病历档案的科学管理

病案作为专业档案的一种,是按一定要求集中保管起来的业务档案,它如实、完整地记录和反映了患者发病过程、诊断经过和治疗效果,是医院重要而珍贵的信息资源,在医疗、科研、医院管理及院外医疗信息查询等方面起着愈来愈重要的作用。人们通过不断加深对病案信息资源的认识、开发和利用,使病案管理更加规范、科学、现代化,充分为医院现代化管理服务,为全民健康服务。     

谈谈病历档案的合理利用与科学管理

医疗知情同意权是文明社会的必然产物.最初的知情同意权并不是出于对患者人格尊严或个性化权利的尊重而出现的,仅仅是作为一项有利于达到医疗目标的措施来实施的.近年来,随着民主与法制建设进程的深入发展,人们法律意识的逐步增强,国家愈来愈重视公民权利的保护,《医疗事故处理条例》出台就体现这一点.《医疗事故处理条例》将病历划分为客观性病历资料和主观性病历资料,根据《医疗事故处理条例释义》患者有权利复印客观性病历资料,这项权利就是建立在知情同意权基础之上的.     

论病历档案的开放

病历档案是患者病情的真实记录,是医疗档案的重要组成部分.一直以来,我国医疗行业实行着内部运行的封闭式病历档案管理模式.     

病历档案在随访工作中的重要性

随着我国社区医疗水平的提高和人民保健意识的增强,中心医院不再简单的只是为病人治疗疾病,做好疾病的预访和疾病治疗后的保健工作也成为医院重要工作的一部分,而对于这些内容,医院正是通过随访来完成的。病历档案是由医师、护士、医技人员详细询问病史,仔细体检病人,综合分析诊断,正确合理治疗,认真精心护理后,用文字、图表和影像手段全面、系统、客观的书写记录下的全部资料,然后由病历档案管理员整理、装订、形成一份完整的病历档案。因此,病历档案的形成过程决定了它是随访工作的重要资料。我院作为贵阳市的一家二级甲等医院,担负着贵阳…     

谈病历档案『完整』的重要性

病历档案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字材料、图表、图像、影像等资料的总和。随着新的《医疗事故处理条例》的实行,医院与患者双方一旦发生医疗纠纷,病历档案作为重要的取证材料起着其它资料无法替代的作用。病历档案除客观、真实、准确外,“完整性”显得极为关键。     

建立“疑难杂症”病历档案的重要性

"疑难杂症"病历档案,顾名思义就是医务人员给重症或特殊疾病患者,进行诊断和治疗的记录,是病人就医期间身体和心理状况的真实反映。"疑难杂症"病历档案,具有一般病历档案的共性,即全面完整地记录了病人历次的检查、治疗等全过程,是医院临床,教学、研究工作的宝贵资料,也是记录人们同病魔作斗争的珍贵原始文献。除此之外,"疑难杂症"病历档案中,还翔实地反映了临床医生走出疑惑、解决疑难问     

医院计量档案的特点及其重要性

医院计量档案是确保医院使用国家法定计量单位和使用的仪器设备准确、有效、安全、可靠的必要手段和科学依据,是医院现代化建设中一项必不可少的重要的技术基础工作,对提高医学技术水平起着重要的作用。为了进一步深化医院计量档案管理,实施“放心医疗”工程,提升医疗计量管理水平,确保诊疗活动准确、安全,杭州市第六人民医院根据GBFFl99022.1-1994idt ISO10012-1:1992标准《、浙江省企业计量水平确认审核标准》及《浙江省医疗卫生单位计量合格评定标准》,建立了计量体系,形成了相关的程序文件,并按文件要求进行运转。现已被浙江省质量技…     

病历档案在社区医疗服务中的重要性

当前,随着国家对医疗卫生的高度重视,发展社区卫生服务已提到重要日程。国家领导人胡锦涛强调,发展社区卫生服务,解决群众看病难、看病责问题,为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务。温家宝要求各级政府和有关部门要认真贯彻《国务院关于发展城市社区     

论高校学籍档案的科学管理

高校学籍档案是指高校对学生学习期间的学业考核成绩、学籍异动情况、在校表现、奖惩情况、学历等客观具体的历史记录.借助计算机实现学籍档案的网络化管理,使高校学籍档案在学生评价、就业、学历打假等方面充分发挥社会效益,正日益成为学籍档案管理部门新的研究课题.     

论高校学报档案的科学管理

高校学报是外界了解学校的窗口，是发表教学、科研成果的学术园地和载体，是信息交流的工具之一，反映了高校的综合能力和水平。它的出版过程包括许多环节，从征稿、收稿、审稿、编辑、校对、排版印刷到最后的出版发行，每一个环节都与学报档案的管理工作是否规范有序分不开。     

论非物质文化遗产档案的科学管理

党的十七大提出了兴起社会主义文化建设新高潮,推动社会主义文化大发展大繁荣的战略任务.非物质文化遗产是中国特色社会主义文化建设的组成部分,科学管理非物质文化遗产档案,对于促进发展先进民族文化,促进经济社会的全面、协调、可持续发展具有积极的意义.     

医院讲量档案的特点及其重要性

医院计量档案是确保医院使用国家法定计量单位和使用的仪器设备准确、有效、安全、可靠的必要手段和科学依据，是医院现代化建设中一项必不可少的重要的技术基础工作，对提高医学技术水平起着重要的作用。为了进一步深化医院计量档案管理，实施“放心医疗”工程，提升医疗计量管理水平，确保诊疗活动准确、安全，杭州市第六人民医院根据GBFF199022．1—1994idt ISO10012—1：1992标准、《浙江省企业计量水平确认审核标准》及《浙江省医疗卫生单位计量合格评定标准》，建立了计量体系，     

浅谈我国档案中介机构的内涵及其重要性

档案中介机构是新兴的档案服务组织,为档案事业注入了新的生命力。探索档案中介机构的内涵,阐述其成因及重要性具有一定的现实价值,而分析其现状和对策,有利于档案中介机构的长足发展,也适应了社会化服务的趋势。     

论医院病历档案的安全管理工作

医院病历档案是医疗管理的核心,在医院管理工作中具有举足轻重的作用,对于患者和医疗机构权利的维护同样意义重大.目前,我国医院病历档案安全管理存在诸多问题,医院管理者应当优化医院病历档案的安全管理工作,不断加强医院的制度建设,促进医院管理水平的提高.     

病历档案对提高医疗外其它服务的重要性

随着社会的不断进步,医院不再是单纯替病人医治疾病,而要担负治疗疾病之外的医疗保健和预防等多种工作,而病历档案也不再是单一的为病人再次入院治疗提供既往疾病的诊治过程供临床医生参考,而是要提供诸如医院对出院病人随访、病人因特殊情况获取病历档案资料、医保中心查询和监督医保政策执行情况、司法机关取证、商业保险机构获取原始资料等多种服务的主要依据。这一系列工作开展的好坏,服务质量的高低,都和病历档案有直接关系,病历档案完成质量的好坏也直接影响着医院的声誉,从而体现出病历档案对提高医疗服务质量的重要性。我院历年来对病历档案管理工作都较为重视,从而对医疗外其它服务起到了较好的作用。随着我国社区医疗水平的提高和人民保健意识的增强,中心医院不再简单的只是为病人治疗疾病,做好疾病的预防和疾病治疗后的保健工作也成为医院重要工作的一部分,而这些内容医院正是通过随访来完成的。我院作为贵阳市的一家二级甲等医院,担负着贵阳市甘荫塘社区人民的医疗和保健工作,如何执行好随访工作也是医院的一个研究课题。我院针对住院病人的特点制定了较完善的随访体系。首先,病人出院后医院做随访工作的工作人员要从病历档案中获取病人的基本资料,包括病人的姓名、性别、住...     

人事档案科学管理的重要性

一、人事档案现状及存在的问题 1、对人事档案在人事工作中的基础地位认识不够。人们往往在用的时候想起了它,不用的时候不闻不问。部分领导重视不够,工作人员个人素质及责任意识参差不齐,致使人事档案管理工作处于被动应付的局面。因而,跟不上档案服务信息化、标准化的要求,造成档案管理混乱,严重制约着人事档案服务功能的正常发挥。     

病历档案扫描

跨入公元2002年,有一个词陡然闯入我们的视线。它就是大家既熟悉、又陌生的——“病历档案”。说它熟悉,是因为我们每一个人都曾接触过它、拥有过它。而说它陌生,是因为恐怕我们几乎每一个人都不会真正地了解它。不仅是因为我们不认识病历上的“天书”,更因为我们曾经甚至无权查看我们自己的病历档案。 《规定》、《条例》引爆“热点” 把“病历”重新“抛”到我们面前的是国家的两项法规。 首先是2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(简称《规定》)。它明确指出:因医疗行为引起的诉讼,由医疗机构就“医疗行为与损害之间不存在因果关系及不存在医疗过错”承担举证责任。换句话说,那就是如果医疗机构无法向法院提供充分、有效的证据证明自己“清白”或没有过错,那它就将承担败诉的责任。这也就是我们现在常说的“举证责任倒置”。