胃十二指肠溃疡穿孔128例治疗体会

胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,1986年至1994年5月,我院外科治疗胃十二指肠溃疡穿孔128例,总结如下: 临床资料 1.1 一般资料:本组128例,其中十二指肠溃疡穿孔70例,男66例,女4例,年龄14～56岁,十二指肠球部前壁,距幽门1cm处穿孔68例,降部外侧壁穿孔2例。胃溃疡穿孔58例,男53例,女5例,年龄28～69岁,     

一次胃大部分切除术治疗121例十二指肠溃疡穿孔的体会

<正> 穿孔是消化性溃疡的常见并发症之一,也是最常见的急腹症。多年来对穿孔的治疗方法,国内外意见趋于统一。但对十二指肠溃疡穿孔的手术方式各家持不同态度。我院85年10月—91年1月共行一次胃大部切除手术治疗十二指肠溃疡穿孔121例,现报道如下:     

胃溃疡穿孔大于12小时行胃大部切除术适应证的探讨

手术治疗胃溃疡急性穿孔,穿孔时间达12h以上者,常规采用穿孔缝合术。但在无法采用穿孔缝合术时,可行彻底性手术,从而达到治愈目的。现介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料 收集我科室自1995～1998年共11例胃溃疡急性穿孔达12h以上的病     

外伤性鼓膜穿孔的治疗

我院对43例外伤性鼓膜穿孔患者行鼓膜烧灼贴补治疗,收到满意效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般情况本组共43例(44耳),男29例,女14例。年龄:6～16岁12例,17～35岁31例。致伤原因:打架手掌击耳部致气压性损伤鼓膜穿孔26耳,异物刺伤穿孔12耳,头颅外伤合并鼓膜穿孔原因不明2耳。伤后就诊时间:1～7d30例,8～30d9例,1～3个月4例。治疗结果及随访:1次烧灼贴补穿孔愈合39耳,2次烧灼贴补穿孔仍未愈合1耳,经住院内置法软骨膜修补术治愈。随访:1～5年继发穿孔1耳。1.2 治疗方法就诊时患耳干燥有血痂者,清除血痂后仔细检查鼓室内无异物存留。以1％地卡因棉片行局部表麻。检查     

小儿溃疡病急性穿孔的诊治体会

目的:探讨和总结小儿溃疡病急性穿孔的临床特点和手术方法.方法:对我院1990～2001年间经手术治疗的小儿溃疡病急性穿孔进行回顾性研究,总结小儿溃疡病急性穿孔的临床表现和检查方法,并对手术方法进行评价.结果:10例均经手术治愈,无死亡,随访半年至2年,无溃疡病复发.结论:小儿消化性溃疡合并急性穿孔的诊断不能完全依赖于病史,要综合分析,一旦确诊应紧急手术,手术方法以大网膜覆盖穿孔缝合术为合理.     

幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎误诊分析及诊治

目的:探讨幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎的临床特点、误诊原因及诊断治疗.方法:回顾性分析我院收治幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎220例病人,其中男性130例,女性90例,最小者2月.结果:500例幼儿阑尾炎中,220例穿孔腹膜炎,占44%;院内、外误诊64例,占30%.结论:通过了解幼儿阑尾炎的解剖、生理、临床特点,对幼儿阑尾炎多数可以做出正确诊断,得到及时治疗,减少并发症的发生.     

高选迷切治疗十二指肠溃疡

我院自1982年6月—1990年1月应用高选择性迷走神经切除术(HSV)治疗十二指肠及溃疡引起的穿孔、出血并发症共76例,现将其治疗结果报告如下。一般资料 76例中男性69例,女性7例。年龄19～55岁。临床症状自觉上腹部疼痛55例,有消     

幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎误诊分析及诊治

目的:探讨幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎的临床特点、误诊原因及诊断治疗.方法:回顾性分析我院收治幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎220例病人,其中男性130例,女性90例,最小者2月.结果:500例幼儿阑尾炎中,220例穿孔腹膜炎,占44%;院内、外误诊64例,占30%.结论:通过了解幼儿阑尾炎的解剖、生理、临床特点,对幼儿阑尾炎多数可以做出正确诊断,得到及时治疗,减少并发症的发生.     

消化道穿孔合并复发性麻痹性肠梗阻X线征象分析

目的:对消化道穿孔并发症进行讨论。方法:对4例消化道穿孔合并麻痹性肠梗阻的患者进行透视,摄片定期检查。结果:保守治疗X线征象消失,但复查可见征象再现,再复查又可消失。结论:消化道穿孔合并麻痹性肠梗阻,保守治疗,其X线征象全部消失,不是临床治愈标准。     

急性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎手术前后的护理

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,而腹膜炎是其致命的主要并发症。我科1994—1995年共收治了120例急性阑尾炎,其中化脓穿孔导致弥漫性腹膜炎者38例,通过我们的精心治疗护理,38例患者均痊愈出院,下面谈谈手术前后的护理体会。     

小儿急性肠套叠的诊断与治疗

目的探讨小儿肠套叠的诊断与治疗。方法回顾性分析2005-2010年大同市第一人发医院收治的86例小儿急性肠套叠的诊断与治疗资料。结果空气灌肠复位成功75例,余均手术治疗。手术治疗11例中,4例行肠切除肠吻合术,1例肠切除肠吻合术后肠瘘放弃治疗,1例术后证实为阑尾粪石伴穿孔并包裹。结论早期诊断与治疗是小儿急性肠套叠空气灌肠复位成功的关键。彩超检查诊断肠套叠是简单而有价值的方法之一。     

腹腔镜上消化道穿孔修补术效果观察

目的观察腹腔镜下上消化道穿孔修补术的效果。方法将64例上消化道穿孔患者按照不同治疗方法分为观察组(n=32例)和对照组(n=32例)2组,比较2组手术时间、术后下床活动时间、术中出血量、术后并发症等治疗情况。结果观察组术后下床活动时间、住院时间、术后并发症等指标显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜上消化道穿孔修补术创伤小、患者术后恢复快、并发症少,效果肯定。     

老年急性阑尾炎外科治疗体会

目的 :总结老年急性阑尾炎的特点 ,诊断和外科治疗效果 .方法 :回顾性分析我院1997年 1月至 2 0 0 0年 12月 6 0岁以上老年急性阑尾炎 75例 .结果 :所有病例均行手术治疗 ,其中阑尾穿孔 2 6例占 34 7% ,坏疽性阑尾炎 2 3例占 30 6 % ,化脓性阑尾炎 2 1例占 2 8% ,单纯性阑尾炎 5例占 6 7% ,术后并发症 2 6例占 34 6 % .结论 :老年急性阑尾炎治疗关键在于早期诊断 ,早期手术 ,术前应充分准备 ,年龄不是老年急性阑尾炎的手术禁忌     

老年人急性胆囊炎31例手术治疗体会

<正> 老年人急性胆囊炎病死率可达11.7%,有并存病者高达21.7%。而急症手术者更甚。近年来其发病呈增加趋势,且症状不典型,易发生坏疽,穿孔;而术后并发症多,治疗较困难。我院近五年来手术治疗此类病人31例,对手术中所遇到的问题报告如下。1 临床资料     

治疗96例乳磨牙髓室底穿孔的临床观察

乳磨牙在儿童生长发育期,对恒牙正常萌出,排列具有重要意义．本文对９６例应用盖维他（Ｃａｌｖｉｔａｌ）加少许碘仿修补乳磨牙髓底穿孔的病例进行了观察,随访半年、１年、２年;结果显示：２年的成功率８６．７％,２年的失败率为１３．３％,表明髓底穿孔应用本法修复,效果良好．     

单纯修补加高选择性迷走神经切断术治疗12指肠球部溃疡急性穿孔

对11例球部溃疡急性穿孔的病例,我们采用单纯修补(简称修补)加高选择性迷走神经切断术(简称高选迷切术)。此种手术简便、安全、并发症少、康复早、费用低、近期效果好、值得推广。为避免胃大部切除术后所引起的各种并发症。我们在81年3月～82年6月对11例球部溃疡急性穿孔的患者行修补加高选择性迷走神经切断术;介绍如下:     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻

术后早期炎性肠梗阻是指术后由于腹腔炎症 ,广泛粘连而致的炎症性肠梗阻 ,较为常见 ,其发生率占各类肠梗阻 6 5 %～ 8% .病理基础多为新形成的纤维素性粘连 ,日后可部分或全部吸收 ,多采取非手术疗法 .如若不当可引起肠瘘、肠间感染等并发症 .自 1 996年～ 2 0 0 2年本院采用中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻 45例 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :75例均是术后早期炎性肠梗阻患者 ,随机分为治疗组和对照组 .治疗组 45例患者中 ,男性 3 0例 ,女性 1 5例 ,平均年龄 42岁 (1 8～ 70 ) .疾病原因 :急性阑尾炎穿孔伴弥…     

十二指肠溃疡穿孔术中一次腹腔灌洗 (附217例分析)

本文对近五年来经手术证实的217例十二指肠溃疡穿孔,行术中腹腔灌洗(IOPL)治疗情况进行临床分析。灌洗液通常采用生理盐水或林格氏液,总量为1000～2000ml。其中选择30例,应用每1000ml 灌洗液中加入0.5%灭滴灵100ml 和庆大霉索24万 u 进行灌洗;术后与对照组比较观察并发症减少,并降低残死亡率。     

102例十二指肠溃疡急性穿孔临床治疗分析

本文总结85-93年共102例十二指肠溃疡急性穿孔病例,认为在病情允许的情况下急症行根治性胃大部切除术,疗效满意,分析如下:     

修复耳鼓膜穿孔的治疗体会(附57例报告)

作者于1985年—1996年,采用2％酚甘油棉片贴补治疗耳鼓膜穿孔57例,共59耳其中慢性单纯性中耳炎27耳,外伤性鼓膜穿孔32耳。治愈率分别为85.1％及100％。认为病例的选择,适应症的掌握,局部处理及操作技巧是鼓膜愈合的关键。并就影响愈合的因素、贴补中感染的处置及不同贴补膜片疗效的比较等问题进行探讨。