直肠癌误诊原因分析与探讨

目的:探讨直肠癌误诊原因,提高直肠癌正确诊断率从而防止误诊误治.方法:对50例直肠癌患者作回顾性总结分析.结果:50例中误诊为痔疮34例,茼痢5例,慢性炎症6例,其他疾病5例,误诊率达100%.结论:对直肠癌认识不足、重视不够、相关检查不认真与临床经验不足等是造成误诊的主要原因.     

直肠癌误诊原因分析与探讨

目的：探讨直肠癌误诊原因，提高直肠癌正确诊断率从而防止误诊误治。方法：对50例直肠癌患者作回顾性总结分析。结、果：50例中误诊为痔疮34例，菌痢5例，慢性炎症6例，其他疾病5例，误诊率达100％。结论：对直肠癌认识不足、重视不够、相关检查不认真与临床经验不足等是造成误诊的主要原因。     

几种疾病误诊为肺炎的原因分析

本文分析了８６例肺炎患儿中出现的由其它疾病误诊为肺炎的原因,该分析看出,临床上多以常见病,多发病的突出症状掩盖了其它疾病而造成误诊。对此应引起足够的重视。     

临床上腹痛易混淆病因造成误诊的病例分析——附12例病例报告

目的为研究因腹部疼痛混淆病因造成误诊,提高确诊率,减少误诊、错诊,减少死亡。方法采用前谵回顾对比法。结果在收治的85例病例中,误诊12例,误诊率高达14.1%,其中男性8例、女性4例,年龄18～73岁,平均34.5岁。12例病例误诊为：急性胆囊炎、胆石症9例、胃炎3例。最后诊断：阑尾炎3例、胃穿孔2例、糖尿病酮症酸中毒2例、急性心梗1例、尿毒症1例、急性胰腺炎1例、异位妊娠1例、早孕1例。治疗外科患者确诊后即行手术治愈。产科患者经手术、药流治愈。内科患者糖尿病酮症酸中毒1例、尿毒症1例,经对症治疗,症状减轻,家属要求出院,另外3例治愈出院。结论腹痛在临床上系常见症状与腹部诸多疾病极易混淆,故应提高责任心,加强医生自身素质的提高,方可减少误诊。     

肺癌误诊原因分析

目的：提高对肺癌的认识并分析肺癌误诊原因。方法：通过对100例病人详细问诊、复习有关资料，对其临床表现、影像学表现、纤维支气管镜检查及痰脱落细胞学等进行分析。结果：肺癌高发人群为40岁以上长期大量吸烟的男性44例(44％)、家族有肿瘤病史者23例(23％)、有长期慢咳病史者(15％)等。100例患者中82例(82％)有延误诊断的情况。患者自身造成的误诊55例(55％)，医源性误诊44例(44％)，医源性误诊原因有诸多环节。最易误诊的疾病为肺炎43％，高发人群其次为慢支、结核、哮喘各20％。结论：肺癌的临床表现复杂多样，对患者的临床表现和辅助检查进行综合分析，才能降低误诊率，提高肺癌患者的5年生存率。     

小儿脑性瘫痪早期诊断避免误诊的临床分析

目的研究小儿脑性瘫痪早期诊断避免误诊的方法。方法将2002年～2003年收治脑瘫患儿121例进行病因,临床分类,误诊率,误诊时间进行分析。结果121例脑瘫患儿入院前早期误诊85例,误诊率为70%,80%有病因,常见窒息,早产,高胆红素血症等,误诊疾病有佝偻病68例,癫痫9例,智力低下5例,染色体及遗传代谢病3例,误诊时间多为6个月以内。结论小儿脑性瘫痪早期诊断避免误诊应当注意病因(围产期高危因素),早期表现,异常姿势,反射异常,肌张力异常,结合CT等辅助检查就可明确诊断避免误诊。     

不典型宫外孕的内科误诊分析

宫外孕是妇科常见急腹症之一 ,近些年来因宫外孕首发症状不典型而就诊于内科 ,误诊较多 ,由于本病系出血性疾病 ,延误诊断和治疗可导致严重后果。现将 5例不典型宫外孕误诊病历报告如下 :1　临床病例5例宫外孕误诊病例中 ,3例误诊为急性肠炎 ,首发症状为腹泻 ,伴左下腹疼痛及低血压 ,2例误诊为头晕及晕厥原因待查 ,首发症状为头晕 ,其中 1例有晕厥症状。查体 5例均有低血压状态 ,伴有轻度贫血 ,腹部有压痛 ,肌紧张不明显。2　误诊原因分析2 .1　询问病史不仔细 :本组 3例病人虽无明显停经史 ,但均有月经较以往不正常症状 ,月经量较前明显减…     

老年低血糖症6例临床分析

老年患者易发生低血糖症,有时易误诊,如不能及时诊治,将造成严重不良后果。2007年3年～2009年6月,我科诊治老年低血糖症患者6例,现将6例老年患者低血糖症报告如下：     

以脑血管为主要表现的心肌梗塞5例误诊分析

<正>急性心肌梗塞（AMI）和脑血管病是比较常见。也是对生命威胁较大的疾病,现将我院13例以脑血管病为主要表现而住院的AMI病人中误诊的5例分析报告如下:一、临床资料5例中男3例,女2例,年龄58-79岁。有慢支、肺心病史者1例,冠心病、心绞痛1例,高血压病史2例,糖尿病史者1例。按世界卫生组织的标准全部病例后均确诊为急性心肌梗塞。其中误诊为单纯脑梗塞1例,短暂性脑缺血发作2例,脑动脉硬化2例。二、误诊原因分析以脑血管病为主要表现的AMI临床上报道不多。那秀民报道10例,据国内资料统计,其发病率占有11-47.7％。本文13例住院病人,其中误诊5例,误诊率为38.46％,误诊主要原因:1.以脑血管病为主要表现的AMI多为老年人。     

小儿阑尾炎21例误诊原因分析

小儿阑尾炎容易误诊而导致阑尾穿孔、脓肿形成、腹膜炎、败血症及肠梗阻等严重并发症,并使患儿失去早期手术的机会,影响切口愈合甚至造成死亡。本文通过造成误诊的原因分析,得出早期临床症状不典型、病史采集不够详细、小儿自身的生理特点及查体常不合作是导致误诊的关键。     

1例炎性假瘤误诊诊治体会

近期我科收治一例炎性假瘤的患者,由于其临床症状、体征,尤其是影像学改变极易误诊为周围性肺癌,曾建议患者行右肺上叶切除手术,如若手术将造成医患终身遗憾,故此报告此例病案以供众多临床医师相互借鉴。     

小儿阑尾炎21例误诊原因分析

<正>阑尾炎是小儿急腹症主要疾病之一,由于小儿自身的生理特点及小儿阑尾炎状不典型,大约1/3患儿被误诊而导致阑尾穿孔、脓肿形成、腹膜炎、败血症及肠梗阻等,并使患儿失去[1]早期手术的机会,影响切口愈合甚至造成死亡。本文回顾分析21例阑尾炎的误诊原因现报告如下。1资料与方法     

女性慢性盆腔疼痛误诊为尿路感染4例分析

目的 报道4例女性慢性盆腔疼痛误诊为尿路感染的诊治经验。方法 回顾4例女性慢性盆腔疼痛误诊为尿路感染病人，复查尿常规、盆腔B超等均无异常，肛诊发现4例病人盆底肌肉压痛明显，均给予盆底肌肉放松练习治疗。结果4例病人中，3例痊愈，随访5月-1年无复发，余1例病人症状改善，治疗2月后失随访。结论 慢性盆腔疼痛病人出现下尿路症状是误诊为尿路感染的主要原因，加深对本病的认识是避免误诊误治的关键。     

32例肾囊肿的X线和B超分析

对３２例肾囊肿做了Ｘ线和Ｂ超分析．显示尿路平片可见肾外形的改变，静脉尿路造影表现出肾盂、肾盏移位、变形的各种形态．并探讨了其形成的机理．通过Ｘ线检查７例肾囊肿误为正常或肾癌，分析造成误诊的原因。Ｂ超检查显示边界清楚的圆形或椭圆形无回声液性暗区，其中仅１例将肾囊肿误诊为肾积水，诊断符合率为９７％（３１／３２）．因此，临床上颖有肾囊肿的影象检查应首选Ｂ超检查，Ｘ线检查能显示肾解剖结构和轮廓，提高对本病的诊断率，并讨论了ＣＴ对肾囊肿诊断的价值。     

高原地区妇科感染性急腹症误诊急性化脓性阑尾炎分析

目的探讨高原地区妇科感染性疾病误诊为阑尾炎的原因,提出减少误诊的方法。方法回顾性分析我院妇科感染性疾病误诊为急性化脓性阑尾炎12例患者临床资料。结果急性化脓性盆腔炎,右侧输卵管炎并积脓、卵巢囊肿并感染常误诊为阑尾炎。结论临床经验不足、妇科相关病史及检查的疏漏或误导、过分依赖辅助检查、未请相关科室会诊是妇科感染性疾病误诊发生的主要原因。     

儿童接触性有机磷农药中毒28例误诊分析

目的:探讨儿童皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒的临床特点、误诊原因、防范措施,减少误诊复发率,为防治提供服务。方法:选择我院收治儿童皮肤黏膜有机磷农药中毒经皮肤黏膜等非消化道中毒的病例51例的临床资料作回顾性分析。结果:发现临床医生对急诊儿童有机磷农药中毒的特殊性了解不够,疏忽毒物接触史,体检不够仔细等。51例中被误诊28例,误诊率为54%,抢救成功49例,死亡2例,治愈率96%。结论:儿童经皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒临床表现多样,不典型。部分儿童不能表达,病史不详,中毒后起病缓慢、隐匿。不易引起儿童家长及医务人员的注意,易被误诊。详细询问病史,及时测定胆碱酯酶活性,必要时用阿托品试验性治疗。利用早诊断、早治疗。可减少误诊,临床医生应提高对儿童急性有机磷农药中毒的认识,降低误诊率。     

颈部无痛性肿块留意鼻咽癌

北京世纪坛医院骨科主任丁立祥提醒,在临床上,很多由颈椎疾病引发的症状容易被误诊为其他疾病,对患者造成极大危害。丁主任建议,如果患者有以下六种症状,一定要及时撕掉颈椎病的“伪装”,及时就医。     

眼睑基底细胞癌误诊眼睑恶性黑色素瘤1例

目的眼睑基底细胞癌误诊为眼睑恶性黑色素瘤的原因分析。方法对1例误诊为恶性黑色素瘤后,确诊为眼睑基底细胞癌的临床材料分析。结果该病人发病原因,临床表现均符合眼睑恶性黑色素瘤诊断。术前检查患者符合手术条件,病人在局麻下行恶性黑色素瘤切除术,按黑色素瘤手术要求进行肿瘤切除+皮瓣移植术。结论基底细胞癌与恶性黑色素瘤在临床发病原因、临床表现相近,在临床工作当中特别是藏区比较罕见,易导致误诊,该病例也不例外,两种肿瘤的治疗原则基本相同。     

原发性胰腺癌的误诊探讨

嘉兴市第二医院在1977—1987年,曾将最后经手术和病理证实的10例原发性胰腺癌误诊为病毒性肝炎、胃癌、胆囊结石、胰腺囊肿及十二指肠降部憩室等病收治。经分析,5例胰癌被误诊为肝炎的原因是:胰癌与肝炎的临床表现有颇多相似;对肝细胞性黄疸、SGPT增高、HBsAg阳性的意义认识片面;未能严格掌握和执行肝炎之全国统一诊断标准。另5例胰癌被误诊为胃癌等的原因为:胰癌表现出胃癌样的症状,受B型超声检查阴性结果的影响;对左锁骨上淋巴结肿大的含意理解僵化;满足于X线或其它某项检查的阳性发现。     

从一误诊病例解析重温CT诊断胆囊癌标准

胆囊癌、肝癌、胰癌是肝区多发多见的癌肿占位性病变。CT扫描常常将胆囊癌误诊为肝癌。本篇通过对一例误诊患者CT扫描诊断过程复习解析,重温CT诊断胆囊癌标准,供临床参考和借鉴。