婴儿室上性心动过速(SVT)药物治疗的效果和风险

为了估价目前通用药物治疗婴儿室上性心动过速的效果安全性。我们总结了1985年—2006年收治的112例婴儿。其中,副束通路型86例,房室结折返10例,心房肌折返11例,异位房性心动过速5例。其中106例患儿接爱了药物治疗,用地高辛,普萘洛尔或两者合用。结果70%未再出现发作。结论药物治疗SVT是安全、有效的。     

巨大甲状腺肿28例外科治疗分析

目的：探讨巨大甲状腺肿的外科治疗。方法：回顾分析2005年6月至2008年11月28例巨大甲状腺肿的治疗,其中11例行一侧甲状腺腺叶切除加对侧次切术;9例行单侧甲状腺腺叶加峡部腺叶切除术;双叶甲状腺次全切除术6例;2例行全甲状腺切除术,术后长期口服甲状腺片;其中2例并行同侧颈淋巴结清除术。结果：本组28例巨大甲状腺肿的手术切除,无手术死亡病例。所有病例均见甲状腺表面血管增粗、迂曲、扩张,有的甚至形成网状静脉窦。有囊性变或囊内出血19例;有钙化灶的7例;有癌灶的2例。术后病理诊断：单纯性甲状腺肿3例,结节性甲状腺肿20例,结节性甲状腺肿伴甲亢3例,甲状腺癌2例。结论：在巨大甲状腺手术时,术前检查的准确评估,术中操作技术的精细化和不断改进,甲状旁腺自体移植技术的开展,巨大甲状腺肿的手术治疗会更安全、合理。     

异位妊娠51例误诊分析

<正> 异位妊娠是妇产科常见急腹症。若处理不当容易造成死亡。及时正确诊断和处理,对预后极为重要。近年来,国内外报道其发病率有上升趋势。由于临床上不典型的异位妊娠易与内科、外科、妇产科其他疾病混淆,常延误诊断和治疗。1995年7月至12月我们共收治异位妊娠242例,其中门诊误诊34例,术前误诊17例。本组病例均经过手术和病理检查证实。现将病例分析如下。     

非典型桥本氏病14例诊治体会

目的:总结桥本氏病的临床诊治经验。方法:回顾性总结荆门市第三人民医院1994年至2004年间收治的非典型桥本氏病14例。结果:14例中女性12例,男2例,年龄24~70岁,平均41.6岁。其中合并甲状腺腺瘤2例,结节性甲状腺肿6例,甲状腺机能亢进症2例,其他肿瘤2例。结论:本病误诊率高。当发现甲状腺双侧肿大,临床上扪及包块而B超未发现,应将检测甲状腺球蛋白抗体和甲状腺抗微粒体抗体、细针穿刺细胞学检查和甲状腺干制剂诊断性治疗三者有机结合,从而有助于提高本病的正确诊断率;对于有手术适应症的桥本氏病,术中应尽量保留正常的甲状腺组织,以防甲状腺功能降低。     

超声在甲状腺结节诊断中的临床意义

目的探讨超声在甲状腺结节诊断中的临床意义。方法通过超声检查甲状腺病变患者,观察结节的大小、结节内部及周边回声、结节的血供。结果超声检出甲状腺疾病114例,经病理证实的有106例。其中诊断出甲状腺结节43例,甲状腺炎19例,桥本氏甲状腺炎14例,甲状腺腺瘤13例,甲状腺机能亢进8例,甲状腺癌2例。结论超声检查方便,无损伤无痛苦,可重复对比观察,是检查甲状腺疾病的首选,值得推广应用。     

唐氏综合症儿童生活自理能力的学校教育策略

唐氏综合症是染色体异常导致的先天性疾病,患儿常伴有先天性心脏病,智力低下,行动迟缓。据不完全统计,我国每年约有26000个唐氏症患儿出生,此类患儿治疗费用每年超过20亿元,给其家庭和社会带来了沉重的负担。     

胸骨后巨大甲状腺肿1例摘除术的护理

甲状腺发生于胸骨后,临床并不少见,但多数体积较小。本文报告一例坠入性胸内异位巨大甲状腺肿患者。经过手术摘除后,病人痊愈出院,现将我们的护理体会报告如下:1 病例介绍 患者,女,58岁。于1976年无意间发现右     

经肛门直肠内拖出术治疗婴幼儿常见型先天性巨结肠症临床研究

目的:观察经肛门直肠内拖出术治疗婴幼儿常见型先天性巨结肠症的效果及并发症.方法:采用经肛门拖出病变肠管并予以切断,结肠、直肠一期吻合的方法,治疗先天性婴幼儿常见型巨结肠症患儿82例,观察术后并发症并于术后1、3、6、12个月观察并发症及例数.结果:全组患儿手术获得成功,24h内开始恢复肠功能,未出现早期并发症.1个月内随访62例患儿有腹泻(大于3次),3个月内仍有21例患儿排便次数较多;5例患儿1个月内出现污粪,3个月时随访1例仍有污粪;3例患儿1个月内出现吻合口狭窄,1例患儿3个月时仍有狭窄,6个月后均恢复正常;未发生小肠结肠炎、粘连性肠梗阻、便秘、失禁等并发症.结论:经肛门直肠内拖出巨结肠根治术手术创伤小,治疗效果良好,并发症少,适用于婴幼儿常见型先天性巨结肠症的治疗.     

自制腔内心电导联线在早产儿PICC尖端定位中临床应用价值的研究

目的 深入分析早产儿PICC尖端定位采取自制腔内心电导联线后的实际价值。方法选择我院于2020年2月～2021年2月内收治的48例早产儿PICC尖端定位为研究对象,将所有患儿根据随机数表模式分为对照组（24例,应用常规方法）和观察组（24例,应用自制腔内心电导联线方法）。对比分析观察组和对照组首次置管成功率、置管后并发症发生率以及经济效益。结果 观察组患儿首次置管成功率明显高于对照组,观察组患儿并发症（堵管、异位、静脉炎）发生率明显低于对照组,观察组患儿所用费用明显低于观察组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对于早产儿PICC尖端定位在采取自制腔内心电导联线后能够提高患儿首次置管成功率,降低置管后并发症总发生率,节省费用,值得临床推广应用。     

甲状腺手术后切口内出血的诊治体会

甲状腺手术后切口内出血虽然发生率较低,但却是甲状腺手术后最为严重的术后并发症之一,容易引起呼吸困难和窒息,甚至危及生命.自2010年1月至2014年1月期间共施行各类甲状腺手术1056例,其中发生甲状腺术后切口内出血并发症5例,现总结报告如下.     

婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱40例临床分析

婴幼儿重症肺炎常伴发许多其他并发症 ,但在临床上常常注重肺外脏器的功能衰竭(如心衰 ,呼衰 ) ,而忽视电解质紊乱。以致影响患儿的整体治疗效果。现将 1 997.3～2 0 0 3 .2月收治的重症肺炎并电解质紊乱40例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　根据小儿危重病例评分法[1 ] ,本文报道的 40例均属重症。男 2 2例 ,女 1 8例。年龄 45d～6个月 1 8例 ;6个月～ 1岁 1 5例 ;1岁～ 2岁 7例。其中合并佝偻病 1 8例 ;营养不良 7例 ;先天性心脏病1 4例 ;小儿肠炎 6例。全部病例均做过电解质检查。血钠于入院后 2～3d查 ,1 1 0～ 1 2 0mmol/L1 6例…     

后房型儿童人工晶体植入术的出院指导

后房型儿童人工晶体植入术的患儿,出院后发生的一些晶体脱位,前房出血等并发症,其中很重要的原因之一,是由于出院时指导不够而造成的。 1 典型病历 患儿,男6岁,左眼先天性白内障摘除联合人工晶体植入术,手术顺利,疗效满意。出院时视力为4.7。术后两个月来医院复查。视功能良好,眼前节情况正常,家长带着患儿满     

单侧颈丛阻滞用于斜颈矫形手术

斜颈是小儿外科中常见的一种先天性畸形疾患。小儿斜颈矫形术一般采用氯胺酮麻醉。近年来,我科采用单侧颈丛阻滞用于年龄较大能合作的斜颈矫形患儿,取得良好麻醉效果。 1 临床资料 40例择期斜颈矫形术患儿,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄2～15岁,男24例,女16例,体重9～60kg,选择8～15     

探讨经腹部及经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值

目的探讨经腹部及经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值。方法经腹部及经阴道彩色多普勒超声检查160例异位妊娠患者。结果 160例宫外孕,经手术证实输卵管妊娠129例,宫颈妊娠8例,卵巢妊娠8例,均与超声诊断相符。5例超声诊断为腹腔妊娠,其中4例手术证实为卵巢妊娠,4例超声诊断为残角子宫妊娠,3例手术证实为输卵管间质部妊娠,子宫肌壁间妊娠1例,5例超声初次检查为阴性,再次复查诊断为异位妊娠,超声诊断符合率90.6%。结论经腹及经阴道彩色多普勒超声图像直观、方便、安全,可以多次复查而无创伤性,联合运用为超声诊断异位妊娠提供更多重要的参考信息。     

异位妊娠103例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,如不及时诊断和积极抢救,可危及生命。本文就我院1995年2月至1997年2月经手术及病理证实的异位妊娠103例分析如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组年龄24～44岁,平均28.6岁。孕产2次或2次以上者56例,占54.4％;孕产1次者33例,占32.1％;置宫内节育器(IUD)者37例,占35.9％。有腹部手术史者34例,占33％;其中绝育术者16例,占47％,剖腹产史者9例,占26.4％,宫外孕史者7例,占20.6％;另有2例分别为阑尾炎切除及     

眼—脑—肾综合征一例

眼—脑—肾综合征,是一种先天性遗传性疾病。其主要特征是:先天性白内障或青光眼,伴发育障碍,智力减退,以及肾小管功能异常所致蛋白尿。本综合征系Rowe氏于1952年首先报导,故亦称R0we氏综合征。我院最近发现一例,现报告如下: 患儿男性,3岁,主因发热,腹泻两天,入院。患儿系第一胎,足月,顺产。4个月时曾做白内障摘除术。患儿2岁后才会行路,现仅会叫“爸爸”,“妈妈”等单词,听简单吩附,用因不满意,大声吼叫。患儿父母,非近亲结婚,父母家系中,均无类似     

142例先天性尿道下裂矫治手术分析

本院泌尿外科从1980～1992年治疗先天性尿道下裂142例,两期手术58例,一期手术94例,其中膀胱粘膜尿道成形术74例;帽状包皮尿道成形术29例,阴茎皮肤带蒂皮管尿道成形术35例;阴囊皮肤带蒂皮管反转尿道成形术6例.     

异位妊娠休克的观察与抢救护理

本文通过对87例异位妊娠的分析观察,特别是对其中23例有不同程度休克症状患者的预见性观察及抢救护理,阐述了护士临床上对于异位妊娠做出正确判断,及预见观察抢救护理的重要性。其观察的重点以寻问病史,密切观察血压及面色,注意休克早期症状,将休克控制在早期阶段。另外阐述了抢救休克时注意的问题及异位妊娠引起休克的常规护理。     

腹腔镜手术治疗30例异位妊娠的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法将60例异位妊娠患者按照自愿原则分为实验组和对照组,每组30例。其中实验组采取腹腔镜手术治疗,对照组应用传统开腹手术治疗,比较2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后并发症及随访期间再次正常妊娠情况。结果实验组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后感染发生率均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均获3 a随访,实验组正常妊娠例数明显多于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、恢复快,再次正常妊娠率高,效果肯定。     

异位妊娠病因及诊断

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,一旦确诊及时,抢救成功率较高。但当延误诊断,丧失抢救时机,导致病人死亡者屡见不鲜。严重威胁着妇女的生命健康。此文对我院1993年到1997年收治的64例异位妊娠(5年共收治75例,其中11病例未查到)进行分析探讨。