中西医结合治疗黄褐斑临床观察

目的:观察中西药配合治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将66例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组33例采用自拟祛斑经验方配合西药治疗,对照组33例采用西药治疗。结果:治疗组33例,痊愈12例,显效13例,好转6例,无效2例,总有效率为93.9%;对照组33例,痊愈6例,显效13例,好转5例,无效9例,总有效率74.9%。两组疗效比较,差异有显著意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗黄褐斑,疗效较好。     

新生儿皮下坏疽120例临床治疗体会

目的:探讨新生儿皮下坏疽临床治疗.方法:回顾性分析20年收治120例新生儿皮下坏疽病例,男性78例,女性42例.位于臀、背部80例,占67%;其它部位40例,占33%.结果:坏疽型最多72例,占60%;蜂窝织炎型25例,占20.8%;脓肿型17例,占14.2%;坏疽型6例,占5%.血液、脓汁培养阳性共111例,85例为金黄色葡萄球菌,15例为大肠杆菌,5例为白色葡萄球菌,4例为绿脓杆菌,2例各为链球菌、变形球菌,其中7例死亡.结论:新生儿皮下坏疽如早期诊断,早期正确治疗,不但能提高治愈率,而且可以减少后遗症.     

黄连膏联合胰岛素治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的 探讨黄连膏外敷治疗糖尿病足溃疡的效果.方法 对86例糖尿病足溃疡患者随机分为观察组(46例)和对照组(40例).观察组采用黄连膏外敷结合胰岛素外用治疗;对照组采用黄连膏外敷.结果 观察组46例,痊愈38例,显效6例,有效2例,无效0例;对照组40例,痊愈14例,显效13例,有效6例,无效7例.结论 采用黄连膏外敷结合胰岛素治疗糖尿病足溃疡效果显著,值得推广.     

CT增强扫描的护理方法探析

1 资料与方法 1．1淮北市中医医院自2005年购进美国GE公司Lighg Steed Ptlus螺旋CT机以来,共进行CT增强扫描420例,占CT数2．1％,全部使用Nemoto--A60高压注射器推注造影剂,其中男274例,女146例,儿童5例,60岁以上老人115例,在上述病例中,采用离子型造影剂75例,发生不良反应3例（轻度1例、中度2例）,发生率4．0％,采用非离子造影剂345例,发生轻度不良反应2例,发生率0．03％。     

严重手外伤74例治疗体会

本文报道74例手外伤伴组织缺损,轻度22例,中度47例,重度5例。采用急诊手术吻台血管、复台组织移植修复,钢针(针头)内固定,甲硝唑预防感染,疗效十分显著。其中游离移植皮瓣30例,钢针内固定21例,清创修复吻台血管肌腱23例,成活71例,失败3例。     

135°DHS治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效评价

目的观察DHS治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效并做出评价.方法1996年9月～2000年10月采用DHS治疗不稳定股骨粗隆间骨折76例.男47例,女29例,年龄24～87岁,平均67.6岁.改良Evans分型Ⅲ型12例,Ⅳ型42例,Ⅴ型22例.合并颅脑损伤2例,胸部外伤1例,骨盆骨折2例,腰椎骨折3例,同侧股骨下段骨折1例,同侧小腿骨折2例.26例合并内科疾病,24例为60岁以上患者,占60岁以上患者的58.5%,其中高血压17例,冠心病9例,心率失常5例,糖尿病3例,脑梗塞6例,慢性支气管炎3例,慢性胃炎2例,十二指肠球部溃疡1例,60岁以上患者合并骨质疏松28例.结果围手术期本组无一例死亡,平均住院时间16d(12～26d),术前2～10d,平均5.4d,住院期间术后并发症5例,2例心功能衰竭,3例下肢深静脉血栓.58例获得随访,男34例,女24例,其中60岁以上患者32例,随访7～26个月,3～6个月骨折愈合,平均3.5个月.2例颈干角小于术前评价,但大于110°.无螺钉松动及钢板断裂.根据Merle D & A ubigne[1]髋关节功能评价标准优良率91%.结论DHS是结构坚固的可伸缩内固定装置,允许骨折端在装置上滑动以寻求自身的稳定,为骨折端提供了静力及动力性加压,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,对于合并有内科疾病的高龄患者,只要采取有效内科治疗,该手术同样可获得满意疗效.     

小柴胡汤合二陈汤治疗眩晕

梅尼埃综合征是临床常见病,属祖国医学眩晕病范畴。我们运用小柴胡合二陈汤加味治疗46例梅尼埃综合征引起的眩晕,与西药组15例对照,疗效显著,报告如下:1临床资料本组61例,均具有突发头晕目眩,恶心,呕吐,自身旋转感,或周围景物旋转,耳鸣,耳聋,眼球震颤等典型病症。分为中药组46例,男20例,女26例,平均年龄39.5岁;西药组15例,男7例,女8例,平均年龄40岁。     

直接缝合打通骨髓腔成功再植断指的探讨

1996-2010年共收治断指再植病人7例,成功6例.成功病例中,男3例,女3例.年龄最大的45岁,最小的6岁,平均年龄为28岁.其中刀砍断4例,锯断2例;开放性骨折5例,关节离断1例.对照组1例,年龄45岁,锯断,直接缝合再植失败.上述报告病例中末节指骨基底部离断6例,末节指指关节处离断1例.     

吉妮宫内节育器80例临床观察

目的:探讨新型宫内节育器的避孕效果。方法:2002年8月～2003年3月在我院放置吉妮环80例,所有患者门诊随访,了解临床效果。结果:带器妊娠1例,脱落1例,因症取环4例,月经量增多23例,经期延长8例,排卵期出血3例,肛门坠胀2例,续用率92.4%。结论:吉妮宫内节育器是值得临床推广使用的避孕工具。     

乳癌术后局部复发再手术15例报告

目的探讨15例乳癌术后局部复发患者的治疗方法.方法15例乳癌患者中行单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫2例,乳癌根治术9例,改良根治4例.结果随访15例中,一年内死亡1例,生存2年3例,生存3年5例,生存5年以上6例.初步探讨了乳癌术后局部复发的手术治疗,提出了局部复发的特点、机制、手术治疗的原则及意义.结论笔者认为再手术对局部复发的控制优于其它的治疗方法.     

手术治疗髋臼骨折98例

复杂性髋臼骨折现倾向于手术治疗,本文就我院1999年1月～2005年1月收治的髋臼骨折98例的手术治疗情况作一回顾性分析。1临床资料本组98例中男59例,女39例,年龄15～71岁,平均39岁。致伤原因：车祸伤74例,高处坠落伤18例,重物压砸伤6例。急性损伤90例,陈旧性损伤8例。     

《朱子语类》中表"早上"的一组词的词义考探

文章就《朱子语类》中21个表示＂早上＂的一组词进行词义辨析。其中＂晨＂12例;＂旦＂共出现148例,表＂早上＂义的有43例;＂朝＂共出现840次,表＂早上＂义的有63例;＂早＂共出现146例,表＂早上＂义的有45例;＂晓＂共出现了1453例,表示＂早上＂义的只有3例;＂夙＂9例;早上5例;早晨1例;早起6例;早间14例;早来3例;早辰1例;早作1例;早夜3例;侵晨1例;向明4例;质明1例;昧爽1例;平明1例;投明1例;鸡鸣6例。在《朱子语类》中表＂早上＂的单音词的语料占很大比例,但多数单音词已经表示＂早上＂以外的引申义,而表示＂早上＂的双音节词语虽然占的比例较小,但可以看出复音化的发展趋势。《朱子语类》处于文白转型时期,在语言中起到了承上启下的作用,《朱子语类》中表＂早上＂义的这组词正反映了由单音词向复音词发展的趋势。     

子痫前期的中西医治疗

目的：通过内服中药治疗子痫前期.方法：临床观察采用随机、平行、对照试验的方法,其中治疗组和对照组各选取40例患者进行治疗比较,治疗组以内服中药为主,对照组以内服西药为主.结果：运用中药内服组治愈30例,显效8例,进步2例,无效0例,总有效率为95％;西医组治愈28例,显效7例,进步4例,无效1例,总有效率为87.5％.结论：中药内服对子痫前期有明显的治疗效果.     

从“课例研究”到“作例研究”:推进教学变革的新路径

作例研究的提出,对于作业改革、教学改革、教师发展、课例研究和教学研究等具有多重价值。作例研究是关于一份作业的教与学的案例研究,它具有独特的内涵、性质、目标和内容。要做好作例研究,需要把握价值原点,明晰作例标准,坚持问题导向,建构作例体系,探究作例理论和凝练中国经验。     

辨证论治结合西医治疗COPD合并呼吸衰竭40例

自2005年9月～2007年9月,笔者运用中医辨证论治结合西医治疗COPD合并呼吸衰竭40例,并与同期单纯西医治疗的40例作对照,疗效满意,现报道如下。1临床资料80例均为本院内科住院患者,按人院的先后顺序随机分为治疗组40例,男28例,女12例,年龄52～86岁,平均65岁。对照组40例,男26例,女14例,年龄50～84岁,平均64岁。两组患者性别、     

脊柱脊髓损伤合并消化道溃疡出血诊治分析

目的:探讨脊柱脊髓损伤病人并发消化道溃疡出血的诊断与治疗。方法:对解放军第251医院自2003.1~2006.6月共收治的867例(男性662例,女性205例)脊柱脊髓损伤病人,回顾性分折其并发消化道出血的发生率,以及诊疗措施。结果:本组867例脊柱脊髓损伤病人,并发消化道出血287例,发生率为33.1%,其中男性96例,女性191例;以黑便发现126例(后置胃管处理),以呕血或胃管内发现161例(入院时即留置胃管78例,入院后因腹部不适留置胃管83例);治疗后康复284例;出血后手术5例,死亡2例;出血无法控制导致死亡3例(包括手术治疗后死亡的2例),男性1例,女性2例。结论:脊柱脊髓损伤病人并发消化道出血的发生率较高,有较高的死亡率,所以,对于脊柱脊髓损伤病例,应及早预防并发症,一旦有出血倾向,应积极采取措施,包括多科室的协助治疗,以提高治愈率,降低病死率。     

绝经后阴道出血184例临床分析

目的:分析探讨绝经后阴道出血的病因.方法:对2003-01-01-2009-12-31日我院门诊及住院184例绝经后阴道出血的患者进行临床病因分析.结果:184例患者中,宫颈糜烂、宫颈炎40例,占21.74%;功能性子宫出血32例,占17.39%;子宫肌瘤24例,占13.04%;宫颈息肉21例,占11.41%;子宫内膜癌20例,占10.87%;子宫颈癌16例,占8.70%;子宫内膜炎12例,占6.52%;阴道炎8例,占4.35%;子宫内膜息肉4例,占2.17%;子宫肉瘤3例,占1.63%;急性输卵管积液2例,占1.09%;卵巢癌2例,占1.09%.结论:绝经后阴道出血的患者中,最常见的出血原因是生殖系统炎症性疾病,其次是生殖系统良性疾病,最后是生殖系统恶性肿瘤,随着绝经时间的延长,阴道出血时间的延长,年龄的增长,恶性肿瘤的发病率就越高.     

肝门部胆管癌11例改良脉络化切除的临床研究

目的:探讨对高位胆管癌的治疗方法。方法:对11例高位胆管癌的治疗方法及效果进行诊治分析。结果:术后有2例合并肺部感染,1例出现胆道逆行感染,均经治疗缓解。11例患者全部获得随访,随访时间4年3例、3年3例、2年1例、1年1例、半年1例。随访时间为4年的3例中有1例手术后2年死亡,其余均健在。结论:改良式脉络化切除肝门部胆管癌是一种根治彻底的有效的手术方式。     

桥本氏甲状腺炎合并结节的超声诊断及鉴别诊断

目的:探讨桥本氏甲状腺炎的超声声像图特征并对误诊原因进行分析.方法:通过对30例经手术和病理证实的桥本氏甲状腺炎超声声像图特征分析,探讨提高诊断率的方法和途径.结果:30例患者中,单个结节者11例,1例合并乳头状癌,4例合并滤泡性腺瘤.多发结节者19例,2例合并乳头状癌,4例合并滤泡性腺瘤,2例合并结节性甲状腺肿.误诊17例,误诊率56.7%,12例误诊为结节性甲状腺肿,5例误诊为腺瘤.结论:观察结节周边腺体组织回声及腺体内血流灌注情况,以及结合血清学甲状腺抗体的检测进行分析.对于结节形态不规则、边界不清晰,伴有钙化者,提示有恶变可能.     

脑梗塞的危险因素分析以及预防

近年来脑梗塞已成为临床常见病之一 ,其临床症状重 ,复发率、致残率和病死率高 .为了探索脑梗塞发病的危险因素及预防措施 ,我院 1999年 1月至 1999年 12月收治的 5 6例脑梗塞病人 ,均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,现将其临床资料总结分析如下 .1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例中 ,男 38例 ,女 18例 ,年龄 4 0～ 83岁 ,平均年龄 6 2 5岁 ,其中 6 0岁以上4 3例 ,既往有高血压病史 39例 ,脑血管硬化 4 2例 ,糖尿病 10例 ,冠心病 2 6例 ,风心病、房颤 2例 ,短暂性脑缺血 (ＴＩＡ) 12例 ,有烟酒嗜好者 30例 .1 2　临床表现　意识障碍 8例 ,肢体运…