低分子肝素钙皮下注射拔针方法初探

低分子肝素钙为氨基葡聚糖硫酸钙，其药理作用与肝素钠相似，经皮下注射以钙盐的形式发挥作用。在临床上广泛地用于急性冠脉综合征的治疗及冠心病的介入治疗中。长时间的用药会导致血小板减少致出血，再加之护士在拔针时按压不当，导致皮下出血形成血肿、固定结节。现将我科的经验介绍如下：     

肝素治疗胎儿生长受限临床应用探讨

目的:探讨肝素用于治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效及安全性。方法:将74例胎儿生长受限患者随机分为3组,分别使用低分子右旋糖酐加复方丹参(对照组)、普通肝素(UFH)、低分子肝素(LMWH)治疗。治疗前、治疗后1周及终止妊娠前,行彩色超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时监测各项凝血指标,记录新生儿情况并进行随访。结果:(1)UFH组、LMWH组治疗后宫高、胎儿股骨长、头围、腹围增长值均高于对照组,差异有显著性(P<0.05),LMWH组胎儿双顶径增长显著高于对照组(P=0.031)。(2)两肝素组治疗后脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D比值)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两肝素组间比较无统计学差异(P>0.05)。(3)UFH组、LMWH组治疗后新生儿胎龄、出生体重、身长、胎盘重量均较对照组明显增加(P<0.05),而两肝素组间无显著差异(P>0.05);新生儿窒息、胎死宫内、新生儿死亡发生率、早产发生率和新生儿畸形发生情况各组间无统计学差异(P>0.05);对照组足月小样儿发生率明显高于两肝素组(P=0.005),而肝素组之间则无显著差异(P>0.05)。对照组与LMWH相比,新生儿转重症监护病房(NICU)几率明显升高(P=0.003)。(4)各组孕妇治疗前后各项凝血功能检测值比较,差异均无显著性(P>0.05),产后出血量及产后出血发生率相比差异亦无统计学意义。结论:肝素可改善胎盘血流,使胎儿体重增加,减少足月小样儿的发生率,且不增加产后出血发生机会,对母亲及胎儿都较安全。LWMH治疗FGR,新生儿转NICU几率明显低于对照组,效果优于普通肝素,且使用方便,产妇易于接受,更适于推广。     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的 :比较和评价低分子肝素联合应用阿斯匹林、硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛(UA)的疗效及安全性 ,方法 :将UA随机分为两组 :A组常规治疗组 ,肠溶阿斯匹林 0 3qd三天后改为 0 1qd ,硝酸甘油 10～ 2 0mg 5 %G S5 0 0ml静脉滴注 ,5～ 7天 ,酌情加 β -受体阻滞剂。B组低分子肝素治疗组 ,在常规治疗的基础上加低分子肝素 5 0 0 0u ,腹部皮下注射q12h ,结果 :治疗组有效率 93 8% ,对照组 6 6 7% ,两组有效比值P <0 0 5 ,有统计学意义。结论 :低分子肝素联合阿斯匹林、硝酸甘油及 β -　受体阻滞剂治疗不稳定性心绞痛安全 ,疗效显著 ,较单用阿斯匹林、硝酸酯类治疗价值优越。     

低分子肝素加丹参注射液治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的观察低分子肝素(速避凝)加丹参注射液治疗急性梗塞的疗效.方法对60例起病在48h内的急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组给予低分子肝素加丹参及普通治疗.结果治疗组较对照组治愈率(P＜0.05)明显提高.结论本疗法疗效理想,应用方便,副反应轻而小,值得临床推广.     

舒血宁联合小剂量低分子肝素治疗高FIB急性脑梗死的临床研究

目的：观察舒血宁联合小剂量低分子肝素治疗高FIB（纤维蛋白原）急性脑梗死的临床疗效。方法：将符合标准的120例急性脑梗死患者随机分为两组,双盲给药。治疗组：0.9%氯化钠注射液250ml＋舒血宁针20ml静脉点滴,每天一次,持续10天;同时用低分子肝素钙针4100u腹部皮下注射,每天两次,持续10天;对照组：低分子右旋糖酐注射液500m l静脉点滴,每天一次,持续10天。治疗前后进行CSS、B I评分及FIB测定并比较两组间是否存在差异。结果：治疗前两组间CSS评分无差异无统计学意义（p〉0.05）,治疗后d14、d28、d90两组间评分差异有统计学意义（p〈0.05）,治疗组均低于对照组;治疗后d28及d90的B I,治疗组优于对照组（p〈0.05）。治疗前两组间血浆FIB含量差异无统计学意义（p〉0.05）,治疗后d3、d7、d14治疗组血浆FIB含量下降明显,低于对照组（p〈0.05）;治疗后90d总有效率治疗组优于对照组（X2=7.743,p〈0.05）。结论：舒血宁联合低分子肝素治疗对伴有血浆FIB含量增高的急性脑梗死患者具有良好的临床疗效,有利于伴有血浆FIB含量增高的急性脑梗死患者神经功能缺损的康复。     

低分子肝素对不稳定心绞痛患者血管内皮功能的影响

不稳定心绞痛（unstable angina，UA）是介于稳定性心绞痛（SA）和急性心肌梗死（AMI）之间的一种不稳定的心肌缺血综合征，可逆转为SA，也可能迅速进展为AMI甚或猝死，其基础的病变为冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂、血栓形成。近年来血管内皮功能的异常在其发病中的作用是研究的热点。我们通过检测UA患者应用低分子肝素钠前后血浆内皮素、血管性假血友病因子水平的变化，探讨低分子肝素对UA患者内皮功能的影响。     

浓度对凝胶色谱法测定低分子透明质酸钠分子量的影响

目的 考察样品浓度对凝胶色谱法低分子透明质酸分子量的影响。方法 色谱条件为：O．71％Nacl溶液作流动相，流速lml／min；柱温35℃；进样量20μ1。在此条件下，改变标准品及样品的浓度。结果实验结果表明：浓度对多糖标准品的色谱峰形影响不大，分子量较低的标准品浓度越低，基线不平稳造成的干扰越明显；浓度对分子量较低的透明质酸钠样品的色谱峰形影响不大；浓度对分子量较高的透明质酸钠样品的色谱峰形影响很大，浓度越小，峰形越好。改变浓度，对分子量的测定结果基本没有影响。结论重均分子量高于1、7×105透明质酸钠，采用的浓度应低于0．1％。样品分子量越大，采用的浓度应越低。     

单硝酸异山梨酯与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭60例临床分析

肺源性心脏病（肺心病）在我国是常见病、多发病，主要继发于慢性阻塞性肺疾病（COPD），且随年龄增长患病率增高；肺心病住院患者中，心力衰竭所占比例仅次于呼吸道感染。发生率为25％～70％，病死率10％～20％，仅次于肺性脑病，占死亡第2位 。患者常存在高黏血症，易诱发或加重心力衰竭 。我院近2年来采用单硝酸异山梨酯与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭60例，取得了满意的疗效，现报道如下。     

浓度对凝胶色谱法测定低分子透明质酸钠分子量的影响

目的考察样品浓度对凝胶色谱法低分子透明质酸分子量的影响。方法色谱条件为:0.71%Nacl溶液作流动相,流速1ml/min;柱温35℃;进样量20μl。在此条件下,改变标准品及样品的浓度。结果实验结果表明:浓度对多糖标准品的色谱峰形影响不大,分子量较低的标准品浓度越低,基线不平稳造成的干扰越明显;浓度对分子量较低的透明质酸钠样品的色谱峰形影响不大;浓度对分子量较高的透明质酸钠样品的色谱峰形影响很大,浓度越小,峰形越好。改变浓度,对分子量的测定结果基本没有影响。结论重均分子量高于1.7×105透明质酸钠,采用的浓度应低于0.1%。样品分子量越大,采用的浓度应越低。     

低分子量聚合物黏度特性研究

由于大庆油田三类油层渗透率非常低,上千万分子量的聚合物不适用,而400万分子量的聚丙烯酰胺应用效果较差,因此根据大庆油田地质及聚合物应用情况,筛选出浓度、温度、黏土、蒙托土和盐主要控制因子对800万低分子量聚合物溶液黏度的影响进行试验,研究结果表明:低分子量聚合物溶液浓度越高,黏度越大。温度、黏土、蒙脱土、钙镁阳离子、盐均会导致溶液黏度下降。     

常山生化:拥有完整肝素产品产业链的龙头

投资要点:1、肝素原料药在国内市场占有率排名第一;2、低分子量肝素钙注射液将成为重要的利润增长点;3、公司具有合理的国内外市场销售格局,对单一市场依赖性较小。河北常山生化药业股份有限公司(以下简称"常山生化")是一家以主营肝素系列产品的研发、生产和销售的生物医药类高新技术企业。     

低分子量有机酸对土壤磷素的活化效应

用室内培养法试验了草酸 ,柠檬酸和酒石酸对土壤磷的活化作用。结果表明 :有机酸对土壤磷的活化作用明显 ,三种有机酸的活化作用草酸 >柠檬酸 >酒石酸。活化作用随有机酸浓度提高而增强 ,试验的两种土壤培养96小时 ,土壤有效磷释放便基本达到最大值。在潮土上 ,草酸、柠檬酸、酒石酸处理土壤磷素最大释放率分别为 15 0 .9%、97.6 %和 2 3 .3 %。     

低分子量聚丙烯酰胺的合成研究

以丙烯酰胺为聚合单体,过硫酸铵为引发剂,甲酸钠为链转移剂,采用水溶液聚合法制备了低分子量(105~106)的聚丙烯酰胺。由此探讨了单体浓度、引发剂浓度、链转移剂用量、反应温度和反应时间等因素对产物分子量的影响。     

低分子肝素钠治疗重症肺心病疗效观察

目的：评价低分子肝素钠对重症肺心病患者的疗效和副作用。方法：将92例重症肺心病患者随机分为两组，观察组45例，给予低流量持续吸氧、抗感染、祛痰、止咳平喘、改善心肺功能等常规治疗；治疗组47例在常规治疗基础上加用低分子肝素钠5000IU，皮下注射，每日2次．连用7d。结果：治疗组与观察组治疗后血液流变学及动脉血氧分压比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：低分子肝素钠治疗重症肺心病有显著疗效。     

低分子聚合物对乳糖旋光性影响的研究

本文概述了三种低分子聚合物对乳糖旋光性的影响,重点讨论了甘露醇、β-环糊精和聚乙二醇等低分子聚合物作为常用的药用辅料,对主要药物成分旋光性以至对药效的影响。     

克林澳合用肝素治疗肺心病加重期疗效观察

张家口是慢性支气管炎、肺心病的高发地区，以老年性患者居多，本病长年存在，而多在冬季由于反复呼吸道感染导致呼吸衰竭和心力衰竭。自2004-2006年我们用克林澳与低分子肝素合用治疗肺心病60例，取得比较满意的疗效，现总结如下。     

低分子质量淀粉的制备及其结构研究

采用盐酸酸解法制备低分子质量淀粉,通过控制淀粉水解反应时间制备不同分子质量的淀粉产物。淀粉分子质量(Mv)随酸水解时间的延长不断降低,且与水解反应时间(t)呈乘幂关系,即Mv=4.43×10~5×t~(-1.41)。傅里叶变换红外光谱(Fourier transform infrared spectroscopy,FTIR)、热重分析(thermal gravity analysis,TGA)和X射线衍射(X-Ray Diffraction,XRD)的研究结果表明,随着淀粉分子质量的降低,淀粉特征基团的数目逐渐增加,热稳定性逐渐降低。淀粉酸解后,其结晶结构发生变化,结晶度下降,且随着淀粉分子质量的降低,其结晶度由原淀粉的38.5%逐渐下降,直至结晶结构消失,变为无定形结构。所得结果为低分子质量淀粉结构性质的研究提供了一定的参考。     

低分子质量淀粉的制备及其结构研究

采用盐酸酸解法制备低分子质量淀粉,通过控制淀粉水解反应时间制备不同分子质量的淀粉产物。淀粉分子质量(M_v)随酸水解时间的延长不断降低,且与水解反应时间(t)呈乘幂关系,即M_v=4.43×10~5×t~(-1.41)。傅里叶变换红外光谱(Fourier transform infrared spectroscopy,FTIR)、热重分析(thermal gravity analysis,TGA)和X射线衍射(X-Ray Diffraction,XRD)的研究结果表明,随着淀粉分子质量的降低,淀粉特征基团的数目逐渐增加,热稳定性逐渐降低。淀粉酸解后,其结晶结构发生变化,结晶度下降,且随着淀粉分子质量的降低,其结晶度由原淀粉的38.5%逐渐下降直至结晶结构消失,变为无定形结构。所得结果为低分子质量淀粉结构性质的研究提供了一定的参考。     

一种数字图像低通滤波方法研究

提出了一种对数字图像进行低通滤波的方法,通过改变截止频率可以得到不同程度的滤波后图像,并通过MATLAB仿真实验证实了该方法的正确性和可行性。