复方甘草酸苷注射液治疗高原地区乙型毒性肝炎高胆红素血症疗效研究

目的文章主要是为了研究复方甘草酸苷注射液治疗高海拔地区乙型病毒性肝炎高胆红素血症的治疗效果。研究方法是把64例总胆红素171umol/L的乙型病毒性肝炎患者随机分为2组,治疗组(32)例,用复方甘草酸苷注射液120ml静滴,每天1次;对照组(32例)用肝泰乐0.665g静滴每天1次。两组同时应用维生素类、能量合剂及祛黄药,整个疗程维持4个星期。比较两组患者治疗前后的临床症状、生命体征和肝功能变化等情况。研究结果表明治疗组患者的临床症状、体征改善明显,治疗前后胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)下降程度均比对照组明显(P0.05),治疗组总有效率达100%,显著高于对照组患者的71.9%(P0.01),其差异有统计学显著意义,整个治疗期间没有发现有复方甘草酸苷注射液相关的任何不良反应发生。结论复方甘草酸苷注射液治疗高海拔地区乙型肝炎高胆红素血症有明显疗效而且安全可靠。     

心理护理联合降压药物治疗老年高血压患者的临床疗效

目的:本文主要分析心理护理联合降压药物治疗老年高血压患者的临床疗效。方法:选取2010年1月至2012年1月期间我院收治150例老年高血压患者的临床资料,随机将这些患者分为对照组和治疗组,各75例。对照组患者采用常规降压药物进行治疗,治疗组在常规降压药物进行治疗的基础上加以心理干预。最后分析两组患者的临床症状。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为96.05%,明显高于对照组患者的84.00%,差异显著,具有统计意义(P<0.05);治疗组患者在治疗后病情再发作的例数是8(13.34%),明显少于对照组患者34例(45.33%),差异显著,具有统计意义(P<0.05)。结论:采用心理干预与降压药联合的方法对患有高血压的老年患者进行治疗,疗效非常显著,值得全面推广。     

单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术对腰椎间盘突出症的视觉效果。方法 56例腰椎间盘突出症病人随机分为双侧椎弓根螺钉内固定组(对照组)、单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术组(联合组),每组28例。评估两组水肿、疼痛等症状和运动功能。结果对照组术后第1w、2w、30d、60d及第90d的腰痛及腿痛VAS评分均显著高于联合组(P0.05)。术后随访时两组患者的水肿、疼痛等临床症状均有所减轻,但联合组患者的改善更为明显。术后30d、60d、90天联合组MacNab腰腿痛手术疗效评价明显好于对照组。术后30d、60d、90d及术后末次随访ODI评分联合组较对照组明显降低(P0.05)。结论单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术可缓解腰椎间盘突出症的水肿、疼痛等症状,改善运动功能。     

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察

目的:探析小儿手足口病应用干扰素联合炎琥宁治疗的临床效果。方法:对我院2015年10月至2017年3月期间收治的88例手足口病患儿予以分组研究,根据抽签法分为两组,即对照组与联合组,各44例。对照组予以炎琥宁治疗,联合组予以炎琥宁联合干扰素治疗,统计分析两组患儿的临床疗效及症状消退时间。结果:联合组患儿治疗总有效率为95.5%,高于对照组患儿的77.3%,对比差异明显(P<0.05)。联合组患儿退热时间、口腔溃疡消退时间、手足皮疹消退时间均短于对照组患儿,比较差异明显(P<0.05)。结论:小儿手足口病应用炎琥宁联合干扰素治疗的临床效果更好,可明显缩短患儿症状消退时间,是一种值得临床全面应用与推广的治疗方法。     

探讨更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症45例疗效观察

目的:分析和研究更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法:选取2012年8月—2014年6月儿童传染性单核细胞增多症患儿90例,将其按投币随机法分为观察组与对照组,每组各有患儿45例。对照组患儿采用利巴韦林治疗;观察组患儿采用更昔洛韦治疗,将两组患儿治疗2周后的疗效及治疗期间不良反应发生率进行对比。结果:两组患儿治疗总有效率相比较:观察组高于对照组(P0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率相比较:观察组高于对照组(P0.05)。结论:将更昔洛韦应用于儿童传染性单核细胞增多症患儿治疗中,其能够有效改善患儿临床症状与体征,加速淋巴结回缩,促进局部炎症吸收,虽然患儿治疗期间不良反应发生率较高,但症状均较轻微,未对患儿正常治疗产生影响,安全性较好,值得临床借鉴。     

藏药“其如杰巴”对照“双唑泰阴道泡腾片”治疗妇科“娥森”病的随机对照临床疗效研究分析

目的 观察藏药“其如杰巴”和西药“双唑泰阴道泡腾片”治疗妇科“娥森”病（女性生殖道感染性疾病）的临床疗效对比。方法 选取2021年西藏自治区藏医院妇科门诊就诊的符合“娥森”病（女性生殖道感染性疾病）诊断患者60例作为研究对象,对60例患者进行随机分组,治疗组局部外用藏药“其如杰巴”七天,对照组局部外用西药“双唑泰阴道泡腾片”七天,疗程结束后研究者对两组患者用药后疗效进行评估,完成分析报告。结果 藏药“其如杰巴”和“双唑泰阴道泡腾片”对阴道分泌物清洁度均有显著改善,并且两组药物治疗无显著性差异,即具有相似的治疗效果,故藏药“其如杰巴”在临床中有进一步研究开发和应用的价值。     

集束化护理方案对高原地区肺炎患儿雾化吸入效果的研究

目的 观察集束化护理方案对高原地区肺炎患儿雾化吸入的效果。方法 选取2020年7月至2021年7月期间就诊于西藏自治区拉萨市某三甲医院儿科的100例肺炎患儿作为研究对象,将研究对象随机分为观察组和对照组,给予两组肺炎患儿相同雾化吸入治疗方案的同时,对照组50例患儿接受一般护理干预,观察组50例患儿接受集束化护理干预,对比两组肺炎患儿症状缓解时间、临床疗效、患者满意度。结果 经统计,观察组患儿肺啰音消失时间、退热时间、咳嗽停止时间均比对照组患儿所用时间短,两组症状缓解时间对比有统计学意义（P<0.05）;两组患儿治疗有效率差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度96%,对照组护理满意度78%,两组满意度差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高原地区肺炎患儿接受雾化吸入治疗的同时给予集束化护理干预,可有效促进患者症状尽快缓解,提高临床疗效的同时,减少不良反应产生,促进患儿满意度提升,是一项值得积极推广的应用。     

自血疗法治疗HIV湿疹患者临床观察及对CD4~+T淋巴细胞的影响

目的:观察自血疗法对HIV湿疹患者临床症状体征的影响及CD4~+T淋巴细胞计数的改变。方法:选择HAART治疗1年以上的HIV湿疹患者,随机分入治疗组及对照组。最终完成治疗者30例,其中治疗组15例,对照组15例;治疗组抽取肘部静脉血约4m L注射至单侧曲池穴和足三里穴,每侧穴位约2m L;对照组患者在单侧曲池穴、足三里穴每个穴位注射生理盐水约2m L。所有患者均3天注射1次,两侧穴位交替进行,共治疗90天。两组患者均给予HAART治疗。分别在治疗前后,比较两组患者临床症状、体征积分,CD4~+T淋巴细胞绝对计数和血常规等指标变化。结果:两组患者治疗后,皮损情况较治疗前均有不同程度改善,治疗组总有效率高于对照组,两组总有效率比较没有差异(P0.05)。其中,治疗组脾虚湿阻证和血虚风燥证两种证型皮损改善明显;治疗后,治疗组与治疗前相比,红斑、丘疹、脱屑、苔癣化、瘙痒症状体征改善明显。对照组与治疗前相比,红斑、脱屑、苔癣化、瘙痒等症状体征有改善;治疗后,治疗组与治疗前比较,CD4~+T淋巴细胞绝对计数比较有差异(P0.05),未发现明显不良反应。结论:穴位注射能改善HIV湿疹患者的临床症状和体征。在皮疹改善方面,自血穴位注射在以虚证为主的证型方面较普通穴位注射明显,且自血穴位注射能提高CD4~+T淋巴细胞绝对计数。     

益气活血方改善冠心病介入术后患者心脏功能与超敏C反应蛋白相关性的研究

目的:探讨益气活血方对冠心病介入术后心脏功能与超敏C反应蛋白的相关性。方法:150例冠心病行PCI术患者按随机数字表法分为两组,对照组75例予西医常规药物治疗,治疗组75例在对照组治疗基础上予加服益气活血方,分别于入院时、出院后60d、出院后180d观察两组MIDAS评分、超声心动图结果、血清C反应蛋白的差异。两组治疗疗程为3个月,随访时间为6个月。结果:治疗后两组患者的生命质量和心功能均较入院时改善,但在出院后两组患者的心功能、血清C反应蛋白具有明显差异性,出院后180d时实验组的生命质量和心功能改善程度较对照组更为显著(P0.05)。实验组患者MIDAS评分在出院后180 d时明显高于对照组(P0.05);实验组患者血清超敏C反应蛋白在出院180 d后明显低于对照组;在6个月的随访中,超声心动图结果表明实验组左室射血分数、每搏出量、左室舒张、收缩末期内径改善较对照组明显(P0.05);在MACE发生率中,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方能够改善PCI术后康复期患者的心功能,且益气活血方可以显著降低冠心病介入术后患者炎性因子血清超敏C反应蛋白水平。     

正脊手法联合背俞穴针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:探讨正脊手法联合背俞穴针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组予口服布洛芬片治疗,观察组予正脊手法联合背俞穴针刺治疗,疗程均为7天.观察比较两组的临床疗效、3个月复发率、中医证候积分、VAS评分、Owestry评分、JOA评分及ADL评分.结果:观察组的愈显率及总有效率明显高于对照组,观察组的复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的中医证候积分、VAS评分及Owestry评分均较治疗前的降低,而观察组治疗后的中医证候积分、VAS评分及Owestry评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后的JOA评分及ADL评分均较治疗前的升高,但观察组治疗后的JOA评分及ADL评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:正脊手法联合背俞穴针刺治疗腰椎间盘突出症可明显改善临床症状,提高日常生活能力,改善功能障碍,提高临床疗效,降低复发率,值得在临床上推广.     

肝泰乐、联苯双脂防治抗结核药引起肝损害

目前我国有活动性肺结核患者500余万人，而抗结核药物引起肝损害中止治疗老常可见到。我所从1993年7月至1994年7月在住院病人中应用肝素乐、联苯双脂预防抗结核药物引起肝损害及肺结核治疗前肝功异常，在应用肝素乐、联苯双脂同时联合抗结核药物治疗肺结核的临床观察，效果较好，报道如下：1；临床资料予防组、治疗组、对照组共120例。其中男70例，女50例。年龄15～75岁。临床确诊：浸润型肺结核112例，结核性胸膜炎8例。预防组及对照组90例治疗前肝功正常，HB－SAg均阴性。治疗组30例抗结核治疗前肝功均有不同程度的损害，其中AGPT有8…     

益肺复元散穴位贴敷治疗咳嗽痰湿蕴肺证的临床疗效观察

目的:观察益肺复元散穴位贴敷治疗痰湿蕴肺证咳嗽的临床疗效。方法:选取2015年3月~2017年3月期间在藤县中医医院肺病科住院和门诊就诊被明确诊断为痰湿蕴肺证咳嗽的150例患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各75例。对照组应用西药对症治疗,试验组在对照组基础上加用益肺复元散穴位贴敷治疗,两组患者均以7日为1疗程,连续用药1个疗程。治疗结束后对两组中临床痊愈的患者进行为期2周的随访。观察并分析比较两组患者的中医证候积分、临床总体疗效、血白细胞计数和中性粒细胞百分比的影响、药物不良反应以及远期疗效。结果:治疗结束后,试验组患者中医证候积分显著低于对照组(P0.05);试验组临床疗效总有效率为93.33%,显著高于对照组的84.00%(P0.05);试验组患者白细胞计数和中性粒细胞比例降低幅度显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应;治疗组病情复发率为14.81%,显著低于对照组的43.75%(P0.05)。结论:益肺复元散穴位贴敷法治疗痰湿蕴肺证咳嗽可以显著提高临床疗效,安全性好,值得临床推广应用。     

逍遥散加减治疗肝着肝郁脾虚证临床疗效观察

目的:观察逍遥散加减治疗肝着肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将80例肝着肝郁脾虚证患者随机分为两组,其中对照组40例,治疗组40例。对照组予西医护肝治疗,治疗组在西医护肝治疗基础上加用逍遥散治疗,观察比较两组临床疗效。结果:两组患者临床症状及中医证候积分均得到有效改善,治疗组临床疗效总有效率为87.50%,高于对照组67.50%(P0.05),两组中医证候积分对照组9.03±3.95,治疗组3.84±2.67,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:逍遥散具有疏肝解郁、健脾和中的功效,对肝着肝郁脾虚证患者的临床症状改善有确切的疗效,并具有安全、方便及毒副作用低等特点。     

厚半甘姜汤合五苓散治疗水湿内阻兼脾肾阳虚型腹水的临床观察

目的:观察在常规治疗基础上加用厚半甘姜汤合五苓散治疗水湿内阻兼脾肾阳虚型腹水的临床疗效。方法:选取水湿内阻证兼脾肾阳虚证肝硬化腹水患者80例,随机分为2组,治疗组对照组各40例。2组均给予常规护肝、利尿、营养支持等基础治疗,治疗组加用经方厚朴生姜甘草半夏人参汤合五苓散加减,观察治疗前后2组症状、影像学、肝功能、凝血功能、肾功能、电解质的变化情况,分析判断疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组82.5%,对照组65.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组的腹胀、纳差、便溏、腹围等主要症状及体征均有显著改善(P0.05),治疗组在改善上述症状及体征方面明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组的门静脉内径、脾静脉内径、腹水量积分均有明显改善(P0.05),治疗组在改善门静脉内径、腹水量积分方面明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后肾功能各项指标均明显改善(P0.05)。治疗组在改善肾功能方面明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后电解质各项指标较治疗前无显著性意义(P0.05)。治疗组在改善电解质方面较对照组无显著性意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用厚半甘姜汤合五苓散治疗水湿内阻兼脾肾阳虚型腹水疗效较佳。     

改良涂擦药酒后烫熨结合康复训练治疗膝骨关节炎病人的护理

目的:探讨改良涂擦药酒后烫熨结合康复训练治疗膝骨关节炎的护理。方法:将160例膝骨关节炎病人随机分为观察组和对照组各80例,观察组予壮医理筋手法边拨筋理筋边涂擦药酒后烫熨治疗配合康复训练,对照组予常规涂擦药酒后局部烫熨,7d为1个疗程,治疗2个疗程;分别于治疗7d和14d观察两组病人临床疗效和治疗14d后疼痛评分、关节功能改善情况。结果:治疗7d后,观察组与对照组总有效率分别为98.75%与74.68%,愈显率分别为68.75%与30.38%,观察组明显高于对照组(P0.01);治疗14d后总有效率分别为100.00%与89.87%,愈显率分别83.75%与50.63%,两组比较差异有统计学意义(P0.05和P0.01);治疗14d后疼痛评分和膝关节功能评定较治疗前均有明显改善,观察组改善情况优于对照组(P0.05)。结论:改良涂擦药酒法,将壮医理筋手法运用到涂擦药酒护理操作中,配合烫熨和康复训练能明显缓解膝骨关节炎疼痛和改善关节活动度,缩短疗程,提高临床疗效,促进关节功能康复,值得推广应用。     

中西医结合治疗冠心病患者并发下呼吸道真菌感染28例的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗冠心病并发下呼吸道真菌感染患者的临床疗效。方法:选取2017年1月到2018年1月冠心病并发下呼吸道真菌感染患者28例,随机分为对照组和观察组,两组均14例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上联用参脉注射液及痰热清注射液进行治疗。比较两组患者治疗前后的中医症状积分、急性生理与慢性健康评分(APACHE II评分)、两组患者的不良反应。结果:治疗后两组患者的中医症状积分、APACHE II评分水平明显降低(P0.05),观察组患者在治疗过程中不良反应明显减少。结论:中西医结合可有效治疗下呼吸道真菌感染患者,能明显改善患者的症状和炎症反应,且无明显不良反应。     

逍遥散治疗慢性病毒性乙型肝炎(肝郁脾虚证)50例临床观察

目的:观察逍遥散治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:100例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,观察组50例在对照组基础上口服逍遥散,150ml/次,3次/d;对照组50例口服恩替卡韦分散片,0.5mg/次,1次/d。两组患者均治疗3个疗程共12周,观察两组患者治疗前后的临床症状、体征、HBV-DNA、肝功能的变化程度。结果:观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组(98%vs 84%),两组间比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:加服逍遥散治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效,值得临床进一步研究应用。     

平衡针结合推拿治疗76例颈椎病患者临床分析

目的:分析平衡针结合推拿治疗颈椎病患者临床疗效。方法:抽选2012年3月-2014年4月,我院接收颈椎病患者76例,按临床意愿分成两组(医治组、对照组),医治组患者给予平衡针结合推拿治疗,对照组患者给予常规穴位针灸治疗,比较其临床疗效。结果:两组患者临床症状均改善,医治组好转率优于对照组,差异明显(P0.05),未出现不良反应。结论:借助平衡针结合推拿治疗颈椎病患者,安全、可靠,可改善临床症状,提高生活质量,意义重大,值得推广。     

软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:研究软肝散对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果.方法:选取180例慢性乙型肝炎患者为研究对象,随机分两组,治疗组给予益肝灵和软肝散口服,对照组给予益肝灵口服,治疗6个月后评定疗效.主要观察项目为治疗前后患者的临床症状、体征、肝功能(AST、ALT、A/G)和血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)的变化情况.结果:两组病例治疗后临床主要症状、体征、肝功能和肝纤维化指标较治疗治疗前均有较大改善,治疗组总有效率为91.11％,对照组总有效率为80％,治疗组效果明显好于对照组.结论:软肝散在治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化方面具有明显缓解临床症状和体征,改善肝功能及肝纤维化指标的作用,值得在临床上推广使用.     

阿立哌唑与利培酮对青少年精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的观察和比较阿立哌唑与利培酮对青少年精神分裂症患者血清催乳素水平的影响及临床疗效。方法选取256例青少年精神分裂症患者并按入院顺序随机分为两组各128例,阿立哌唑组,给予阿立哌唑片口服,起始剂量5mg/d或10mg/d;利培酮组:给予利培酮片口服,起始剂量1~2mg/d,在用药2周内加至3~6mg/d,两组患者疗程均为12周。在两组患者用药期间,有睡眠障碍者给予苯二氮卓类药物,出现精神运动性兴奋者给予抗胆碱能药物,治疗期间均停用其他抗精神病药物,抗抑郁药及电休克治疗。对两组患者治疗前及治疗后4、8、12周末采用PANSS量表进行疗效评定,在两组患者治疗前及治疗后4、8、12周末进行血常规、尿常规、心电图、肝肾功能及血清催乳素等相关实验室检查,观察两组患者不良反应发生情况。结果阿立哌唑组治疗总有效率为82.03%,利培酮组治疗总有效率为85.16%,两组患者治疗总有效率无显著差异(P0.05)。阿立哌唑组患者不良反应以兴奋、恶心呕吐为主,阿立哌唑组兴奋、恶心呕吐发生率明显高于利培酮组;利培酮组患者不良反应以肌强直、静坐不能、泌乳现象及体重增加为主,利培酮组明显高于阿立哌唑组;另外,两组患者不良反应还有便秘及失眠,但组间比较无显著差异。两组患者治疗前血清催乳素水平无显著差异(P0.05),阿立哌唑组患者在治疗4、8、12周末时血清催乳素水平与治疗前比较无显著差异(P0.05),但利培酮组患者在治疗4、8、12周末时血清催乳素水平与治疗前比较明显升高(P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮对治疗青少年精神分裂症患者均有显著疗效,但阿立哌唑对患者血清催乳素水平无影响,可更好的提高患者用药依从性。