析两组皮瓣血流量变化情况并得出结论。结果:成活组断蒂时阻断试验前后PU比值(阻断比值)明显高于坏死组,且成活组PU值在断蒂后1~10d均显著高于坏死组(P<0.01);成活组与坏死组断蒂后10d周边皮区的PU值无统计学差异(P>0.05);成活组断蒂后10d皮瓣与周围正常皮区PU比值(瓣周比值)为70.1±11.2。结论:真皮下血管网皮瓣断蒂后皮瓣血流灌注量随皮瓣断蒂时阻断实验前后PU比值增高而增高;皮瓣的最佳断蒂时机为:①皮瓣成形术后7d以上。②肉眼观察皮瓣存活。③LDF测量阻断比值大于44.6%。皮瓣成活的标准为:断蒂术后10d肉眼观察成活且皮瓣与周围正常皮区灌注量比值大于58.9%。     

将低年级体育课准备活动游戏化

体育课中的准备活动,目的是使学生在生理和心理上做好准备。准备活动能促使血液循环加快,需氧量增加,机体的代谢速度加快,还能使体温略微升高,肌肉、肌腱的弹性、伸展性等处于良好的状态,提高肌肉的收缩力和速度以及动作协调性,避免运动损伤。准备活动还能提高神经系统的兴奋性,激发     

用废胶片作替代物修复甲床损伤

指甲及甲床损伤是临床急诊工作中常见的疾病,由于甲床组织极脆,损伤时往往呈碎裂状,缝合时易撕裂且不易对合平整,其结果造成甲床再生畸形,有时因免强缝合造成甲床损伤的某些尖、角部分坏死,以致骨外露。因此,我们设计了以废用胶片作为甲状替代物,修复甲床损伤,并应用于临床,效果良好。     

竞技健美操运动员腕部损伤的原因及康复措施分析

对于运动员来说,完成所有的支撑、托举以及其他的过渡等方面的动作都离不开腕部,腕部对于竞技健美操运动员而言,也是最容易受伤的部位之一。该文通过查阅文献资料、问卷调查以及访谈等方法对竞技健美操运动员腕部损伤的原因进行分析,并提出了相关的损伤预防和康复的措施。     

高职高专在校大学生运动损伤的调查分析

对柳州市高职高专在校大学生的运动损伤情况进行了调查分析.研究表明:运动损伤的发生率存在着专业、年级、性别的差异;损伤的部位以踝关节和手腕部居多;受伤的项目以体操和球类居多,其次为田径;损伤的程度又以轻度伤、中度伤为主;受伤原因以自身原因为主其他原因为辅.并根据运动损伤的发生特点、规律及原因,提出了针对性的预防措施.     

开放性跟腱损伤11例治疗体会

跟腱是由小腿后侧的腓肠肌及比目鱼肌符合而成的较粗的肌腱。锐器或钝器直接切割或打击跟腱致其断裂,为开放性损伤。我院自1994年以来收治11例开放性跟腱损伤患者,均为新鲜损伤,现报告如下:1 临床资料 本组11例中,男9例,女2例。年龄21～38岁。左侧5例,右侧6例。损伤原因:锐器切割伤8例,钝器打击伤3例。伤后就诊时     

轴型组织瓣移植术的护理

自1996～1999.5月我院整形外科采取轴型组织瓣进行移植手术82例,取得良好效果。现将护理体会报告如下。 1 临床资料 82例中,男性52例,女性30例;年龄最大68岁,最小1岁。轴型组织瓣的种类:轴型皮瓣41例,肌皮瓣27例,筋膜皮瓣9例,肌瓣5例。修复成形种类:(1)器官成形:包括阴道阴茎成形,耳廓再造,足跟、乳房、下颌及手指成形等。(2)外伤性皮肤缺损:如痣、血管瘤、烧伤瘢痕及慢性感染病灶等所致软组织缺损。轴型组织瓣完全成活78例,部分坏死4例。     

严重手外伤74例治疗体会

本文报道74例手外伤伴组织缺损,轻度22例,中度47例,重度5例。采用急诊手术吻台血管、复台组织移植修复,钢针(针头)内固定,甲硝唑预防感染,疗效十分显著。其中游离移植皮瓣30例,钢针内固定21例,清创修复吻台血管肌腱23例,成活71例,失败3例。     

学生运动损伤的原因与预防措施

体育与健康课程是一门以身体练习为主要手段,以增进学生健康为主要目的的必修课程。其是中职学校课程体系的重要组成部分。但在体育与健康教学实施过程中,由于受教学组织不力、技术动作难度较大、准备活动不充分、运动场地与天气欠佳等多种因素的影响,学生常常会出现运动损伤。所谓运动损伤,是指在体育运动过程中发生的损伤。按照运动损伤的组织和部位来划分,一般可以分为肌腱、肌肉及韧带损伤;关节损伤;骨组织损伤;     

握力器运动处方对腕部损伤治疗过程的初步研究

根据对北京体育大学教育学院24名同学的实验研究发现:握力器运动处方促进了腕部损伤的治疗.通过文献资料法、口头访问法、比较实验法,来研究腕损伤的运动疗法.该方法不但缩短了治疗时间,而且还提高了治愈率,给腕损伤恢复者提供了依据.     

严重颌颈部坏死性感染的局部治疗及合理应用抗生素

本文对50例严重颌颈部坏死性感染进行局部广泛切开,清除坏死组织,在深部用双头外露多孔引流管引流,并用双氧水、新洁尔灭盐水反复冲洗,排出毒素及坏死组织,再用灭滴灵液,庆大霉素液冲入创面区。加之通过细菌培养和药敏试验,合理联合应用抗菌素治疗效果满意,治愈47例,治愈率达94％以上。     

准备活动在体育训练中的作用

在日常工作中，体育教师和体育工作者对体育运动的训练或比赛都很重观，但不少人在训练或比赛中对准备活动却不够重视，有些甚至敷衍了事，较为马虎，致使运动员训练中常出现一些不良的现象，如肌肉、肌腱撕伤、运动性损伤等。其实，准备活动与训练或比赛同样重要，是训练或比赛中不可缺少的．也是不可忽视的重要的环节。 准备活动可使体温和肌肉温度升高，从而导致酶的活性增高，使肌肉的代谢得到加强。肌肉的温度升高，还可以使肌肉的血流量增加，使肌肉获得更多的氧。体温升高，还可以使肌肉的粘滞性下降，提高肌肉的收缩和放松的速度。…     

胫后交腿复合皮瓣手术病人术前术后护理

小腿及足踝部创伤皮肤缺损,骨外露及骨不连是临床常见的难题之一,为了减轻病人身体上的痛苦,经济上的负担,早期消灭创面,我院于1992年以来应用小腿胫后交腿复合皮瓣移植,治疗因外伤所致小腿下段大片软组织缺损,不稳定性疤痕伴阵旧性骨不连2例,疗效满意。现介绍如下: 例1,患者王××,男38岁。于1992年