美盐敷料用于感染伤口的换药效果分析

目的：对美盐敷料用于感染伤口的换药效果进行分析.方法：选取伤口感染患者70例作为实验对象,随即均匀分为两组,实验组采用美盐敷料进行换药,对照组采用0.5%碘伏纱布引流条,对比两组换药次数、伤口愈合时间、渗液量、首次更换敷料疼痛程度以及疗效.结果：实验组在换药次数和伤口愈合时间、渗液量、首次更换敷料疼痛程度上优势更为显著,实验组治疗有效率为97.1%,对照组治疗有效率为85.7%.结论：将美盐敷料用于伤口的处理,其换药效果更为显著,值得临床推广.     

浅谈观察伤口及换药的几个问题

换药的目的是清洁伤口,促进伤口早愈合,在外科治疗上有着至关重要的意义。要提高伤口换药的质量就必须了解各种伤口创面的演变过程;根据伤口分泌物的性质、肉芽组织的生长情况以及周围组织的反应,识别各类伤口的特点,采取相应的换药措施就能促进伤口早愈合,减轻伤病员痛苦。1 伤口的全面观察 伤口正常愈合过程是从外向内范围缩小、变浅,创面分泌物少,无特殊气味,肉芽鲜红、生长平衡、易出血为正常生长的伤口。观察伤口主要有以下几个方面:     

刀伤致颈段食管穿孔误诊1例分析

对刀伤致颈段食管穿孔误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,40岁.因颈部刀伤1 h入当地医院,查体:颈前下见一长约10 cm横形切口,颈左侧中部见一长约3 cm纵行伤口,无明显活动性出血,伤口皮缘整齐、无肌肉外露,颈部活动自如.当地医院在局麻下行颈部伤口行清创缝合术,术后对症治疗.伤后第5天患者诉颈部左侧伤口胀痛,并发热、有声嘶,局部皮肤红肿,予以拆除左颈部伤口缝线,伤口流出脓性分泌物,给予伤口清洗、引流,伤后第6天换药见伤口内有食物残渣流出,考虑食管穿孔.为进一步治疗转入我院.     

对感染伤口病人换药施于心理护理的效果观察

感染伤口创面溃烂、化脓,病人在换药清创时常因疼痛、紧张、恐惧而出现皮肤苍白、大汗、四肢厥冷、甚至血压波动,脉搏细数等休克早期症状。如果在换药前对患者施以适当的心理护理,可降低上述症状的发生率。笔者曾对门诊换药室病人做过对比观察,现报导如下1 材料和方法1.1 材料 选我院门诊换药室1997年5月—1997年     

颌面部狗咬伤不同方法清创缝合对比研究

目的:探讨狗咬伤一期缝合时清除齿痕缝合与直接拉拢缝合,比较两种缝合方法在伤口愈合美观方面的差异.方法:收集2005年-2016年口腔颌面部狗咬伤患者的临床病例资料20例,采用分组对照研究,将进行伤口一期缝合手术的患者分为两组,实验组:清除齿痕缝合12例,对照组:直接拉拢缝合8例.进行伤口愈合美观性评分.结果:实验组共计9例(75%)患者伤口愈合美观性评分为5分以上;对照组共计2例(25%)患者伤口愈合美观性评分为5分以上.结论:清除齿痕缝合在颌面部狗咬伤一期缝合治疗中效果明显.     

生物棉治疗切口感染73例分析

目的:应用生物棉治疗切口感染,明显缩短切口愈合时间.方法:术后发现有切口红肿和脓性分泌物,即把切口敞开引流,清理坏死组织,冲洗伤口后填塞生物棉.结果:应用生物棉换药治疗后切口均较快愈合,无切口裂开及窦道形成.结论:我们应用生物棉治疗切口感染,着重于早期发现并把切口敞开,经清创、引流、冲洗后给予生物棉局部填塞,明显缩短了切口愈合时间.     

手术室护理干预在胃肠道手术切口感染预防中的应用效果

目的:探讨手术室护理干预在胃肠道手术切口感染预防中的应用效果.方法:本研究选取我院2014年7月-2017年1月期间收治的择期进行胃肠道手术患者130例作为研究对象,随机分为对照组65例和观察组65例;对照组患者均接受常规护理,观察组在此基础上实行手术室护理干预;对两组患者的伤口愈合情况、切口感染率、住院时间进行比较.结果:观察组患者伤口愈合情况及切口感染发生率均显著优于对照组(p均0.05);观察组患者平均住院时间显著少于对照组(10.28±2.18 vs.14.16±3.08,T=8.2899,P0.05).结论 :手术室护理干预可显著减少患者切口感染发生率,同时能够明显改善患者伤口愈合情况,值得临床推广应用.     

日光灯照射会阴侧切伤口200例疗效观察

我院产科从1993年1月～1994年10月采用日光灯辅助照射会阴侧切伤口,使侧切伤口Ⅰ期愈合率大大提高,现将观察结果报告如下: 1 资料及方法 1.1 资料:采用回顾性对比,设对照组为1990年3月～1992年11月的会阴侧切病例195例,采用单纯换药护理法;观察组为     

100例肛门直肠周围脓肿一期根治术的临床分析

目的探讨一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的疗效.方法对100例确诊为肛门直肠周围脓肿的患者采用一期根治的手术方法,并对其作回顾性分析.结果术后伤口经冲洗、坐浴、换药,全部一次治愈,随访0.5a-3a,无复发及肛门失禁、肛门畸形等后遗症,肛门功能正常.结论该术式具有切开、引流同步进行,病人痛苦轻,疗程短,无复发,不影响肛门功能等特点.     

应用生肌玉红膏治疗愈合不良伤口的临床观察

临床工作中常见各类伤口,由于多种原因不能愈合,通常采用西医的常规清创换药,仍不能使伤口愈合。自93年以来,本人在临床上使用生肌玉红膏治疗难愈合伤口72例,均取得较为满意的效果。     

剖胸探查术后评定重伤1例

1 案例资料 王某,男,30岁.2010-02-22日13时许被他人持刀砍伤胸背部,伤后即至医院救治.入院查体:T:36.0℃,P:97次/min,R:22次/min,BP:90/60mmHg.神志朦胧,左胸壁腋中线第七肋间见一约4cm长斜行伤口,沿胸壁向上潜行,可见鲜红色血液自伤口流出;左背部第2肋间肩胛下角处可见一长约3cm斜行伤口,穿过肩胛骨直达胸腔,流血明显,随呼吸有血性气泡形成.呼吸运动右侧较左侧明显增强,左肩及左胸部可扪及皮下捻发感,左肺呼吸音未闻及,右肺呼吸音明显增强.     

意外受伤后,需要打破伤风疫苗吗?

首先需要根据受伤的过程和当时的环境,来给伤口分类: 1.清洁伤口:身体细菌定植较少的区域,并且受伤之后立即得到处理的简单伤口. 2.不洁伤口:身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟、会阴等),或者超过6小时没有处理的简单伤口. 3.污染伤口:被土壤或者粪便污染;已经感染的伤口;被唾液污染的伤口;枪伤;冻伤、烧伤.     

B超诊断妊娠25周双胎及胎盘早剥1例

1病例介绍 患者28岁,孕1产0,妊娠25周、双胎,无主诉不适.于2007-04-12日常规产前检查,此次妊娠为自然受孕,孕期否认有毒物及放射线接触史,既往无高血压病史,基础血压90/60mmHg.产科情况:血压130/90mmHg,体重63kg,宫高26cm,腹围87cm,胎心音未闻及.     

外固定架在开放性胫腓骨骨折治疗中的应用体会

开放性小腿骨折是临床上经常遇到的急诊病种。早期处理不当。将导致感染、皮坏死、骨髓炎甚至肢体丧失。自1993.3月以来,我科应用单平面半钉固定架治疗小腿开放骨折41例,取得满意效果。现报告如下。 1 临床资料 41例中男33例,女8例;年龄13～62岁;左侧31例,右侧10例。骨折类型:粉碎性12例,横型20例,斜形或螺旋型9例。受伤到手术时间最短2h,最长18h。伤口处理分类:一期缝合28例,清创游离植皮8例,减张缝合3例,皮瓣转移2例。 2 结果 伤口一期愈合33例,表浅感染6例(经换药伤口愈合),深部感染2例(后经置管冲洗伤口愈合),骨折均达到解剖复位或近似解剖复位,个别不稳定骨折病例辅以螺丝钉拧入。19例骨     

外阴癌病人围手术期的护理

目的:通过探讨外阴癌病人围手术期的护理,以期达到伤口的Ⅰ期愈合率,使病人获得满意的治疗效果.方法:对10例外阴癌患者围手术期护理进行回顾性分析,术前进行有针对性的心理护理;指导病人练习深呼吸、有效咳嗽、床上翻身排便;术前做好皮肤、肠道、阴道准备;术后密切观察生命体征、预防术后并发症.结果:除1例伤口感染,其余9例都Ⅰ期愈合,均达到手术治疗效果.结论:由于外阴癌病人相对年龄大、机体抵抗力低、手术部位与尿道直肠邻近、创伤大,容易发生伤口裂开、感染和肺部、泌尿系感染及下肢血栓形成等并发症.因此,正确实施术前、后制定的护理计划和护理措施,可以提高外阴癌术后伤口Ⅰ期愈合率,以促进病人早期康复.     

康惠尔溃疡贴在骨科伤口中的应用

在创伤骨科中,有些伤口很难处理,如开放性骨折患者、皮肤损伤又需要石膏外固定,有些脊柱损伤患者只能平卧而背部又有大面积挫伤,小儿股骨骨折出现张力性水疱又需做悬吊牵引等等,这些伤口治疗时间长,护理难度大,临床处理较为棘手。我科自2007年6月-2008年4月将康惠尔溃疡贴应用于骨科复杂伤口37例,取得满意效果。现报告如下。     

用蜂蜜换药治愈山羊咬伤感染的病例与分析

应用蜂蜜治疗山羊咬伤严重感染病人一例,疗效显著。从而推广于临床,充分发挥其实用价值。用蜂蜜换药治疗山羊咬伤严重感染患儿,经过外敷蜂蜜换药4天,伤口局部炎症消除、脓胀消退,治愈出院。蜂蜜消炎作用迅速,具有去腐生肌,减轻疼痛,促进受损组织修复等作用,是一种安全有效、经济方便的生物药用产品。     

清创术及伤口换药的实验设计

要上好实验课,实验的设计至关重要。针对实验用的模具大多数只能直观却无法动手,尝试自己设计实验、制作教具。多年来用猪蹄进行“清创术和伤口换药”的实验操作,取得很好的教学效果。     

大Y染色体的遗传学探讨

目的:分析大Y染色体与各种临床表现的相关性.方法:采用外周血淋巴细胞G显带技术,对患者进行核型分析.结果:41例大Y染色体患者中,临床表现有:其妻有异常生育史,有睾丸发育不全者,无精和精子异常者,有智力低下儿和孤独症儿等.结论:大Y染色体与临床疾病有一定的相关性.     

开放式肛门内括约肌后位部分切开术治疗慢性肛裂的临床研究

目的：探讨开放式肛门内括约肌后位部分切开术治疗慢性肛裂的有效性和术中切断内括约肌的长度及安全性。方法：50例肛裂患者随机分为A、B两组，全部患者均施行肛裂切除术加开放式肛门内括约肌后位部分切开术，A组患者的肛门内括约肌切开长度为0．5cm，B组患者的肛门内括约肌切开长度为1．0cm。术后每日1：5000高锰酸钾溶液坐浴及换药，直至伤口愈合。记录患者术后平均VAS疼痛指数（1～10分法），服用止痛药氨酚待因的剂量（以片计）。伤口愈合时间，肛门形态和功能。结果：两组患者全部治愈，均未发生肛门失禁，在伤口愈合时间上无明显差异（P〉0．1），而B组患者术后VAS疼痛指数及服用止痛药氨酚待因的剂量（以片计）与A组患者相比。经统计学处理差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：开放式肛门内括约肌后位部分切开术治疗慢性肛裂是有效的，肛门内括约肌下缘切开1．0cm是安全的。