骨筋膜室综合征38例诊治体会

<正> 骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性严重缺血而出现的早期的症状和体征。如不及时诊断和治疗可迅速发展为坏死或坏疽,使肢体残废甚至丧失生命,又名浮克曼(Volkman)缺血性肌挛缩、创伤性张力性肌肉缺血等。 本院近年来收治本病例38例,现报告如下:     

灌肠透析配合治疗肠道感染性休克合并急性肾功能衰竭一例

一、病例资料及抡救治疗经过患者男,34岁,1985年8月23日21时因腹痛腹泻一天伴高热昏迷急诊入院。检查:体温42℃,脉搏134次/分,血压20/0mmHg,意识不清。血象:白细胞18000/mm~3,中性86%、淋巴14%,在急诊室立即给予输液、给氧,予以间羟胺、多巴胺静点,亚眠冬降温(杜冷丁100mg,非那根50mg、安定20mg)分两次静点,及抗感染治疗乙。次日晨     

急性肾功能衰竭30例临床分析

急性肾功能衰竭(ARF)起病急骤,进展迅速,如未及时治疗则病情凶险,死亡率高,如得到正确及时治疗则肾功损害可逆,大部分患者可完全恢复正常.本文通过对30例ARF回顾总结,分析其病因、易患因素、治疗效果等,以指导临床及时采取有效防治措施.     

引产所致急性肾功能衰竭的血液透析治疗

近几年来,由于引产导致的急性肾功能衰竭的病人常有发生,同其他原因引起的急性肾功能衰竭一样,病情复杂,发展迅速,并发症多,治疗困难,死亡率高。但是只要早期诊断,早期进行血液透析治疗,肾功能大多是可逆的,肾小管富有再生能力,在渡过危急阶段后多数病人可望得到恢复。最近我们给1例引产导致的急性功能衰竭的垂危患者,应用血液透析治疗,取得了满意效果,报告如下。     

急性肾功能衰竭的临床诊断和治疗

对65例急性肾功能衰竭患者病因、临床表现、治疗及康复做了回顾性分析,结果内科病因显著于外科、产科病因;临床表现少尿型急性肾功能衰竭显著多于非少尿型急性肾功能衰竭;治疗效果透析组显著优于非透析组;死亡率透析组明显低于非透析组。     

慢性肾功能衰竭的护理体会

慢性肾功能衰竭几乎是所有肾脏疾病或继发于全身疾病而影响肾脏的最后结局．此病病程缠绵，治疗效果不很乐观，如能加强护理，则可延长寿命，提高生命质量．本文特从一般护理、主要症状护理、饮食护理和心理护理等几个方面阐述慢性肾功能衰竭的护理体会．     

急性肾功能衰竭的诊断标准

(1982年全国危重病急救医学学术会议拟定)广义而言,急忙肾功能衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性,本诊断标准指的是狭义的急性肾功能衰竭,亦即是急性肾小管坏死(ATN)。ATN 占全部广义的急性肾衰的75%左右,属危重病急救医学的范畴。一、常续发于各种严重疾病所致的周围循环衰竭或肾中毒后,但亦有个别病例可无明显的原发病。二、急骤地发生少尿(<400ml/日),但亦有非少尿型者可无少尿表现,在个别严重病例(肾皮质坏死)可无尿(<100ml/日)。     

细胞凋亡与急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是一种常见的临床危急重症,以泌尿功能急剧障碍和继发的水、电解质平衡紊乱内环境稳态调节失衡为特征,死亡率在50%以上,甚至高达80%[1]。血管和肾小管是ARF发生的主要因素[2],如急性肾小管上皮细胞坏死致小管液回漏可使ARF发生。但由于     

1例霍乱并急性肾功能衰竭患者的护理

目的探讨霍乱并发急性肾功衰的治疗及护理措施。方法对患者采取补液、抗感染、血液透析、消毒隔离、口腔护理、饮食护理及并发症的对症处理和相应的护理。结果经过20天的精心治疗和护理,患者痊愈出院。结论正确地救治、护理、消毒隔离能控制传染源,切断传播途径,可提高治愈率,降低死亡率。     

静滴PAS致急性肝肾功能衰竭死亡1例

患者李某,男,30岁,农民,因发烧、胸痛于1993年7月在当地县医院经拍胸片诊为“结核性胸膜炎”,给SM.INHEMB治疗,症状渐好转;用药3个月因肝功能异常而停止治疗。1994年3月初又出现低热伴全身乏力、食欲不振,于4月4日入本院。既往无肝炎病史及接触史,无肾病史。 查体:T37.3℃,P80次/分,R20次/分,     

口服吡喹酮致急性肾功能衰竭一例报告

目的：探讨口服吡喹酮的副反应及防治。方法：对口服吡喹酮致急性肾功衰的个案进行回顾性分析。结果：确认吡喹酮致急性肾功衰。结论：吡喹酮有导致肾功能损害的副作用。     

急性肾功能衰竭家兔血液流变学的变化

目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)家兔血液流变学变化的临床意义.方法1%Hg-Cl2复制家兔ARF模型.通过LG-R-80型锥板式粘度计测定血液流变学各项指标的变化.结果ARF组血浆粘度显著高于对照组(P＜0.01),而全血粘度各指标无显著性差异(P＞0.05).结论血液流变学的检测,对于ARF的诊断、治疗及转归有重要的临床意义.     

肺化脓症合并多脏器衰竭8例分析

随着临床诊治水平的提高,有效抗生素的广泛应用,严重的肺化脓症合并多脏器功能衰竭(MOF)的病例越来越少,近7年来我们共收治肺化脓症合并MOF病人8例,现分析如下。     

手背间隙感染并发前臂筋膜间室综合征1例报告

筋膜间室综合征,在骨科疾病中较为常见为骨、骨间膜、肌间膈和深筋膜形成的骨筋膜内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。若能正确诊断,及时治疗,大多可获康复。反之,则预后较差,其多发生于肢体的挤压伤、石膏或夹板固定不当等。起病后进展快,并发症严重,我们曾在基层卫生     

小腿闭合骨折骨筋膜室综合症的预防及护理

骨筋膜室综合症是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的肌肉坏死或坏疽,甚至危及生命。而小腿是肢体最常发生骨筋膜室综合症的部位。因此,小腿骨折,特别是小腿闭合骨折病人虚严密观察,进行相应医学知识宣教,严防骨筋膜室综合症的发生。     

急性肾功能衰竭家兔心肌损伤的体液机制

目的：观察急性肾功能衰竭（ARF）家兔心肌匀浆自由基、一氧化氮的变化，探讨心肌损伤的体液机制。方法：60只家兔均分为四组（n=15）。ARF模型1组：皮下注射1％HgCl2（1．3ml／kg．bw）；ARF模型2组：肌肉注射50％甘油（10ml／kg．bw）；以等量生理盐水代替HgCl2和甘油作为对照1、2组。24h后，所有动物颈总动脉放血备检，并选择固定位置。制备10％心肌匀浆。经Aeroset型全自动生化分析仪测定血清反映肾功能的生化指标。检测心肌匀浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）及其合酶（NOS）的变化。结果：与相应对照组比较，ARF模型1、2组心匀浆SOD活性下降、MDA含量升高（P〈0．05），ARF模型1、2组心匀浆NO含量增强、NOS及iNOS活性增强（P〈0．05～0．01）。结论：ARF家兔心肌损伤的机制与自由基损伤及NO升高有关。     

扶正降浊汤为主治疗慢性肾功能衰竭22例

笔者运用自拟扶正降浊汤为主治疗慢性肾功能衰竭22例,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 22例患者均为我科住院病人,均符合《实用内科学》制订的慢性肾功能衰竭的诊断标准。其中男性12例,女性10例;年龄:20～61岁,平均36     

中药灌肠治疗小儿肾功能衰竭60例疗效观察

肾功能衰竭,简称肾衰。临床以氮质血症、水电解质及酸碱失衡为特点的临床综合征。儿科常见急性肾衰,亦可见到慢性肾衰,临床以综合治疗,纠酸、补液对症改善肾功能。透析疗法,本文通过常规治疗外,主要应用中药煎剂灌肠治疗急性肾衰57例,慢性肾衰3例,均取得满意疗效,现总结如下。     

中药灌肠治疗小儿肾功能衰竭60例疗效观察

肾功能衰竭,简称肾衰。临床以氮质血症、水电解质及酸碱失衡为特点的临床综合征。儿科常见急性肾衰,亦可见到慢性肾衰,临床以综合治疗,纠酸、补液对症改善肾功能。透析疗法,本文通过常规治疗外,主要应用中药煎剂灌畅治疗急性肾衰57例,慢性肾衰3例,均取得满意疗效,现总结如下。 1 资料与方法 61例其中急性肾炎合并急性肾衰5例,紫癜性肾炎并发7例,肾病合并45例,慢性肾炎并发1例,家族性肾炎并发慢性肾衰2例。年龄     

急性肾功能不全的治疗体会(附18例病例分析)

目的 :探讨如何降低急性肾功能不全 (ARF)死亡率。方法 :对我院收治的 18例ARF病例进行总结。结果 :经过积极治疗 ,死亡率占 33% ,经血液透析治疗的病人病死率占 15 % ,存活者化验指标均趋于正常。结论 :急性肾功能不全的病人只要治疗方法得当 ,不出现并发症 ,再加之分子及细胞生物学方面的治疗研究进展 ,ARF的死亡率将会大大减少。