乳腺肌纤维细胞瘤1例及文献复习

发生在乳腺的肌纤维母细胞瘤极少见 ,绝大多数发生于男性 ,临床易误诊为男性乳腺增生症 ,本文报道一例发生于女性患者的乳腺肌纤维细胞瘤 ,并就本病临床表现、病生理及诊断、鉴别诊断进行剖析。1　材料与方法1 .1　临床资料患者女性 ,46岁 ;发现乳腺肿块 1个多月 ,查体 :乳腺外上象限近乳头处可触及一个直径约3.0 cm的肿块 ,界线清楚 ,可移动 ,有轻度压痛 ,质硬 ,临床以乳腺纤维腺瘤给予切除。1 .2　方法肿物经 1 0 %福尔马林固定 ,常规石蜡包埋 ,4μm切片 ,HE染色 ,免疫组织化学试剂 Vimentin、Desmin、SMA和 CK均为北京中山生物技术有…     

西藏小儿血友病甲一例报告并文献复习

目的提高临床医师对小儿血友病甲的认识。方法报道1例小儿血友病甲患儿的临床表现、实验室检查、诊治经过,讨论小儿血友病发病的诊治经验及教训,并复习相关文献。结果该例患儿系外伤后出血不止入院,凝血功能异常,通过完善APTT纠正试验、检测内源性凝血因子后,确诊为血友病甲,经输血浆后出血症状得到控制。结论反复出血患儿需警惕血友病可能,通过行APTT纠正实验,完善内源性凝血因子检测即可确诊。     

中西医结合治疗脑脓肿1例

脑脓肿是严重的颅内感染性疾病,死亡率、致残率高,治疗难度大。文章报道1例无手术适应症、抗生素耐药的脑脓肿患者,临床予中西医结合方法治疗,后期出现抗生素过敏,单纯予中药汤剂治疗,临床取得确切疗效。     

肾集合管癌1例报道并文献复习

目的：观察肾集合管癌的临床、影像及病理学特征,提高对集合管癌的认识。方法对我院收治的这例肾集合管癌的临床、影像、大体、组织结构、免疫组化染色进行观察,结合文献复习。结果肾集合管癌临床无特异性症状,主要表现为腰痛、血尿,CT 平扫时肿瘤轻度强化,大体肿块呈实性、灰白、边界不清;镜下以不规则管状结构为主,伴肉瘤样分化;免疫组化染色AE1/AE3（＋）,CK7（＋）,EMA （＋）,Vim （＋）,CK34BE12（-）。结论肾集合管癌是一种少见,高度恶性的肾上皮性肿瘤,其组织学及免疫表型表现多样化,诊断及鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化,其中充分取材有利于鉴别诊断。     

右足舟状骨痛风结节1例报告

痛风为代谢障碍性疾病,血清及体液中尿酸增强,尿酸钠结晶沉淀于关节、关节周围及皮下组织、骨骼及尿路引起病变.在骨关节,最易发生于第一蹠趾关节处.     

肝脏巨大神经鞘瘤1例报道并文献复习

目的观察肝神经鞘瘤的临床、影像及病理学特征,提高对肝神经鞘瘤的认识。方法对我院收治的这例肝巨大神经鞘瘤的临床、影像、大体、组织结构、免疫组化染色进行观察,结合文献复习。结果果肝神经鞘瘤临床无特异性症状,CT示肝右叶后段巨大类圆形低密度影;大体肿块呈实性、灰白;镜下肿瘤组织由细胞密集区和细胞稀疏构成,密集区主要由梭形细胞构成,瘤细胞核呈波浪状或柳叶形,排列成编织状、丛状、漩涡状;免疫组化染色Vimentin(++),S100(++),CD117(-),CD34(肿瘤-,血管+),CD21(-),Ki-67 index 3%。结论神经鞘瘤是最常见的外周神经良性肿瘤,常见于头颈部及四肢,发生在腹腔体积较大且囊性者少见,诊断及鉴别诊断主要依靠病理形态学结合免疫组化。     

罕见子宫巨大脂肪瘤1例分析报道及文献复习

目的分析总结子宫脂肪瘤的病理学特点、诊断与鉴别诊断、治疗方式和预后。方法对西藏自治区人民医院病理科近7年见到的唯一1例子宫脂肪瘤病例进行资料收集、病例分析,并查阅相关文献资料。结果子宫脂肪瘤多发生于绝经后女性,本例可见阴道不规则出血,并有脂肪肝史。B超示盆腔内实性团块。镜下见肿瘤由大量分化成熟的脂肪细胞及少量平滑肌细胞组成。结论子宫脂肪瘤极为罕见,且临床表现、B超、影像学表现与子宫平滑肌瘤相近,需要借助术后病理检查明确诊断并进行鉴别诊断。临床上常采用手术治疗,预后良好。     

亚急性肉芽肿性甲状腺炎1例报告

患者 :女 ;年龄 :42岁 ;藏族。因颈前部出现肿块二年余。于 1 998年 1 1月 1 2日入院 ,因而感冒自觉得颈前部不适感 ,未扪及肿大 ,无压痛 ,时有压迫感及烦燥 ,入院前二个月开始颈前部出现肿块 ,随气管上下移动 ,伴压迫感 ,时有疼痛 ,无吞咽及进饮食困难 ,无发热及盗汗。双眼球无窦出 ,颈前部可触及一呈弥漫样式、质硬、有压痛、不对称、略扁间左侧、随吞咽上下移动 ,未间及血管杂音 ,无表面溃疡。B型超声检查 :提示甲状腺多发性囊性占位混合性改变。手术所见 :左侧甲状腺略增大约1 5cm× 1 5cm ,质硬、表面光滑、色淡、部折为实质、中央…     

以右房室增大为主的肥厚性心肌病1例

目的 了解肥厚性心肌病的特殊血流动力学改变.方法 对此病例的回顾性分析.利用彩色心脏多普勒超声、胸片图像的阅读及血流动力学的改变.结果 肥厚性心肌病主要是以心肌非对成性的肥厚,心室腔变小,舒张顺应性降低为基本病就,但此病例位特殊病例.结论 发病部位少见,左室顺应性减弱,舒张末压升高,继而肺静脉压升高,肺淤血.     

特发性血小板减少性紫癜1例报告

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)的病因、临床表现、诊断和治疗讨论:特发性血小板减少性性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是儿童常见的出血性疾病,主要特点为:皮肤、黏膜自发性出血及束臂试验阳性。绝大多数发病前无任何症状,少数可有发热。以皮肤和黏膜出血为表现,以针尖样出血点、或伴有瘀斑、紫癜等。分布各异,以四肢常见,摩擦、磕碰部位多见,并伴有口腔、鼻、消化道、泌尿道等出血。主要以对症支持治疗为主。     

以反复低钠血症为特点的垂体瘤术后垂体前叶功能减低1例报告并文献复习

目的探讨1例垂体瘤术后19年,反复出现以低钠血症为特点的垂体前叶功能减低患者的诊治经过。方法分析1例老年垂体瘤术后患者,术后19年出现晚发的以反复低钠血症为特点的垂体前叶功能减低,分析其临床特点及诊治经过,并进行了相关的文献复习。结果 1例垂体瘤术后晚发的以反复低钠血症为特点的垂体前叶功能减低的老年患者,确诊后给予氢化可的松及左甲状腺素钠替代治疗后,随访一年,患者血清钠、血压、血糖、甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)水平均维持在正常范围。结论垂体瘤术后垂体前叶功能减低导致的低钠血症是垂体瘤术后罕见但偶尔发生的严重并发症,常在患者出院后发生,因为没有确定的临床因素来预测低钠血症的发生,所以在出院患者尤其是老年患者应该被告知相关的潜在症状,并给于及时激素替代治疗。     

右足舟状骨痛风结节1侧报告

痛风为代谢障碍性疾病,血清及体液中尿酸增强.尿酸钠结晶沉淀于关节、关节周围及皮下组织、骨骼及尿路引起病变。在骨关节.最易发生于第一(足庶)趾关节处。其它部位发病极为少见.我院一例右足舟状骨痛风结节报告如下: 男性,26岁,反复发作性右足肿痛一年多,近     

颅内硬脑膜型黄色肉芽肿一例并文献复习

目的报告罕见的颅内硬脑膜型黄色肉芽肿1例。方法病例报告的基础上复习文献资料。结果 1例27岁藏族男性患者,因发现颅内囊性占位病变伴头痛1年,加重2月,经开颅手术病理检查证实黄色肉芽肿。结论颅内黄色肉芽肿是罕见疾病,对于颅内不明原因囊性占位,应考虑存在黄色肉芽肿的可能,其发病机制不明确,手术效果好。     

肌肉包虫病1例报告

西藏是包虫病的高发地区,文章就2014年武警西藏总队医院收治的1例包虫病人进行探讨,分析了其病情,并做出讨论,以期加强卫生宣传,降低发病率。     

嗜酸性粒细胞增多症并发多发性脑梗死1例的救治体会及文献复习

嗜酸性粒细胞增多症(hypereosinophilia,HE)是一种以嗜酸性粒细胞持续的增多且以器官损害和功能障碍为主要特征的一种异质性疾病。可并发多种疾病,据查找文献资料,并发多发性脑梗死病例甚少。本文报告嗜酸性粒细胞增多症并发多发性脑梗死1例,并结合文献进行讨论。     

外阴巨大尖锐湿疣1例报告

当前,尖锐湿疣在全球的广泛流行已成为举世瞩目的公共卫生与社会问题,由于对性病的恐惧与害怕受到歧视,人们对接受正规检查治疗常产生较多的顾虑与心理压力,甚至躲避医疗服务,从而造成了疾病的恶化性,近日我们遇见一女性未婚,外阴巨大尖锐湿疣的病例报告如下:     

多发性动脉夹层1例报告

我院在2004年5月发现1例多发性动脉夹层患者，现报告如下。     

多发性多囊肾1例病理报告

多囊肾是一种肾脏的先天畸形囊性病变，本病常为双肾，当囊肿逐渐扩大时正常肾组织被压迫累及双肾。本病平原地区各省市并不少见，但高原地区却很少见。现将我院病理科建立以来遇到的一例该病报告如下。     

西藏地区妊娠合并急性胰腺炎14例病例分析及文献复习

目的 探讨并分析妊娠合并急性胰腺炎（acute pancreatitis in pregnancy,APIP）相关病因、诊断以及治疗方法,以便及早识别并进行治疗,以减少母胎死亡率。方法 选取西藏自治区人民医院自2013年8月至2021年4月收治的APIP患者14例,回顾性分析妊娠合并急性胰腺炎病因、严重程度、临床表现、辅助检查、治疗及最终妊娠结局,并进行文献复习。结果 14例患者中,病因方面,胆源性为10例,不明原因性为4例;均提示为轻症急性胰腺炎。最终2例在妊娠晚期进行了剖宫产手术,胎儿存活,其中1例因胎膜早破进行剖宫产术,并出现新生儿重度窒息,1例在妊娠晚期进行了引产,其余病人均好转出院,妊娠早期者建议后期行人工流产术。结论 西藏地区APIP主要病因为胆源性,治疗方面应按病情、孕周等情况需个体化治疗。