阴道恶性黑色素瘤1例

患者××,女,61岁,结婚40年,配偶及四子均健康,15岁初潮,月经周期30天,月经量正常。1988年绝经,1996年12月6日,因阴道出血入院,自1996年9月,阴道黑色分泌物增多,有恶臭。有不规律阴道出血,发热、乏力。临床检查,全身消瘦,贫血貌,心脏无异常,腹部平坦、肝脾不大、下腹部未触及肿物,压疼不明显,双侧腹股沟淋巴结不肿大。阴道检查;经产外阴,阴道畅通、阴道粘膜多处发黑,尤     

胃类癌1例报告

1 病例介绍 患者女性,38岁,已婚,农民。主因间断性排黑便半年就诊。于半年前患者开始出现排黑色大便,量不多,稀便,无脓,无里急后重感。上述症状间断出现,感觉上腹部隐痛,不影响饮食,无低热。近1月来症状加重,无呕吐及腹胀。检查:精神倦怠,重度贫血貌,结膜苍白,血压12.5/9.5kPa,心肺无异常。腹部平坦,全腹柔软,上腹剑下压痛,无反跳痛,未触及肿物,肝脾不大,肠鸣音稍活跃。胃镜示:胃小弯侧可见2～3小溃疡,有出血。X线钡餐透视:胃窦部可见一约4cm×3cm大小充盈缺损,粘膜较稀疏,提示胃癌。血常规Hb:60.0g/L,WBC5.     

结肠小袋纤毛虫病2例

本病在世界上许多地区发现,主要分布在热带和亚热带地区。我国云南、广东、广西、福建、台湾、四川、湖北、山东、河南、山西、吉林等省区,均有散在性病例报告。河北、西藏两省区未见有报告。 例1,患者,男,39岁。本市工人,职业为汽车司机。患者一年前开始腹泻。并在腹泻前有腹痛,便急,一天便2～3次,有轻度里急后重感。体重减轻。便常规:粥样便,有少许粘液,镜检,白细胞1～2/HP,见结肠小袋纤毛虫滋养体,呈椭圆形,大小100×(70～80)μ。表膜上布满纤毛,胞口明显,可见胞肛和一个肾形大核。诊断为结肠小袋纤毛虫病。口服甲硝唑、红霉素治疗两周后。以上腹泻、腹痛症状消失。两次复检粪便再未找到结肠小袋纤毛     

你会看化验单吗?

便常规化验单如果粪便的颜色是陶土色或灰白色,,可能是得了胆道梗阻;如果粪便是柏油样黑色,可能是上消化道出血,或者服了活性炭、铁剂等药物;如果粪便是红色,可能是消化道出血,尤其是结肠、直肠或肛门有病的人,粪便有时呈红色。大便中验出有红、白血球在“＋—＋...     

鼻内镜手术治疗上颌窦粘膜囊肿28例分析

目的探求一种微创手术有效治疗上颌窦粘膜囊肿,解除传统的上颌窦根治术所带来的创伤和可能带来的后遗症。方法对CT检查发现上颌窦粘膜囊肿并有相应症状的28例患者行鼻内镜手术资料进行回顾性分析,并对比上颌窦根治术治疗30例上颌窦粘膜囊肿患者的病例资料。结果鼻内镜手术治疗上颌窦粘膜囊肿优于传统的上颌窦根治术。结论上颌窦粘膜囊肿应首选鼻内镜手术治疗。     

194例溃疡性结肠炎临床分析

目的：探讨溃疡性结肠炎（UC）的临床特征,深化本病认识并提高诊治水平。方法：回顾性分析我院2009年1月-2010年3月已确诊的194例UC患者的临床特征,结肠镜特点和病理学特征。结果：UC男性发病率高于女性,发病30—39岁最多发。本组患者临床特点以腹泻（93．8％）、脓血便（82．0％）、腹痛（77．8％）为主,这些临床表现的发生率随病变范围加大而增高,发病部位以直乙结肠型（30．4％）多见,病变呈连续性,严重者可累及全结肠。结论：UC有较明显的临床特征,其病变范围与病程关系密切且由结肠远端向近端发展;结肠镜检查和病理学特征有助于本病诊断。     

溃疡性结肠炎治疗进展

溃疡性结肠炎是一种原因不明的炎症性病变,主要发生在结肠粘膜层,以溃疡糜烂为主要表现,主要累及直肠、乙状结肠、亦可向上扩展至左半结肠和右半结肠,甚至全结肠。 1 病因 本病病因迄今尚未明了,近年来由于免疫学和遗传学研究的发展,对溃疡性结肠炎的病因学探索初见端倪。     

扬子鳄结肠壁内AchE和SOM阳性神经的观察

本研究应用显示乙酰胆碱酯酶(AchE)和生长抑素(SOM)的组织化学和免疫组织化学方法,对扬子鳄结肠壁神经的分布进行了研究。结果表明,呈棕色反应的AchE 阳性神经丰富,分布于结肠壁各层内,AchE 阳性神经元主要分布在粘膜下神经丛,粘膜内可见阳性神经元分布。生长抑素免疫反应(SOM—IR)纤维主要分布在肌层和肌间神经丛,大多为膨体纤维;粘膜下层中 SOM—IR 纤维数量较少,主要分布在小血管壁及周围。肌间神经丛可见 SOM—IR 神经元。表明在低等脊椎动物扬子鳄内脏已存在比较完善的神经调节。     

直肠粘膜瘢痕固定术治疗直肠前突

近年来,我们采用直粘膜瘢痕固定术治疗直肠前突导致便秘的患者,均获成功,效果理想,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 直肠前突20例,均为已婚经产妇,年龄36～65岁,平均48岁;病程3～25年。患者均有顽固性便秘、排便困难、便后有不净感、肛门疼痛、便血等     

经肛门Ⅰ期结肠拖出术治疗先天性巨结肠

目的:介绍经肛门Ⅰ期结肠拖出术治疗先天性巨结肠的经验.方法:10例先天性巨结肠均经肛门Ⅰ期结肠拖出术治疗,方法为在直肠齿状线上0.5cm处游离直肠粘膜达腹膜返折后切断肌鞘1周,后壁肌鞘"∨"形切除,游离拖出近端正常结肠与肛缘二层吻合.结果:10例经肛门Ⅰ期结肠拖出术根治的患儿,手术时间短,出血少,术后反应轻,无术中和术后并发症.结论:经肛门Ⅰ期结肠拖出术适宜治疗3岁以内的短段型、普通型先天性巨结肠,较经腹切口巨结肠根治术简单、安全,且达到同样效果.     

结肠癌造口病人的护理体会

结肠癌是指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种因素作用下发生的恶性病变.是常见的恶性肿瘤之一,以40岁～50岁年龄组发病率最高,全球每年新发病例约800万人,占所有恶性肿瘤的10%～15%.结肠癌在我国的发病率有增高的趋势.发病原与遗传、结肠腺瘤、息肉病、慢性炎症性病变、少纤维、高脂肪饮食习惯等有一定关系.结肠癌起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,出现明显的症状时大多已到了中晚期,死亡率仅次于肺癌和肝癌,占我国恶性肿瘤第三位.通过手术治疗或化疗的方法可以延长患者生命,提高生活质量.     

可爱的“吕大侠”

“瞧这位玉树临风、气宇不凡，迷倒千万人的老师，就是我们的英语老师，吕老师‘吕大侠’!”话音刚落，便有一人身着黑色西装，在讲台边“搔首弄姿”。随后大家便都笑得东倒西歪。     

人结肠粘膜Mr40KD蛋白的提取、纯化及免疫学特性鉴定

目的 探索非特异性溃疡性结肠炎(UC)血清学诊断方法。方法 采用DE-52离子交换层折及cNBr-Sepharose 4B亲和层析技术从人结肠粘膜组织中提取一种蛋白组分，经10％SDS-PAGE、IEF、CIE及Westem blot技术，对该蛋白分子量、等电点及免疫学等进行鉴定。结果 产物PI为5．8，分子量为40KD，免疫学鉴定发现其主要与UC患者血清起反应。结论 人结肠40KD蛋白可能是UC的一种自身抗原，血清中ACA可以作为UC的一个特异性指标。     

人文关怀对结肠造瘘患者自我护理能力的影响

目的分析人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响。方法选取我院收治的50例直肠癌结肠造瘘口围手术期患者作为观察组,并将同期收治的50例直肠癌结肠造瘘口围手术期患者设为对照组,予以对照组常规护理,予以观察组人文关怀护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理后的自我护理能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀护理应用在直肠癌结肠造瘘口围手术期患者护理中,可提高患者的自我护理能力,促使患者早日康复,值得推广。     

小议课堂设计之“留白”

有前侪常道：“课堂教学要使学生的大脑时刻处于思考状态，使其在课后要有疲惫感。”初听之时，忆起黑色七月，甚为叹服。可略作思索，便有几多疑虑。     

永远的天空

每来一届学生,我都对他们讲这样一个故事:在非洲的广场上,有一个黑人在贩卖五颜六色的氢气球。这时来了一个小女孩,指着一个黑色的气球问:“黑色的气球也能飞上天空吗?”“能的。”那黑人商贩告诉她,“只要里面装着氢气,气球就能飞上天空!”说完,挑出一个黑色的气球,一松手,那气球便飞上天空,消     

同伴教育在围手术期结肠造口患者心理护理中的应用研究

探讨同伴教育对围手术期结肠造口患者心理的影响。首先选取8例行造口术后多年并有丰富经验的患者,经培训合格后成为同伴教育者。抽取行结肠造口术的患者共40例分别放在对照组和试验组。对照组由病区护理人员给予心理护理及健康指导。试验组在常规护理基础上再选择同伴教育。出院前,评估两组患者的社会心理适应水平。试验组社会心理适应水平高于对照组(P<0.01),差异显著,有统计学意义。实施同伴教育可为围手术期结肠造口患者提供心理支持,提高其社会心理适应水平。     

如何歪曲一种思想理论体系

1934年,面对中国的现状,鲁迅仰天长叹:每一新思想、新学术、新名词传入中国,便如落在黑色染缸,立刻乌黑一片。这就是鲁迅有名的“染缸论”。他一眼便看到了老外搞的思想理论体系放置于当时的中国却被“歪曲”的后果。     

护理干预对直肠癌结肠造口患者化疗胃肠道反应的影响

目的：探讨护理干预对直肠癌结肠造口患者化疗导致胃肠道反应的影响。方法：106例直肠癌结肠造口患者随机分为干预组和对照组,对照组接受常规护理,无特殊处理,干预组进行护理干预（包括心理支持、饮食指导,支持疗法）,对比2组患者的胃肠道反应程度。结果：干预组行护理干预后,其胃肠道反应发生率低于对照组,差异有显著性。结论：护理干预能减轻直肠癌结肠造口患者化疗导致的胃肠道反应,有利于患者完成化疗。     

结肠灌注液及结肠灌注方法改进的临床观察

目的:观察肠腔清洁有效率,提高插管成功率,缩短结肠灌注时间.方法:将需结肠镜检查行结肠灌注的病人120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对结肠灌注液与结肠灌注方法的改进,观察两组行结肠镜检查时的肠腔清洁有效率,灌注时的插管成功率,灌注所需时间及不良反应发生率.结果:观察组肠腔清洁有效率、插管成功率明显高于对照组(P<0.05),结肠灌注所需时间明显低于对照组(P<0.05),两组不良反应的发生差异无显著性意义(P>0.05).结论:在结肠灌注操作实施过程中方法的改进,提高了肠道清洁度,弥补了单一应用生理盐水灌注时的许多不足,提高了插管插管成功率,缩短结肠灌注时间,无不良反应的发生.