糖尿病酮症酸中毒合并糖尿病高渗性昏迷误诊误治1例报告

患者，女性，53岁，藏族。患者因“恶心、呕吐5天，昏迷4天”于2004年11月22日入院。患者5天前出现腹泻及发热，继而出现频繁恶心、呕吐及呼吸困难。至当地乡诊所治疗病情无好转，以后出现呼之不应等症状后至地区医院就诊。给予胰岛素等治疗神志恢复，但数小时患者再度深昏迷。当地医院给予相应治疗后未见好转而转至我院治疗。     

心理咨询与治疗在疾病干预中的作用

心理咨询与治疗是特指医师在患者就诊和治疗过程中，应用心理学原理与技术，帮助患者解除病痛、减轻疾病的一种治疗方法，属于非药物治疗范畴。现代医学证明，心理咨询与治疗是一种重要的疾病干预手段，在某些疾病的诊治过程中，心理咨询与治疗配合药物、手术治疗，常能收到事半功倍的效果。     

中医药治疗抑郁症在临床应用中的研究现况

抑郁症发病率高，病程反复，治疗难度大，值得引起广泛关注。目前抗抑郁治疗以西药为主，作用机制单一，患者需长期服药，治疗费用高，副作用大。而中医药治疗抑郁症疗效好，毒副作用小，治疗费用相对较低，患者依从性好。中医药治疗抑郁症临床上使用主要为中药内服和中医外治，中医外治包括针刺、艾灸、耳穴、穴位埋线、穴位贴敷、拔罐、刮痧等，文章就临床应用中药内服和中医外治治疗相关文献资料进行总结。     

对烟草依赖患者的治疗

随着烟草依赖问题对社会的负面影响愈演愈烈，对烟草依赖患者的治疗逐渐引起了社会的广泛关注。目前普遍采用的治疗手段中，药理性治疗方式直接，而且效果明显；非药理性的行为干预，协助患者从心理上摆脱对烟草的恶性依赖。戒断后的复吸问题，是治疗烟草依赖的重大障碍。了解导致复吸的社会、家庭以及个体因素，采取一系列跟踪咨询，有助于巩固；台疗效果，从而防止复吸。针对精神病人以及酒精／毒品依赖患者等特殊人群，应考虑到他们特殊性而采取适宜的治疗方式。     

基于肠道菌群探讨腹针治疗脑卒中后失眠的应用

脑卒中后失眠是脑卒中患者常见并发症，该病得不到及时有效的治疗不仅会影响患者的神经康复进程，甚至还可导致脑卒中的再次复发。脑卒中后失眠患者多存在肠道菌群中益生菌的减少、多样性的降低等肠道菌群紊乱现象，文章通过论述肠道菌群与脑卒中的联系，以及与脑卒中后失眠的发生发展关系，探讨腹针治疗脑卒中后失眠的理论依据与应用，以期为临床治疗和研究提供思路。     

针刀松解法治疗膝骨关节炎临床对照研究

目的：通过与电针治疗膝骨关节炎的疗效进行对比，观察针刀对膝骨关节炎患者各项指标的影响以及总体疗效如何。方法：采用随机、对照的方法，试验组24例，采用针刀治疗；对照组24例，采用电针治疗。对比两组临床疗效。结果：（1）经过3周的治疗，电针组和针刀组均取得了一定的近期效果，与治疗前相比各项指标均有显著改善，两组的有效率比较无显著差异。（2）疗效的趋向性与治疗方法有关，针刀组更加趋向于临床治愈（P=0.04）。（3）两组患者治疗前后自身指标分值比较：疼痛、关节僵硬、生理功能、压痛、肿胀、关节活动度均有下降，具有统计学意义；针刀组与电针组治疗后各指标分值比较，疼痛、关节僵硬、生理功能、压痛、肿胀均无统计学意义。针刀组患者治疗后关节活动度显著优于电针组。结论：通过上述研究认为针刀治疗膝骨关节炎近期疗效良好，值得进一步深入研究。     

海拔3658m地区慢性高原病患者吸入外源性一氧化氮后肺功能的变化观察

目的了解外源性一氧化氮（Nitric Oxide，NO）对慢性高原病患者肺功能的影响。方法在海拔3658m对30例慢性高原病患者吸入由海拔3658m空气平衡的浓度为10ppm的NO气体，流量3L/min，30min／次，每天上、下午各一次，连续治疗三天，并分别在第一天上午治疗前和第三天下午治疗后进行肺功能检测，对其进行比较。结果慢性高原病患者吸入NO后肺功能除FEV％外其余各指标均较吸入NO治疗前显著升高（P〈0．05～0．01）。结论吸入外源性NO能显著改善慢性高原病患者的肺功能，对患者的病情改善起着积极的作用。     

慢性高原红细胞增多症等溶稀释治疗的护理体会

目的 研究慢性高原红细胞增多症等溶稀释治疗患者的护理需求，为今后的护理提供理论依据。方法 对我科163例慢性高原红细胞增多症住院患者等溶稀释治疗前后的护理观察。结果 使患者了解什么是等溶稀释治疗，解除患者的心理压力，增加战胜疾病的信心。结论 在等溶稀释治疗前后严密观察患者的生命体征及必要的心理护理意义重大。     

参芪扶正注射液对症治疗肝炎后肝硬化的临床观察

尝试采用参芪扶正注射液进行中医对症治疗，针对肝脾不足、气阴两虚型的肝炎后肝硬化患者，治疗组和对照组各30例，应用参芪扶正注射液250ml静脉输注，1次／日。对照组与治疗组均采用综合保肝治疗，两组均以三周为一疗程，可进行1～2个疗程。结果显示治疗组在乏力、胸闷、气短、心悸、自汗方面的缓解率均明显高于对照组。治疗组在ALT、AST、ALB、肾功能(血肌酐)和凝血机制方面(凝血酶原活动度PA)的改善均明显好于对照组，而对于血清胆红素TBil的改善情况两组患者治疗前后对比无显著性差异。表明参芪扶正注射液不但对肝脾不足、气阴两虚型的慢性肝炎及肝炎后肝硬化患者的中医临床症状的改善、肝功能的恢复和缩短病程起到积极的作用，而且无毒副作用。     

超声引导下经皮肝穿刺射频治疗肝癌的临床研究

目的：探讨超声引导下经皮肝穿刺射频治疗肝癌的疗效及应用价值。方法：应用超声引导射频治疗系统对102例因各种原因不能接受手术的肝癌患者进行治疗，监测治疗全过程并观察临床效果。结杲：102例患者均在超声引导下穿刺成功，患者症状改善，术后复查肿瘤缩小，血供消失，并发症少。结论：超声导引经皮肝穿刺射频治疗肝癌疗效确切满意，有较高的临床应用价值。     

西藏山南地区隆子县境内214例传染病皮肤病(疥疮)调查、临床分析及诊断治疗情况

本文报告214例传染性皮肤病（疥疮）的流行病学调查，统计处理、临床分析、鉴别诊断及治疗评估等的综合方法。结果：本次实际调查人数为1828人，发病人数214例，经214例患者初步诊断为疥疮。治疗和其他措施：第一所有患者暂时隔离以切断传播途径；第二患者的衣裤、被褥等爆晒以消灭疥虫；第三外用杀虫药等方法后较短时间内214例患者全部治愈，无一例复发。     

阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的临床药学分析

目的：探究阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的临床药学分析。方法：选取2021年1月到2021年12月于广西岑溪市人民医院接受治疗的210例脑梗死后认知功能障碍患者，随机分为观察组和对照组，105例/组。对照组给予常规治疗，观察组给予常规治疗+阿托伐他汀钙辅助治疗。结果：观察组治疗总有效率为95.24%，高于对照组的80%(P<0.05)。治疗后，观察组Barthel指数（Barthel指数评定量表）、MMSE（简易智能精神状态检查量表）各维度评分均高于对照组，NIHSS（美国国立卫生院卒中评分量表）评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组患者TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）水平低于对照组，HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组PAdT（血小板黏附率）、PAgT（血小板聚集率）、CD62P（血小板膜糖蛋白）水平均低于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为4.00%，低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论：对脑梗死后认知功能障碍患者采用阿托伐他汀钙辅...     

力平脂对血液流变学的影响

为探讨力平脂对血液流变学的影响，选择了４６例高脂血症及／或各类心脏病患者，服力平脂胶囊０．１，ＴｉＤ，连服二月为一疗程（治疗组），选择２３例高脂血症及／或各类心脏病患者，服金水宝胶囊０．９９，Ｔｉｄ，连服二月为一疗程（对照组），对比观察对不同性别病人的红细胞压积、血沉、全血粘度（从高切到低切）的影响，发现两组男性患者治疗后的红细胞压积和血沉的改变差异不显著，全血比粘度治疗组明显优于对照组，女性患者     

碘甘油治疗小儿口炎的疗效观察

取60例小儿口炎患者，将患儿随机分为两组，为常规治疗组和碘甘油对照组，常规治疗组采取常规治疗，营养支持、抗感染及对症治疗，常规口腔护理，碘甘油对照组在常规治疗上取2％碘甘油涂沫创面，每日3—4次。结果：碘甘油对照组在疼痛消失、创面愈合时间明显较常规治疗组缩短。     

护理干预对酒精性肝硬化患者酒精戒断治疗效果观察

目的 探讨护理干预对于酒精性肝硬化患者治疗期间出现酒精依赖性戒断综合征的作用和效果。方法 将2005年1月至2006年6月期间入住我院消化内科的36例酒精性肝硬化治疗期间出现戒断综合征的患者随机分为对照组和观察组各18例。对照组采取常规护理，观察组进行护理干预（建立干预基础，采取认知干预、心理干预、行为干预、家庭干预）。比较两组疗效。结果 两组病人在治疗过程中出现紧张、焦虑、悲观、绝望、饮酒欲等负性情绪情况比较，差异均有显著性（P〈0．01）。结论酒精性肝硬化患者均存在慢性酒精中毒过程，对酒精已形成心理和躯体的依赖，在治疗和康复过程中，采取积极有效的护理干预和针对性护理措施，以减轻戒断症状的不适感，并对提高戒酒成功率很有必要。     

经尿道等离子切除术联合钬激光碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果探讨

目的：探讨经尿道等离子切除术联合钬激光碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果。方法：回顾性分析都安瑶族自治县人民医院于2018年1月至2022年5月收治的82例前列腺增生症合并膀胱结石患者，将采用经尿道等离子切除术联合气压弹道碎石治疗的40例患者归为参照组，42例应用经尿道等离子切除术联合钬激光碎石治疗的患者为研究组。对两组手术相关指标、治疗效果、术后并发症发生情况以及生活质量进行比较。结果：研究组手术指标均优于参照组，术后两组平均尿流率、最大尿流率、残余尿量均明显改善，但两组差异无统计学意义（P>0.05）；研究组术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分（VAS）均比参照组低，研究组结石排净率与并发症发生率均较参照组低，研究组生活质量各维度评分均较参照组高（P<0.05）。结论：经尿道等离子切除术联合钬激光碎石可有效改善前列腺增生症合并膀胱结石患者临床症状，且有助于减轻术后疼痛，手术指标较优，治疗效果值得肯定，术后并发症发生风险较低，对患者生活质量的提升有积极意义。     

西藏地区结核性渗出性胸膜炎50例临床分析

目的：探讨西藏地区结核性渗出性胸膜炎的临床特点。方法：观察50例患者临床症状、体征，选择四联或三联短程化疗方案，观察患者的临床疗效。结果：50例患者中显效20例(40％)，有效25例(50％)。无效5例(10％)，总有效率为90％，X2检验有效。结论：合理及规范的抗结核化疗是治疗的关键，营养不良及耐药是导致治疗失败的重要原因。     

氧氟沙星滴耳剂临床疗效观察

临床对50例化脓性中耳炎及术后不干耳患者用氧氟沙星滴耳剂治疗，总有效率90%，治疗中无明显副作用，表明氧氟沙星滴耳剂是治疗急慢性化脓性中耳炎及术后不干耳的具有高效、安全、实用等优点的制剂。     

内镜胆管引流术对急性胰腺炎重症化的预防作用

目的：探讨内镜胆道引流术（ＥＢＤ）对急性胰腺炎（ＡＰ）重症化的预防作用及机理。方法：２０６例ＡＰ患者被随机分为ＥＢＤ治疗组及对照组，每组１０３例，所有患者均接受保守治疗，ＥＢＤ组加行ＥＢＤ。结果：ＥＢＤ治疗组和ＳＡＰ发生率明显低于对照组，未转化为ＳＡＰ患者的治愈时间亦明显短于对照组。结论：ＥＢＤ作为一种微小侵入性治疗手段，能有引流胆汁，防止胆汁逆流入胰管而阻断ＡＰ的重症化过程，且具有痛苦小，不影响     

老年人的肾保健

肾脏病是老年人常见病之一，因为随着身体的衰老，肾脏或多或少都会出现一些问题。但是，肾脏病患者不必因此而背上沉重的思想包袱。其实人患了什么病并不可怕，可怕的是精神先倒下了。作为患者家属，要对患者多进行思想开导，鼓励患者树立战胜疾病的信心；患者本人则应保持开朗、乐观的情绪，这对治疗疾病，提高肌体的抗病能力都是十分有益处的。