肝硬化上消化道出血的护理

上消化道大出血是指在短时间内失血量超过1000mL或循环血量的20％，是肝硬化患者的主要并发症之一，病情变化快，尤其是急性大出血导致的出血性休克，若不及时处理，就会危及生命，其死亡率可达10％以上。在临床上，医护人员必须密切配合，才能提高抢救的成功率。我科2006年1～12月共收治52例肝硬化上消化道出血的患者，现将护理体会总结如下。     

新生儿消化道出血的护理体会

新生儿消化道出血在新生儿自然出血症中比较多见,但大量的呕吐鲜血及鲜血便是比较少见的。我院自1982年至1986年仅遇两例,治愈出院。我们的护理体会如下: 一、早期症状观察: 新生儿没有用语言表达的能力,难以掌握病情变化。因此,婴儿护理人员,应细心观察多巡视,注意婴儿面色、精神、哭声、脉搏、呼吸、囱门、四肢温度、腹部、呕吐     

急性消化道出血患者的心理护理

急性消化道出血是由于患者突然大量的呕血或便血,使血容量不足,导致微循环衰竭,从而表现出的一系列症状。由于病情急重,患者无心理准备,思想压力很大,容易产生消极心理,不利于对患者的抢救治疗,也会影响治疗效果。因此,对急性消化道出血病人进行心理护理就显得十分重要。 1 去除恶性环境,消除患者恐惧心理 因急性消化道出血发病急、出血量大,在患者无     

护理干预对静脉采血后引起皮下出血的影响

初次接受静脉采血的患者由于缺乏专业知识,常因按压不当引起静脉采血后穿刺部位皮下出血,这是临床护理操作中常见而又极易被忽略的问题.特别是在医院体检科和门诊抽血室,等待采血的患者常集中出现,操作护士易出现焦急、紧张情绪,往往为了提高工作效率,而忽略了对穿刺部位正确按压方法的指导,使静脉采血后穿刺部位皮下出血机率加大.     

消化道出血处理

消化道出血为临床常见急症之一,其中消化道急性大出血可导致休克,如抢救不当短时间内即可导致死亡,由于目前非手术治疗技术改进,效果显著,故急症手术率明显下降。同时也降低了死亡率,现将我们在临床工作中对此急症的处理体会分述如下: 1 紧急处理 对于急性消化道大出血,应首抢威胁生命的休克及纠正血容量不足。 1.1 补液输血 1.1.1 建立静脉能道。 1.1.2 静点平衡盐溶液,右旋糖酐或其他血浆代用品。     

肝硬化合并上消化道出血20例的护理

我院自１９９８年１月至１９９９年１月共收治了肝硬化合并上消化道出血患者２０例,通过精心护理,取得了良好的效果．现总结如下．１临床资料 本组２０例患者,其中女８例,男１２例．最大年龄为６５岁,最小年龄为８岁,平均年龄为５２岁．１７例抢救成功,２例因反复出现上消化道出血,抢救无效死亡．１例因内科保守治疗无效而转入外科手术治疗．２急救护理２．１绝对平卧休息,避免搬动,头偏向一侧,避免呕血时造成窒息,双下肢抬高１０°－１５°,以增加回心血量．２．２迅速建立两条静脉通道,抽取血样配血,用大号针头,快速补液…     

肝硬化致上消化道出血的观察和护理

上消化道出血是肝硬化常见的并发症,发病急,后果严重。对生命体征、呕血、便血及是否继续出血的密切观察,可正确估计出血量和休克程度,配合合理的护理,可达到满意的治疗效果,并能预防并发症的发生。     

肝硬化上消化道出血16例临床观察

肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种原因的长期或反复作用造成弥漫性肝脏损害,临床以肝功能损害及门脉高压为主要表现,上消化道出血是最常见的并发症,主要是由于曲张的食道静脉或胃底静脉曲张破裂出血,部分是由于并发急性胃粘膜病变或消化性溃疡所致,因此及时止血对于保护机体有重要意义。     

小儿危重症肺炎合并消化道出血的临床探讨

我区地处高寒山区,冬春季寒冷温差变化大风沙多。婴幼儿机体抵抗力低下,对寒冷的耐受性及气候剧烈变化的适应性较差。因此小儿肺炎是我们地区儿科最常见的疾病之一。也是我区小婴儿死亡的最常见病。近10年来每年冬春季有流行性喘憋型肺炎流行,危重者常合并多脏器功能衰竭,尤其合并消化道出血者死亡率很高。现就肺炎合并消化道出血有关的几个问题探讨分析如下:     

肝炎肝硬化并发细菌性腹膜炎的原因分析与护理对策

目的:总结和探讨肝炎肝硬化并发细菌性腹膜炎的病因、发病机制和护理对策.方法:本文通过对53例肝炎肝硬化并发细菌性腹膜炎患者的临床观察和分析.结果:本案例有9例死亡,44例康复出院.结论:针对肝炎肝硬化并发细菌性腹膜炎患者病情变化的特点,采取相应的临床护理和心理护理方法,可提高治愈率,降低死亡率.     

慢性肺心病继发消化道出血24例临床分析

目的:探讨慢性肺心病继发消化道出血防治。方法:回顾分析24例慢性肺心病继发消化道出血的表现。结果:慢性肺心病继发消化道出血死亡率很高,本文通过对24例患者的观察,死亡率为72.5％,其中因窒息死亡率为53.33％。结论:慢性肺心病继发消化道出血患者早期预防和治疗是减少死亡率的关键。     

肝炎肝硬化失代偿患者并发深部真菌感染的预防及护理

目的：了解肝炎肝硬化并发深部真菌感染的临床特点，探讨有效防治措施及护理措施．方法：采取回顾性调查方法，查阅调查对象的住院病历，记录填写所设计的感染病例调查表．结果：15例患者并发深部真菌感染，治疗均采用氟康唑200mg ivgtt qd抗真菌治疗，治愈3例，死亡12例．真菌种类全部为条件致病性真菌感染，除感染曲霉菌2例和小母菌1例外，其余均为白色念珠菌、结论：肝炎肝硬化并发深部真菌感染表现不典型，治疗困难，预后极差，死亡率高达80．0％，积极采取预防真菌感染，加强护理措施是关键。     

肝硬化腹水86例临床护理

目的：研究分析肝硬化腹水的临床护理措施和效果．方法：选取我院2013年5月至2014年5月收治的86例肝硬化腹水的患者,随机分为对照组和实验组,每组各43例,对照组患者采取常规护理,实验组患者采取综合性护理,观察两组患者的护理效果．结果：两组患者通过护理之后,实验组患者护理的总满意率为95．3%,对照组患者护理的总满意率为79．1%,实验组患者的护理效果明显优于对照组,差异显著（P<0．05）,具有统计学意义．结论：针对肝硬化腹水的患者,通过采取综合性护理措施,可以有效的提高患者的治愈率,加快康复进程,能够有效的提高患者对护理的满意程度．同时,可以有效的提高患者的生活质量,其具有较高的临床应用价值.     

上消化道出血的临床护理探讨

目的:探讨上消化道出血的临床护理措施以及护理过程中的注意事项.方法:选取我院自2011年4月~2013年8月期间收诊的214例上消化道出血患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料以及体位护理、迅速建立静脉通道、密切观察病情变化、行为护理、饮食护理以及心理护理等多种护理干预措施,并将具体过程进行总结报道.结果:所有患者均经过精心的治疗和护理恢复健康出院,其中173例经抢救后出血停止,痊愈后出院,36例患者出血情况得到控制,转入消化内科进行下一步治疗后痊愈出院,7例患者经处理后出血情况无明显改善,转入外科给予手术治疗后痊愈出院,无死亡病例出现.患者住院时间在2d~11d之间,平均住院时间为(7.13±1.42)d.结论:体位护理、迅速建立静脉通道、密切观察病情变化、行为护理、饮食护理以及心理护理等多种护理干预措施等护理干预措施对上消化道出血患者具有极其重要的临床价值和意义,并且值得在临床上消化道出血护理中大力推广使用.     

上消化道出血的临床观察及护理

上消化道出血是临床常见的消化系统的疾病,临床主要表现为:呕吐、便血、周围循环衰竭。由于上消化道出血病情急、出血量大,常危及生命,所以医护人员必须精密观察病情变化,积极治疗和护理,现将我在临床观察及护理的体会报告如下。     

小剂量善宁治疗肝硬化食道静脉破裂出血的临床观察

善宁 (Sandostatin)是人工合成的生长抑素八肽经合物对肝硬化食道静脉曲张破裂出血有良好疗效[1 ] .本文旨在应用小剂量善宁治疗肝硬化食道静脉破裂出血与常用量进行临床对比观察 .1 996年 8月至 1 999年 1 2月我院应用小剂量善宁治疗 50例肝硬化食道静脉破裂出血 ,总结如下 .1　资料与方法　　 50例经临床及胃镜证实为肝硬化食道静脉破裂出血住院患者 ,男 37例 ,女 1 3例 ,年龄 30～ 71岁 ,出血量 1 0 0 0～ 31 0 0ml.随机分两组 ,一组 2 9例 ,男 2 2例 ,女 7例 ,平均年龄 49 6岁 ,初发 1 0例 ;再发1 9例 ;肝炎后肝硬化 2 7例 ,血吸虫病肝…     

胶囊内镜在诊断不明原因消化道出血中的临床分析

目的：观察分析胶囊内镜在诊断不明原因消化道出血中的方法及效果,总结其临床诊断经验及应用价值,方法：选取我院2010年7月至2012-年7月58例不明原因消化道出血的患者,均为肠、胃镜检查为阴性,皆采取胶囊内镜检查,观察其诊断结果。结果：58例患者中,经胶囊内镜检查出病因为小肠病变的有30例,诊出率为51.7％,与肠、胃镜检查的检出率比较差异甚大（x^2=69.72,P〈0.01）,具有统计学意义,检出的病变为1种有26例,占86.7％,≥2种有4例,占13.3％,二者比较存在一定的差异（X^2=107.75,P〈0.01）,具有统计学意义。结论：胶囊内镜在诊断不明原因消化道出血中具有病因诊出率高、无创、操作简便、安全性高的优点。     

39例乙型肝炎后肝硬化病人的护理体会

目的 探讨了乙型肝炎后肝硬化的护理方法和体会.方法 对39例肝硬化病人实施饮食护理、心理护理等方法,采用回顾分析方法总结护理经验.结果 39例病人中好转出院36例,占92.3％,死亡3例,占7.7％.结论 对肝硬化病人通过密切观察病人的病情变化,及时给予心理疏导和有效护理,能提高乙型肝炎后肝硬化病人的生存质量,减轻临床症状.     

颅脑肿瘤术后并发出血的护理

颅内肿瘤术后并发出血是神经外科手术后一种严重的并发症,后果是严重的。因此在临床上常见的原因,一是由于颅内占位形成肿瘤周围水肿加上手术对正常脑组织不同程度的操作在手术脑水肿高峰期造成手术创面及周围血管破裂。二是高血压患者。对以上这类病人如不给予即时抢救及处理措施,     

复方新诺明引起药物性肝炎一例

患者,男性,60岁。因患肺炎服用复方新诺明1.0g2/日速服三天。皮肤粘膜出现黄染。查体:皮肤巩膜中度黄染,肝肋下3cm,剑突下2cm,肝功能化验:谷丙转氨酶460单位,黄疸指数26单位,凡登白直接反应阳性,表面抗原阴性。其它化验和肝脏超声波检查未见异常。入院后停服复方新诺明。给予保肝消炎利胆药物,三周后黄疸消退,肝功能恢复正常。数月后患者因腹泻服用复方新诺明1.0g每日二次出现皮膜巩膜黄