探讨CT引导下经皮射频消融治疗肺癌的护理措施

目的：：探讨CT引导下经皮射频消融治疗肺癌的护理措施以及注意事项.方法：选取我院自2012年10月~2014年11月期间收诊的38例肺癌患者作为研究对象,所有患者均自愿接受CT引导下经皮射频消融治疗,回顾性分析其护理措施,并进行总结性报道.结果：本组38例患者手术均顺利的完成,无消融相关的死亡病例.患者的住院时间在5-17d之间,平均住院时间为（10.02±4.15）d,手术时间在1.8-2.7小时之间,平均手术时间为（2.05±0.74）小时.有30例患者出现术后并发症,其中术后发热25例,气胸3例,胸腔积液2例,17例患者均出现不同程度的恶心、呕吐等症状,所有并发症均经对症治疗后痊愈.术后3个月后所有患者均复查CT,有7例患者的目标病灶完全消融,有31例患者的目标病灶部分消融.随访时间在4-18个月之间,平均随访时间为（10.04±4.69）d,所有患者均生存,体重增加在3.5-5.7kg之间,平均体重增加（4.12±1.01）kg.结论：CT引导下经皮射频消融治疗肺癌时给予密切的监测和护理措施,有助于患者手术的顺利进行,减少术后并发症的发生率,对促进患者尽快康复出院具有非常重要的意义,建议在临床上大力推广使用.     

个体化护理在经尿道前列腺电切术全程的应用研究

目的：探讨个体化护理对经尿道前列腺电切术患者临床疗效的影响.方法：122例前列腺电切患者随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组给予常规护理,观察组给予个体化护理.观察比较两组患者的并发症、舒适度和护理满意度和住院时间.结果：观察组患者的术后并发症较对照组减少,患者的治疗舒适度和护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）,住院时间缩短（7.2±0.8 d VS9.9 ±1.2 d,P＜0.05）.结论：个体化护理应用于前列腺电切患者能提高护理满意度,减少术后并发症和促进术后康复,该模式值得推广.     

输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理

目的：探究输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理方法及临床疗效.方法：选取2001年3月—2009年11月期间在我院接受治疗的466例输尿管结石患者,应用STORZ Fr 8.0~9.8硬性输尿管镜直视下配合国产钬激光机行钬激光碎石术.结果：466例患者均一次碎石成功,创伤小,出血少,经围手术期的护理,术中无输尿管撕裂、穿孔等并发症.手术时间30~103min,平均56±13min.术后1~4d拔除导尿管,3~7周经膀胱镜拔除双J管.住院时间2~10d,平均4±3d.术后恢复快,大大缩短了住院时间.结论：碎石成功率高、效果确切、损伤小、恢复快、并发症少等均是输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石是的显著特点,是一种安全、有效的治疗输尿管结石方法.     

上消化道出血的临床护理探讨

目的:探讨上消化道出血的临床护理措施以及护理过程中的注意事项.方法:选取我院自2011年4月~2013年8月期间收诊的214例上消化道出血患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料以及体位护理、迅速建立静脉通道、密切观察病情变化、行为护理、饮食护理以及心理护理等多种护理干预措施,并将具体过程进行总结报道.结果:所有患者均经过精心的治疗和护理恢复健康出院,其中173例经抢救后出血停止,痊愈后出院,36例患者出血情况得到控制,转入消化内科进行下一步治疗后痊愈出院,7例患者经处理后出血情况无明显改善,转入外科给予手术治疗后痊愈出院,无死亡病例出现.患者住院时间在2d~11d之间,平均住院时间为(7.13±1.42)d.结论:体位护理、迅速建立静脉通道、密切观察病情变化、行为护理、饮食护理以及心理护理等多种护理干预措施等护理干预措施对上消化道出血患者具有极其重要的临床价值和意义,并且值得在临床上消化道出血护理中大力推广使用.     

小学语文教学中如何培养学生自主学习能力

目的:探讨预见性护理在椎体压缩性骨折栓塞并发症防治中的应用效果。方法:选取2011年6月-2014年6月笔者所在医院椎体压缩性骨折患者70例,随机分为观察组及对照组,每组各35例。对照组给予常规入院宣教与护理,观察组实施椎体压缩性骨折预见性护理干预措施。结果:观察组栓塞并发症总发生率为2.86%,显著低于对照组14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意率为97.14%,显著高于对照组的74.29%,观察组平均住院时间为(12.21±2.21)d,平均下地活动时间为(21.57±5.12)d,对照组平均住院时间为(21.57±5.12)d,平均下地活动时间为(24.87±2.95)d,观察组平均住院时间、平均下地活动时间均较对照组低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理措施能减少椎体压缩性骨折栓塞并发症的发生率,改善患者的满意程度,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

11例腔镜甲状腺手术病人围手术期护理的体会

目的探讨腔镜甲状腺手术病人围手术期护理的原则和措施。方法对我科近4年所做的11例腔镜甲状腺手术病人的临床资料进行分析总结。结果11例均顺利完成手术,手术时间平均（139-18）min,出血量平均（70±5）ml。术后第1天患者可适度下床活动,5-7d出院。所有患者切口愈合好,瘢痕小而隐蔽,无不适感,美容效果好。随访3-36月,局部无肿块复发。结论腔镜甲状腺手术具有切口隐蔽、颈部无疤痕、美容效果好等优点,可根据患者要求在临床开展,而术前、术中及术后的正确护理,是该手术得以顺利开展的必要支持和重要保证。     

晚期癌症患者的临床护理探讨

目的：：探讨晚期癌症患者的临床护理措施以及注意事项.方法：选取我院肿瘤内科自2012年11月~2014年12月期间收诊的59例晚期癌症患者作为研究对象,回顾性分析其临床护理措施,并进行总结性报道.结果：所有患者经过护理后临床症状均有不同程度的减轻,体重增加在1.2-3.5kg之间,平均体重增加（2.04±0.97）kg,疼痛有不同程度的减轻,睡眠、饮食、精神状态也有不同程度的改善.结论：护理人员给予晚期癌症患者全面的护理有助于改善患者的临床症状,提高患者生活质量,值得在临床上推广使用.     

APACHE Ⅱ评分在肾功能衰竭患者护理中的应用

目的 探讨急性病理学与慢性健康状况评分(APAcHEⅡ)在肾功能衰竭患者护理中的应用效果.方法 对156例肾功能衰竭患者应用APACHEⅡ,分析评分对预后的预测价值,并根据评分结果指导制定护理措施.结果 156例肾功能衰竭患者APAcHEⅡ评分为13～67分,平均(33.4±11.2)分.其中98例治愈患者评分为13～24分,平均(15.8±6.4)分;41例好转患者评分为25～42分,平均(31.6±4.8)分;17例死亡患者评分为43～67分,平均(48.5±10.3)分.根据该评分结果调整护理措施后,患者平均医疗费用、住院时间、住院期间并发症均减少,患者对护理工作满意度明显上升.结论 APAcHEⅡ评分系统应用于肾功能衰竭患者护理工作,能在一定程度上评价疾病的严重程度和预测预后,并可更好地指导护理人力资源的合理配置和实施相应的护理措施,以提高护理质量及患者对护理工作的满意度.     

探讨康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果

目的：：探讨康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果以及注意事项.方法：选取我院自2009年10月~2014年10月期间收诊的58例小儿重症病毒性脑炎的患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患儿分为观察组（n=29）和对照组（n=29）,观察组患儿给予康复护理措施,对照组患儿给予常规护理措施,选择治疗有效率、惊厥恢复时间、肢体功能障碍恢复时间、颅脑神经障碍恢复时间、意识障碍恢复时间、平均住院时间以及伤残率作为指标对比两组患者的治疗效果.结果：治观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（p＜0.05）;观察组的惊厥恢复时间、肢体功能障碍恢复时间、颅脑神经障碍恢复时间、意识障碍恢复时间、平均住院时间以及伤残率明显少于对照组,差异均具有统计学意义（p＜0.05）.结论：康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果确切,可以明显提高治疗有效率,缩短惊厥恢复时间、肢体功能障碍恢复时间、颅脑神经障碍恢复时间、意识障碍恢复时间以及平均住院时间,降低伤残率,建议在临床上大力推广使用.     

冠脉急诊PCI术与溶栓治疗对老年急性心肌梗死患者的临床疗效观察

目的:研究急诊冠状动脉介入治疗(PCI)与静脉溶栓治疗对老年急性心肌梗死患者的近期疗效观察.方法:78例≥60岁的ST段抬高的急性心肌梗死患者,43例接受急诊PCI治疗.35例接受静脉溶栓治疗.比较两种治疗方法对患者的临床近期效果.结果:溶栓组梗死相关血管(IRA)再通率为68.5%,直接PcI组IRA再通率为97.6%;6个月时左室射血分数(LVEF)溶栓组为(40.5±5.8)%.直接PCI组为(51.6±6.5)%.出血并发症、住院期间病死率、再发心绞痛和主要心脏事件发生率,溶栓组明显高于直接PcI组.溶栓组平均住院时间为9.5d,PCI组平均住院时间为21.5d.结论:对老年AMI患者,急诊PCI治疗更能尽快、及时有效地开通梗死相关动脉,挽救濒死心肌,改善左室功能,降低病死率.     

腹腔镜保留肾单位肾切除术治疗小肾癌30例临床疗效观察

目的:观察腹腔镜下保留肾单位肾切除术治疗小肾癌的临床疗效.方法:2004-04-2006-10月在腹腔镜下对30例3cm以下的肾肿瘤行肾部分切除术,观察手术持续时间、大致出血量、住院时间、并发症及术后效果. 结果:30例均顺利.手术平均时间130min(90～150min),大致出血量平均160mL(110～230mL),术中无改开放及需输血病例.术后未发现明显并发症.住院平均天数为10d(9～11d).随访2～16月未见肿瘤复发. 结论:腹腔镜保留肾单位肾切除术安全有效,但目前观察时间尚短仍需增加随访时间及随访量从而明确远期疗效.     

骨盆骨折并腹膜后血肿的急救和护理

目的：总结骨盆骨折并腹膜后血肿的护理特点。方法：对32例骨盆骨折并腹膜后血肿的患者采用非手术治疗方法,做好急救护理、心理护理,严密观察腹部体征,及时协助诊断,行禁食、胃肠减压及预防并发症等措施。结果：32例患者全部痊愈,未发生护理并发症,随访6～24个月均已恢复正常生活。结论：骨盆骨折合并腹膜后血肿一般不需手术探查,早期确诊,采取科学有效的急救护理措施能提高抢救成功率,是治疗成功的关键。     

围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果探析

目的：探讨围手术期护理干预措施在临床阑尾炎手术患者治疗中的应用与效果.方法：抽选我院于2013年11月~2014年11月收治的96例阑尾炎患者作为观察对象,随机将其分成甲乙两组各48例,在手术治疗基础上分别给予其常规护理干预与围手术期护理,观察两组护理效果.结果：甲乙两组患者术后的疼痛评分分别为（2.3±0.4）分、（1.1±0.3）分,比较差异显著（P<0.0.5）,且乙组患者在术后肛门首次排气时间、下床活动时间与住院时间方面比较,也均明显早于甲组（P<0.05）,且乙组患者对护理的满意度高达97.79%,显著高于甲组的79.17%.同时,在术后并发症发生方面,甲组发生率为25%,显著高于乙组的6.25%,（P<0.05）.结论：针对临床上的阑尾炎患者,在给予其必要的手术治疗的同时,结合患者情况给予其围手术期的干预护理,可明显减少患者术后相关并发症的发生,减少住院时间,减轻患者的疼痛,整体效果显著.     

冠心病介入手术两种术式的优势比较

目的：比较经桡动脉和经股动脉介入治疗冠心病的临床疗效和优势.方法：收集2009年10月至2012年3月于我院接受冠心病介入手术治疗的78例患者,其中48例患者接受经桡动脉介入手术（为经桡动脉组）,30例患者接受经股动脉介入手术（为经股动脉组）,比较两种术式患者的平均穿刺时间、术中动脉痉挛发生率、手术成功率及术后并发症.结果：经桡动脉组患者平均穿刺时间较经股动脉组时间长（P＜0.05）,且术中动脉痉挛发生率较经股动脉组高（P＜0.01）,两组手术成功率无显著性差异（P＞0.05）,但经桡动脉组的术后并发症远低于经股动脉组（P＜0.01）.结论：经桡动脉介入手术治疗冠心病创伤小、并发症少、住院时间短,是一种安全可行的介入术式,值得临床推广和应用.     

135°DHS治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效评价

目的观察DHS治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效并做出评价.方法1996年9月～2000年10月采用DHS治疗不稳定股骨粗隆间骨折76例.男47例,女29例,年龄24～87岁,平均67.6岁.改良Evans分型Ⅲ型12例,Ⅳ型42例,Ⅴ型22例.合并颅脑损伤2例,胸部外伤1例,骨盆骨折2例,腰椎骨折3例,同侧股骨下段骨折1例,同侧小腿骨折2例.26例合并内科疾病,24例为60岁以上患者,占60岁以上患者的58.5%,其中高血压17例,冠心病9例,心率失常5例,糖尿病3例,脑梗塞6例,慢性支气管炎3例,慢性胃炎2例,十二指肠球部溃疡1例,60岁以上患者合并骨质疏松28例.结果围手术期本组无一例死亡,平均住院时间16d(12～26d),术前2～10d,平均5.4d,住院期间术后并发症5例,2例心功能衰竭,3例下肢深静脉血栓.58例获得随访,男34例,女24例,其中60岁以上患者32例,随访7～26个月,3～6个月骨折愈合,平均3.5个月.2例颈干角小于术前评价,但大于110°.无螺钉松动及钢板断裂.根据Merle D & A ubigne[1]髋关节功能评价标准优良率91%.结论DHS是结构坚固的可伸缩内固定装置,允许骨折端在装置上滑动以寻求自身的稳定,为骨折端提供了静力及动力性加压,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,对于合并有内科疾病的高龄患者,只要采取有效内科治疗,该手术同样可获得满意疗效.     

疝环充填式无张力疝修补术在基层医院中的应用体会

目的:总结疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow手术)在基层医院应用的经验和体会.方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月,赤峰学院附属医院开展Rutkow手术治疗腹股沟疝的125例(128侧),总结:手术时间、术后并发症发生率及复发情况.结果手术时间55~82min,平均(56.3±15.6min).术后住院时间5~10d,平均(6±1.7)d.术后浅表切口感染3例,阴囊肿胀12例,术后1个月阴囊肿胀基本消失.术后随访1~6个月,无复发病例.结论:Rutkow手术行腹股沟疝修补术安全、简单,术后复发率低,适宜在基层医院广泛展开.     

腹腔镜辅助进展期胃癌根治术的临床体会

目的：探讨进展期胃癌行腹腔镜辅助手术的安全性和可行性并评价临床近期疗效。方法：选择2011年1月至2013年6月30例进展期胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术患者（腹腔镜组）,与同期28例行传统开腹胃癌根治手术的患者（开腹组）比较两组患者的手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、术后胃肠道功能恢复情况、并发症发生率、住院平均时间等情况。结果：腹腔镜组手术时间长于开腹组,两组间差异有统计学意义（t=4.635,P〈0.05）;腹腔镜组术中出血量、肛门首次排气时间、术后住院时间明显优于开腹组;腹腔镜组淋巴结清扫数量为（25.5±8.5）枚,开腹组为（20.6±7.8）枚,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组术后并发症发生率（6.7%）及死亡率（0）均低于开腹组,但差异无统计学意义。患者随访时间6个月,两组患者总体生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助进展期胃癌根治术不仅创伤小,恢复快,具有安全性,而且能够达到与开腹手术相同的根治水平,其近期生存率与传统开腹手术无差别。     

探讨放疗治疗脑肿瘤的临床效果及副作用

目的：探讨放疗治疗脑肿瘤的临床效果以及副作用.方法：选取我院放疗科自2012年11月~2013年12月期间收诊的76例脑肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为治疗组（n=38）和对照组（n=38）,治疗组患者均给予放疗治疗,对照组患者给予化学药物治疗,选择治疗总有效率、1年后患者生存率、平均住院时间、住院费用、副作用发生率作为指标对比两组患者的治疗效果,并记录具体的副作用发生情况.结果：治疗组的总有效率和1年后患者生存率均明显高于对照组,平均住院时间、住院费用以及副作用发生率均明显少于对照组,所有差异均具有统计学意义（P<0.05）.副作用发生情况：颅内压增高l1例,癫痫1例,发热10例,颅神经损伤4例,放射性口腔黏膜炎5例,白细胞下降10例,以上副作用经过及时的对症治疗后均有好转.结论：放疗在脑肿瘤方面的治疗效果明确,可以提高治疗总有效率和1年后患者生存率,缩短平均住院时间,减少住院费用,降低副作用发生率,建议在临床护理中大力推广使用.     

手术室护理干预在胃肠道手术切口感染预防中的应用效果

目的:探讨手术室护理干预在胃肠道手术切口感染预防中的应用效果.方法:本研究选取我院2014年7月-2017年1月期间收治的择期进行胃肠道手术患者130例作为研究对象,随机分为对照组65例和观察组65例;对照组患者均接受常规护理,观察组在此基础上实行手术室护理干预;对两组患者的伤口愈合情况、切口感染率、住院时间进行比较.结果:观察组患者伤口愈合情况及切口感染发生率均显著优于对照组(p均0.05);观察组患者平均住院时间显著少于对照组(10.28±2.18 vs.14.16±3.08,T=8.2899,P0.05).结论 :手术室护理干预可显著减少患者切口感染发生率,同时能够明显改善患者伤口愈合情况,值得临床推广应用.     

腹腔镜下子宫切除术患者的健康教育及护理

随着外科微创手术和内镜技术的快速发展,腹腔镜在妇科手术中的应用日趋广泛,具有创伤小、疼痛轻、恢复快及住院时间短、腹腔无明显瘢痕等优点[1]。现将2008年1月-4月我科收治的32例腹腔镜手术患者的健康教育及护理总结如下。1临床资料本组患者32例,年龄37岁～58岁。子宫肌瘤25例,子宫腺肌瘤7例,均为已婚已育妇女。经积极的对症治疗和精心的护理及健康教育,所有患者均康复出院,平均住院5d～6d。