AF在高原胸腰段单椎体骨折治疗中的应用

随着西部开发步伐的加快,各种创伤与日剧增.胸腰段单椎体骨折已经成为常见脊柱损伤,探索一种损伤小、操作简单、复位固定可靠的治疗方法迫在眉睫.以前大多应用Harrington棒、Dick钉等复位固定系统治疗胸腰段椎体压缩性骨折,损伤大、并发症多,常不能维持理想的复位效果.1998年以来我们采用AF内固定系统复位治疗胸腰段单椎体骨折32例,随访5～30月,疗效满意.现报道如下:     

针药并用综合治疗外伤性截瘫28例

自1994年以来,我们采取针药并用综合疗法治疗外伤性截瘫患者28例,疗效满意。 临床资料 本组患者中,男26例,女2例,年龄22-48岁,病程3个月-5年。所有病例均经X线、CT、MRI或手术证实脊椎椎体有不同程度的压缩、移位及粉碎性骨折等。其中受伤部位在颈椎者8例;胸腰段16例:腰骶段4     

椎弓根螺钉长节段固定与短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床研究

目的:探讨胸腰段脊柱骨折采用后路椎弓根螺钉长节段内固术与短节段内固定术之间的临床疗效对比。方法:回顾性的选取自2014年3月至2016年5月在广西中医药大学第一附属医院院综合骨科住院并进行手术治疗的80名资料完整的胸腰段脊柱骨折患者的临床资料,随访时间段2016年2月至2017年7月(平均15.5个月),以及对两手术组的术中时间、手术前后、术后1周及术后3个月的椎体前缘高度(%)、Cobb角(°)、最后一次随访矫形丢失度情况进行回顾性对比分析。结果:所观察的80名患者均得到随访且无受试者死亡或者失联,其中长节段内固定有38名患者,短节段内固定有42名患者。但有1例出现断棒(长节段组),1例出现断钉、有6例出现螺钉松动及移位情况(短节段组)。术后立即透视及术后1周拍片检查显示Cobb角(°)、椎体前缘高度(%)之间进行对比,差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月再次对手术的80名患者逐一随访发现,长节段内固定与短节段内固定的Cobb角(°)、椎体前缘高度(%)、矫正度丢失情况进行对比,差异具有统计学意义。结论:经后方入路短节段内固定与长节段内固定在治疗胸腰段脊柱骨折方面都具有非常显著的效果,术中均能得到很好的复位及畸形矫正,但短节段组椎弓根内固定系统容易出现矫正度丢失、螺钉松动或移位、椎体前缘高度(%)再次发生丢失以及Cobb角(°)再次增加等情况。     

椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的研究进展

目前,随着社会的发展,高空作业人群上升,交通事故剧增,胸腰椎爆裂性骨折呈上升趋势,常伴有脊髓等神经损伤,如不及时采取有效的治疗措施,很可能引起严重后果。对于胸腰椎骨折的治疗,目前尚未形成统一的共识。多数研究者主张手术治疗,以求尽快达到脊柱的稳定性和脊髓减压的作用。椎弓根钉内固定系统自80年代用于治疗胸腰椎骨折以来,已在国内外广泛开展,治疗胸腰椎骨折内固定器械种类亦较多。经椎弓根复位内固定治疗胸腰段脊柱不稳定骨折具有三维空间复位和短节段固定等优点,文章就近10年来椎弓根内固定术用于治疗胸腰椎段骨折的有关文献综述如下。     

伦理学在法医工作中的应用分析

法医伦理学即运用伦理学的知识解决在司法实践中涉及的有关人身死伤时的道德问题,将伦理学应用在法医工作中,可以保证各项鉴定活动的顺利开展,提高鉴定质量。本文主要针对伦理学在法医工作中的应用进行分析。     

法医临床鉴定细节问题探讨

法医临床鉴定是公安部执法的工作内容之一,也是刑事案件的重要组成部分,对于维护人民的合法权益,打击违法犯罪具有重要作用。但在实际的临床鉴定过程中,还存在诸多问题,影响了临床鉴定结果的科学性和真实性,使法医鉴定的价值大打折扣。而这与法医不注重一些细节问题也有很大关系。本文即针对法医临床鉴定工作中应注意的细节问题展开讨论,以期能为有关人员提供参考。     

足弓破坏法医临床学鉴定的影像学理论与实践

足弓是特体足部特有且重要的解剖学结构,能够维持人体站立的稳定性,减轻与地面的缓冲作用。在法医临床学上,通常采用X线影像学摄片和测量技术,对足弓破坏的伤残程度进行等级评定,因此X线影像学摄片和测量技术对于足弓破坏具有重要的法医临床学鉴定意义。本研究介绍了足弓生理与测量基础知识,阐述了足弓破坏的相关情况及要点,针对扁平足骨折后足弓变化进行了分析,并给出了一定的讨论和建议,以此研究足弓破坏法医临床学鉴定的影像学理论与实践,为足弓破坏法医临床学鉴定在影像学方面的研究提供科学的指导建议。     

论法医临床鉴定检验过程需要注意的问题

法医临床学是综合应用法医学、临床医学的理论知识和技术,对有关的法律医学问题进行研究和解决的一门学科。所以,法医临床鉴定人员必须同时具有专业的法医学和临床医学的知识与技能才能胜任法医临床鉴定工作。基于此,着重论述法医临床鉴定检验过程需要注意的问题,以期对相关工作人员有所裨益。     

西藏地区藏族成年正常人T11-L5椎体高度CT测量值及临床意义

目的 测量西藏地区藏族成年正常人椎体高度的形态学指标,比较藏汉民族之间正常椎体高度的形态学差异,为西藏地区的胸腰椎相关形态数据作补充,为本地区胸腰椎骨折的诊断、相关手术的开展及治疗效果的评价提供数据支撑。方法 随机抽取本院符合纳入标准的测量对象141例,其中藏族男性49例、藏族女性51例、汉族男性21例、汉族女性20例,使用半定量测量法（SQ）测量T11-L5椎体的椎体前高（Ha）、椎体中高（Hm）、椎体后高（Hp）;计算椎体前高（Ha）/椎体后高（Hp）、椎体中高（Hm）/椎体后高（Hp）的比值,按民族分组比较。结果L1～L5椎体的Ha在藏族与汉族之间相互比较具有统计学差异（p<0.05）,汉族明显大于藏族;T11、L1、L4椎体的Hp在藏族与汉族之间相互比较具有统计学差异（p<0.05）,汉族明显大于藏族;藏族与汉族间,在L1的Ha/Hp的比较是有差异的（p<0.05）。结论 不同种族椎体高度形态测量存在差异,对椎体压缩性骨折的诊断、术中椎体高度的恢复、术后治疗效果评价、法医学的伤情鉴定应考虑其民族差异,同时椎体高度存在个体差异,提倡术前进行CT检查。     

两种方法治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效比较

观察保守治疗和经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)患者的疗效。方法:收集2013年1月~2014年12月广西中医药大学第一附属医院,经胸腰椎MRI、腰椎CTQ诊断为骨质疏松脊柱压缩性骨折的患者60例,根据随机数表方法,将所有患者随机分为2组。A组:保守治疗组30例;B组:椎体成形术治疗组30例。记录各组患者的年龄、性别、住院时间、VAS评分,并对以上观察指标进行统计学分析。结果:所有患者均成功完成手术和分组,无神经损伤、大出血及死亡病例,随访半年后,年龄、性别、术前VAS评分在A组、B组组间对比均无统计学意义(P0.05);术后第1天、第3天、终末随访VAS评分,住院时间在A组与B组方面对比,提示差异有显著性(P0.05)。结论:保守治疗和椎体成形术在治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折方面,两者均能起到满意治疗效果,但椎体成形术在改善患者疼痛症状及缩短住院时间方面明显优于保守治疗,是值得推广的治疗方式。     

探讨法医临床鉴定的细节问题

法医是国家司法鉴定的重要组成部分和关键力量,是公安部门以及刑事侦查过程中不可或缺的内容,利用鉴定和检验可以为案件侦破提供非常重要的线索和条件,另外也同时推动了医学和其他领域的更好发展。但是在实际生活中,很多人对法医的认识明显不足,那么对法医的临床鉴定细节问题就更无从所知了。本文主要研究和探讨了法医临床鉴定的细节问题,利用对法医临床细节问题的有效解剖,进而提高普通百姓对法医临床鉴定细节问题的认识程度。     

试论法医临床鉴定中存在的问题

法医临床鉴定,又称为法医伤情鉴定,也即是通过运用临床学和法医学专业知识对人体的伤残等级、损伤程度等与临床法律及医学相关的各种损伤进行评定和鉴定,同时提供科学鉴定意见的一项活动。鉴于此,主要分析当前法医临床鉴定中存在一些问题,以期促进法医临床鉴定能够得出更准确、科学的结论。     

试析法医临床鉴定中存在的问题

法医鉴定是案件侦查以及刑事诉讼中不可缺少的一项重要工作,科学的法医临床鉴定能够有效的保证司法的公正性,因此为了更好的提高法医临床鉴定的公正性,还需要对目前其中存在的问题进行分析,进而采取相应的措施来加以改进和完善。     

损伤分析在法医临床鉴定中的应用

社会的不断进步使得人们生活越来越现代化,同时也使得法医临床鉴定工作有了更为全面,近些年对于法医鉴定工作采用损伤分析法可有效的判断受害的受损情况和肇事者的违法程度,对于法医鉴定工作有重要帮助,使得近些年法律判决上有更多的法律依据和鉴定。笔者将根据相关工作经验,综合分析损伤分析在法医临床鉴定中的应用价值。     

法医DNA检验问题与质量控制方式分析

<正>point随着医疗技术的不断发展,DNA检测技术得到了快速的发展和广泛的应用,尤其是在法医鉴定中成为了主要的检验方式。法医DNA检验就是对人体内的DNA序列和长度的多态性进行检验,从而完成对个人识别和亲权鉴定的工作,该方式在法医物证鉴定中发挥着重要的作用。本文对法医DNA技术进行了概述,就分析了当前法医DNA检验技术中存在的问题进行了分析,提出了相应的质量保证和控制措施,以期为我国的法医鉴定事业提供有力的参考依据。     

法医临床鉴定细节问题研究

从几个方面解读法医临床鉴定细节问题,解开法医工作者的神秘面纱,让法医临床鉴定这个学科,这个职业更加的大众化,让人们对法医临床鉴定细节问题有个深刻的认识。     

AF椎弓根螺钉系统治疗胸腰段脊柱骨折

目的：探讨ＡＦ椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折的机理及临床意义,方法：对３０例胸腰段骨折病人运用ＡＦ系统复位固定。结果：３０例全部解剖复位,脊柱生理弯曲恢复,平均随该１３个月,后方植骨融合满意,１６例截竣症状迅速恢复。结论：ＡＦ系统具有三维空间矫正力,结构简单植入方便,因其予制了复位角度,使复位更加准确、有效、使畸形得到充分的矫正。     

锐意进取开拓创新建现代法医学大业求真务实精益求精做科学求证的先锋——记南方医科大学司法鉴定中心

南方医科大学司法鉴定中心是经广东省司法厅核准成立的大型法医类司法鉴定机构,是广东省最具影响力的权威司法鉴定机构之一。该中心隶属于南方医科大学（原第一军医大学）,以法医学系和卫生检测中心为依托,开展法医病理、法医临床、法医物证、法医毒物和微量物证等五个门类的司法鉴定业务。目前共有司法鉴定执业人员及鉴定辅助人员32名,其中鉴定人23名。鉴定人中拥有教授、主任法医师6名,副高职称6名,讲师等中级职称11名。技术力量雄厚,仪器设备先进。鉴定人员学历层次高,鉴定经验丰富,具备承接大案、要案及复杂案件的能力。     

新型肢体角度测量仪的物联化及计算软件研发

在法医学活体检验鉴定中,关节活动障碍是关节出现外伤后一种非常常见的后遗症。以《人体损伤致残程度分级》为例,在该标准中,对于肢体残疾程度的评定,都涉及到关节功能丧失程度的计算。目前,我们已研发制作出用于专门测量关节活动度的"新型肢体角度测量仪",它操作方便、测量准确,本项目是对其的进一步的升级,使其能够做到数据传输、程序计算,从而达到节约法医资源、减轻法医工作负担、降低法医工作强度,最终达到公正司法、维护公民合法权益的目的。     

法医物证DNA自动化检验技术的有效运用分析

检测目标:论证法医物证检测中DNA的自动检测技术的可行性和有效性。方式:搜集2016全年案件里的DNA研究数据资料,利用专用的方法去提取DNA,利用聚合酶链式反应生物技术将DNA片段放大扩增,以便开展相应的检测工作,与传统DNA鉴定进行核对比较。检验结果:使用工作站和手工的方法对检测的有效性没有明显不同,具体差异会在本文中有所阐述。结论:DNA的自动检测技术具有较高的实用性和效力。