癫克星治疗52例癫痫伴发精神障碍的临床观察

自1997年以来,我们应用癫克星胶囊共治疗52例癫痫伴发精神障碍患者,取得显著疗效,兹报告如下:1 一般资料 本组52例患者中,男23例,女29例;年龄20岁经上20例,14～20岁14例,10岁以下18例;病程10年以上19例,5～10年15例,5年以下18例,脑电图检查:异常者43例,正常者9例。全部病例选择按《精神病学》中癫痫及精神障碍诊断标准及分类。     

46例脑血管病继发癫痫临床分析

脑血管病继发癫痫在临床上比较常见,我们在1994.1～2000.11月收治了脑血管病继发癫痫46例,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 46例中男性30例,女性16例,年龄40～72岁,平均年龄64.6岁。 1.2 继发性癫痫的脑血管病分类及癫痫发生时间:脑梗塞16例,脑栓塞4例,脑出血18例,蛛网膜下腔出血8例,脑血管病继发癫痫在30d以内的有20例,占     

一过性全面遗忘症

一过性全面遗忘症 (ＴＧＡ)是一种综合征 ,常称精神运动性癫痫。它以一过性逆行性遗忘为特征 ,常在2 4ｈ缓解 ,其病因多为脑血管病。 195 8年Ｆｉｓｈｅｒ和Ａｄａｍ正式命名为ＴＧＡ。现将我院 8年来所遇到的10例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6例 ,女 4例 ;发病年龄 4 6～72岁 ,平均 6 2岁 ;均为急性起病 ;其中 7例病因明确 ,3例有高血压病史 ,2例有烟、酒嗜好 ,1例有高血脂病史 ,1例有糖尿病病史 ;其余 3例既往体健。1.2　临床表现　 6例病前发作 3次 ,1例病前发作 5次 ,2例病前发作 1次 ,1例病后发作 1次 ;10例均有逆行性…     

大脑半球切除术治疗成人顽固性癫痫的护理

大脑半球切除术治疗癫痫效果肯定,有效率为90.0%~96.0%。自2007年,我科对成人顽固性癫痫实施改良解剖式大脑半球切除术,并随访观察,临床效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料我科从2007年9月-2009年6月,对5例顽固性癫痫患者实施大脑切除术,年龄14~29岁,平均年龄为22.3岁;男3例,女2例;抽搐时间大于16年,长期服用抗癫痫药物,控制效果不明显,每月平均发作在15次以上;经长程视频脑电监测,左侧2例,右侧3例;5例病人均伴有相应大脑半球对侧肢体行动和功能障碍,生活能够部分自理,智力正常。患者均经过长程视频脑电监测,确定癫痫灶,再经过MR I定位,wada氏试验检查病灶半球的功能情况,充分准备后,经全麻在皮层电极监测情况下准确行半球切除术,手术6~8 h后回病房。住院日平均为15~20 d,均治愈出院。术后随访时间3个月~3年,结果4例继续服药,无发作,1例发作减少75%以上,所有患者神经心理学评价均进行性提高,远期效果将继续随访观察记录。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:病人由于自身长期疾病的原因,心理负担沉重,多焦虑,伴抑郁。应多和病人沟通,了解病人的心理状态,积极开导病人,让...     

扁桃体摘除术后对癫痫发作的影响

癫痫的发病机理目前尚未完全阐明,而有关扁桃体炎及扁桃体切除手术与癫痫发作关系的报道甚少。现就我科近五年来曾遇2例癫痫发作与扁桃体炎反复发作有密切联系,并在扁桃体切除术后使癫痫发作频率明显减少的病例报告如下。 1 病例介绍 例1,女,21岁,由其母代诉病史,患者为第2胎,顺产,家族中无癫痫病史。于5岁时经常发作扁桃体炎。且伴发热,需静脉滴注青霉素约一周可缓解。于15岁时扁桃体炎频繁发作,高热达39℃～40℃,伴抽     

急性病毒性心肌炎30例临床分析

病毒性心肌炎是临床常见病。现将我院1996年3月～1998年2月,患急性病毒性心肌炎的30例住院病人进行临床分析。1 临床资料1.1 一般资料 30例病人均符合急性病毒性心肌炎诊断标准,男12例,女18例;年龄最大54岁,最小16岁,平均年龄33±1岁;其中30～40岁为16例;居住农村8例,城市22例;干部、学生19例,其它11例。1.2 症状与体征 见表1     

38例慢性硬膜下血肿CT表现分析

慢性硬膜下血肿是指伤后较长时间(一般2-3周)以后形成的血肿。临床上较常见,现将我院自94年6月至97年6月间38例慢性硬膜下血肿CT表现加以分析,并报告如下: 1 临床资料 本组38例,男31例,女7例,年龄35-81岁,平均为57.5岁。主要临床表现:最初可为阵发性头痛,以后呈持续性,约2-3个月后出现呕吐和视乳头水肿,少数病人有癫痫发作和精神症状,1/3病人有偏瘫。     

依托咪酯、芬太尼麻醉用于人工流产术的临床观察

我院自1998.6～11月开展依托咪酯、芬太尼麻醉用于人工流产术160例,收到满意效果,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 160例受术者均无高血压病、心脏病、癫痫及过敏等病史。年龄18～42岁,24～28岁为多数。体重40～80Kg,50～60Kg为多。妊娠40～59d86例;60～79d58例;80～100d16例。人流次数,最多者4次4例;3次20例;2次56例。经产妇80例。1.2 方法术前禁食水6h,上手术台后测血压、脉搏、呼吸、血氧。先静注芬太尼0.05mg～0.1mg,之后缓慢静注依托咪酯     

骶管阻滞用于无痛人工流产的临床观察

我院自1998年应用骶管阻滞开展无痛人流,经临床观察效果显著。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 160例健康妊娠妇女,ASAI-Ⅱ级,均无高血压、心脏病、癫痫及药物过敏史,年龄18～33岁,平均年龄23.7±4.4岁,妊娠6～10周,均经尿hCG和盆腔B超证实为宫内妊娠。 1.2 病人随机分为两组,A组(n=80)为实验组用0.4％利多卡因 芬太尼0.02mg 地塞米松5mg共20ml;B组(n=80)为     

耳穴并针灸治疗脏躁症108例

脏躁,首见于《金匮要略·妇人杂病篇》,其病“喜悲伤欲哭,数欠伸,象如神灵所作”,相当于临床上的发作性精神病。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组108例,以门诊患者为主,男6例,女102例;18～30岁68例,31～35岁31例,36～40岁9例;病程1年以内49例,2～5年56例,5年以     

腹痛型癫痫5例报告

癫痫是神经科常见病之一,是由于脑细胞群异常超同步放电引起的脑功能障碍综合征。腹型癫痫是一种特殊型的癫痫,常见于儿童。本文报告5例临床上有发作性腹痛、脑电图异常的儿童,并对腹型癫痫做一简单的讨论。1 病历摘要 例1男,8岁。发作性头痛及胸腹痛3年,不伴呕吐,每次历时10～20min,半个月至一个月发作1次,有时连续每日发作。有时愣神或双手做重复动作,嘴动历时几秒钟,发作时呼之     

结肠癌致肠梗阻20例治疗体会

我院自1988年至1995年共收治结肠癌112例其中结肠癌致肠梗阻20例。现将治疗体会报道如下。1 一般资料 男性12例,女性8例。年龄:20-76岁;其中50岁以下6例;51—70岁12例;71岁以上2例。 肿瘤位于盲肠2例,升结肠6例,结肠肝区1例,结肠脾曲2例,降结肠5例,乙状结肠4例。     

苯妥英钠中毒八例分析

苯妥英钠又称大仑丁,自1938年广泛应用于临床以来,确实对癫痫病人的抗癫痫作用收到了比较满意效果。但此药对中枢神经的毒性反应屡有报导。近二年来笔者曾诊治八例、分析如下: 本组八例中男5例、女3例,年龄最小12岁1例、最大者34岁1例,其余6例均在18～23岁、癫痫病史最长者8年,最短者在一年零两个月,服药史最长者7年最短者5     

B超对慢性肾炎肾功能不全的诊断意义

Ｂ超是有价值的肾脏疾病诊断方法之一 ,本文通过对 92例慢性肾炎肾功能不全的临床资料与超声图像的变化 ,根据肾脏长径、实质回声强度、肾盂结构及肾盂与实质界线之间的清晰度、肾脏表面的光滑程度进行对照分析 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　对照组 :82例 ,男 4 0例 ,女 4 2例 ;年龄 18～ 6 4岁 ,平均年龄 37.5岁 ;除外肝、脾及尿系统其他疾病。观察组 :92例 ,男 5 3例 ,女 39例 ;平均年龄 4 5 .3岁。病程 3～ 2 3年 ,男性平均病程 3.5年 ,女性病程平均 5 .1年。临床资料以检验血肌酐浓度为标准 ,分为 (1)肾功能不全代偿期 :血肌酐…     

膀胱破裂的诊治体会(附13例报告)

膀胱破裂约占泌尿系损伤的11％,若能及时诊断,均可痊愈;反之,延误治疗,导致膀胱周围感染和腹膜炎的发生,死亡率明显增高。我院自1980—1998年共收治膀胱破裂13例,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组13例中,男10例,女3例;20-40岁9例,41-60岁3例,61岁以上1例。平均36.8岁。1.2 破裂原因:车祸伤7例,坠落伤4例,刀扎     

老年蛛网膜下腔出血46例临床分析

我科从1991年至1998年,共收治老年蛛网膜下腔出血患者46例,其中初诊时误诊16例,本文重点讨论老年蛛网膜下腔出血的特点和诊断中经验教训,以提高对老年蛛网膜下腔出血的认识。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组有46例,男20例,女26例,年龄61—78岁。 1.2 临床表现 头痛30例(65％),呕吐20例(43％),意识障碍碍36例(79.5％),血压升高26例(56.5％),头晕10例(21.7％),癫痫发作10例(21.7％),颈低抗30例(65％)。 1.3 CT检查 全部作头颅CT检查,阳性38     

咳嗽变异性哮喘9例误诊分析

咳嗽变异性哮喘(cough vanant asthma CVA),又名过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式。本病是以咳嗽作为哮喘的唯一一症状,因为没有喘息出现,所以临床上很容易误诊。1996年～1997年我院儿科共诊治了11例,误诊9例。现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本文9例,男3例,女6例,年龄3岁1例,～6岁2例,～10岁4例,～14岁2例。 1.2 临床表现 9例均有咳嗽,其中干咳无痰6例,咳嗽有痰2例,刺激性咳嗽1例;伴有咽部发痒2例;定时咳嗽1例:每晚10时左右出     

特发性甲状旁腺机能减退症误诊为癫痫4例分析

特发性甲状旁腺机能减退症是指原因不明的甲状旁腺功能低下,临床上突出表现为手足搐搦,癫痫大发作,低血钙、高血磷,同时可有精神症状、外胚层器官营养损害、牙齿病变、脑基底节钙化所致锥体外系症状、骨关节内骨赘形成等。该病较少见,临床上经常将其误诊为癫痫,为提高诊断的准确性,今将误诊病历加以分析介绍: 1 临床资料 本文4例均为特发性甲状旁腺机能减退症,系1988年—1996年曾于我院住院治疗的病人,其中2例于我院初诊为癫痫,经治疗效     

慢性硬膜下血肿并发症防治

我院近10年收治慢性硬膜下血肿(CSDH)病人167例,发生不同程度并发症52例,本文就有关CSDH并发症防治问题加以讨论。1 临床资料1.1 一般资料:男144例,女23例;其中年龄>51岁127例,平均57.4岁。临床表现:早     

中西药结合灌肠治疗小儿急性菌痢46例疗效观察

笔者自1995年6月—1996年10月用自拟痢泻安加痢特灵、利多卡因、地塞米松灌肠治疗小儿急性菌痢46例,疗效极满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:46例中,男26例,女20例;1岁以下4例,1—3岁20例,4—8岁12例,8—15岁10例。46例均有腹痛、里急后重、发热、脓血便症状。便培养结果符合菌痢诊断。有抽搐6例、其中3例被确诊为合并中毒性脑病。