老年人用药，提防肾损害

老年人为何容易发生药物性肾损窖 首先，随着年龄增长，老年人肾脏逐渐萎缩，肾单位减少，肾血流量和肾小球滤过率下降，导致药物半衰期延长，血中药物浓度增高，易发生肾毒性；     

老年心血管病用药之我见

心血管病是老年人的常见疾病,包括高血压、冠心病、心律失常、心衰等.由于国内外药学的迅速发展,治疗老年心血管病的药物日益增多.对于众多的药物,如何合理选用,是摆在我们每个临床医生面前的新问题.笔者根据临床实践结合有关文献,谈谈老年心血管病用药中的一些常见临床问题,与同行商讨.1 必须根据老年人的生理或病理特点合理用药老年人随着年龄的增长,心、肝、肾等重要脏器的生理功能逐渐下降,故须注意用药的种类及剂量.     

老年人高血压的特点及其治疗

年龄≥60岁的老年人．动脉收缩压≥160mmHg(21．3kPa)，动脉舒张压≥95mmHg(12．7kPa)，即可认为是高血压．同时伴有心、脑、肾等重要脏器病变，则可确诊为高血压病据调查，目前我国成人高血压患病率为15％—20％，随着年龄的增长，高血压患病率也逐渐上升，60岁以上的老人约40％—45％患有高血压病．人口普查表明，目前我国人口中年龄在60岁以上的老人已逾1亿，我国正步入老龄化国家的行列．随着我国人口平均寿命的延长，     

老年性高血压的特点与诊治

目前世界各国人口老龄化进程正在加速,老年人高血压的患病率逐年增高,老年人高血压的问题日益成为医学界乃至社会关注的焦点。近年来对高血压的调查显示,老年高血压是老年人患病最高的慢性疾病之一,加强老年高血压防治是老年医学领域非常重要而迫切的任务。老年人高血压临床症状复杂,血压很难控制,这对老年人生存质量带来很大威胁。因此,预防和诊治老年人高血压是当务之急,有效控制血压,降低心脑血管疾病,是预防老年人高血压的前提。     

科素亚治疗原发性高血压的临床疗效观察

应用动态血压监测（ＡＢＰＭ）评价科素亚对高血压的疗效．方法：轻中度高血压患者３０例，用科素亚５０－１００ｍｇ／ｄ，疗程４周．结果：防压总有效率为８６．６％，２４ｈ平均血压，白昼及夜间平均血压均明显下降，无明显副作用，耐受性良好．结论：科素亚能够有效降低血压，是一种安全有效的降压药物．     

老年人社区健康教育浅析

人们步入老年之后,将陆续从不同岗位上退下来进入社区,开始自己的“第二人生”。如何关心老年人,使老年人愉快、幸福地度过晚年,已成为全社会的一件大事。根据老年人心理、生理、病理等方面特点,本文就如何做好老年人社区健康教育作以下浅析。 １．为老年人健康状况及易患的常见病建档立案。老年人生理功能衰退,高血压、冠心病、糖尿病等是老年人最易患的病种,这几种常见病又极易导致其它疾病的发生。例如既患有冠心病又有肺气肿的老人,如患感冒就会加重冠心病和肺气肿．患肺炎一般不发烧、心肌梗塞无疼痛感等,这些现象都是老年病…     

动物蛋白质影响骨骼

美国研究人员对1000多名年龄在65—80岁之间、患有骨质疏松症的白人妇女进行了饮食调查，得出的结果是：从动物食品获取蛋白质的老年人，比从植物食品获取蛋白质的老年人更易骨骼损伤和髋关节骨折。据分析，这种情况可能与动物食品酸含量高于植物食品有关，因为太多的酸影响骨骼健康。据认为，减少动物蛋白质的摄入量并提高植物蛋白质的摄入量，便可减少老年人骨折的危险。 摄入适量硼有益健康美国科研人员最近提出，有些疾病包括癌症可能是由于某些微量元素，比如硼摄入量不足所致。研究人员根据世界卫生组织对6国饮食中硼含量的研究，出人意料地发现，随着硼摄入量的增加，前列腺癌的发病率下降。研究人员解释说，发炎对抵御许多疾病非常重要，但若失控也会触发免疫链式反应，如果身体不能关闭链式反应，就会导致组织破坏，而足够的硼可以阻止链式反应。但摄入大量的硼是有毒的，因此研究人员建议每天食物中的含硼量不要超过2—3毫克，一杯葡萄酒、一把花生米足矣。     

老年高血压的药物治疗

新近流行病学资料显示,我国有1亿高血压患者。高血压可引发大、小血管病变,其靶器官损害,如冠心病、心力衰竭、猝死、脑血管意外,慢性肾功能衰竭的发病率、病死率明显增加。老年人作为社会的特殊人群,罹患心脑血管疾病的比率也在逐步上升,已成为老年人致死致残的首要原因。老年     

地奥脂必妥治疗老年高脂血症临床观察

临床实验证实降低血清胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)能预防和逆转动脉粥样硬化病变,使冠心病发病率及死亡率明显下降。由于老年人普遍存在高脂血症,又常常是多种疾病并存,故选择一种安全有效的降脂药物就显得十分重要。现阶段降脂药物种类繁多,降脂效果也各不相同。我们自1997年开始应用脂必妥治疗老年高脂血症,对其疗效及安全性进行了观察,现报告如下。     

高校医院应重视老年病人的心理护理

1老年人的心理特点由工作岗位上退休下来的老年人，都担负过一定的职务，积累了丰富的知识和工作经验，曾为祖国教育事业做出了很大的贡献。在退休以后有些老年人会产生消极的情绪，有些老教师对改变了长期形成的生活规律和习惯感到不适应，怀念流失的岁月，特别是当躯体遭到病痛需要人照料时，情绪的变化更为突出，担心自己健康受到威胁，甚至失去生活的乐趣和愿望。有些老人由于大脑皮层机能衰退，各种感官反映迟钝，表现为耳目失灵，感知能力下降，记忆力减退，反映缓慢等．根据这些者年人生理和心理的变化特点，尽量满足老年人的正常心…     

口服利血平对高血压治疗费用及控制率的影响分析

目的分析高血压治疗费用对高血压治疗控制率的影响,以提高高血压的控制率。方法以内科门诊近一年半以来高血压病患者看病就诊未能很好的控制血压的526例作为随访对象,按照临床高血压的治疗原则,根据患者的个体差异,血压未能控制者,适当增加原来口服药物的剂量或加服另一种降压药。结果265例患者经再次调整价格便宜的降压药物利血平后,部分患者下降明显,血压可以得到较好的控制。其中根据患者体质差异血压完全有效者达到156例,占总数的58．9％。结论针对经济困难的高血压患者,做出相应的对策将明显提高高血压患者的控制率。     

老年高血压用药问题及其对策

高血压是全世界高发病，我国约有1亿高血压患者，近年来呈上升趋势。老年高血压发病率占高血压总发病率的60％～70％。由于其生理功能和社会因素等原因，应用药物所出现的问题也逐渐突显出来。通过分析老年高血压特点及用药问题．提出了相关对策及建议。     

高血压治疗的现状与展望

高血压病是全球范围内最常见的心血管系统疾病，是严重危害人们健康的疾病之一、目前高血压治疗仍然沿用传统的治疗方法，然而随着对高血压病发病机制研究的深入和各种新的抗高血压药物的研制和问世，对高血压的治疗思路和方法提出了新的挑战，故现阶段提出了在高血压个体化治疗的基础上同时从确切降压、稳定血压和阻断肾素-血管紧张素系统三方面进行治疗的新概念、从这三方面具体阐述了高血压新的治疗思路和方法．     

高血压病人如何吃

高血压是一种常见病、多发病,常与热量摄入过多、食盐摄入过量、肥胖、饮酒等因素有关。高血压病还是诱发心脑血管病的危险因素。患者不论是轻度高血压还是在药物治疗阶段,都应进行饮食治疗通过调整饮食结构,控制总热量的摄入,以降低血压、减少药物用量,最终使血压恢复正常并减少高血压并发症的发生。     

老年人肺部感染的临床分析

目的探讨老年人肺部感染常见相关性疾病、病原菌分布和药物敏感情况。方法对236例老年肺部感染患者的住院病历进行详尽分析。结果绝大多数病例伴有严重基础性疾病,并过多地应用抗生素。结论应加强对原有基础性疾病的积极治疗与控制,尽量减少老年人肺部感染的发生率。根据细菌培养结果,合理临床用药,减少细菌耐药性和不良反应的发生,是治疗此病的有效方法。     

老年人医院获得性肺炎96例分析

对96例老年人医院获得性肺炎病例进行回顾性分析，发现其有较高发病率和病死率的原因与老年人免疫功能下降，重要脏器功能减退，常并发多种慢性基础疾患，住院时间长，并发感染后起病隐匿，细菌耐药率高，易发生多系统器官功能衰竭等因素有关。因此对老年住院病人应提高其自身免疫力，积极治疗原发病，缩短住院时间，对已合并感染者应早期痰培养检查，合理用药，重视全身综合治疗措施．以降低其发病率和病死率。     

尼可地尔与康宝得维联用治疗老年高血压病患者疗效的观察

目的：探讨尼可地尔与康宝得维联用对老年人高血压的疗效。方法：选择200例60岁以上高血压病患者，血压均为1～2级，病史在10年以上，心功能在Ⅱ级以上（NYHA分级法），采用随机对照临床实验的系统评估分析。随机分两组，观察组100例，口服康宝得维（国产非洛地平缓释片）5～10mg，每日早晨口服一次，尼可地尔5～10mg，每日三次；对照组100例，口服康宝得维5～10mg，每日早晨口服一次。治疗前后分别检测心功能、颈动脉壁内中膜厚度，检测肾功能、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖等生化指标，两组结果进行对比研究．结果：康宝得维与尼可地尔联用明显降低老年高血压患者血压、明显改善心功能，较对照组有显著性差异（P〈0．01）；两组均能改善血糖水平及肾功能指标，较治疗前有显著性差异（P〈0．01）。结论：康宝得维是安全、降压效果好而不良反应少的降压药物，与尼可地尔联合能明显改善心功能，尤其适合高血压病合并冠心病、心功能不全、肾功能不全、动脉硬化、2型糖尿病的患者，更适合于60岁以上老年人高血压长期应用。     

中西医结合治疗小儿川崎病48例临床观察

目的：探讨减少川崎病发生冠状动脉病变的治疗方法。方法：用清热解毒活血方（自拟）结合西药治疗川崎病48例，观察临床表现的消失时间和冠状动脉病变的发生率。结果：清热解毒活血方结合西药治疗川崎病，冠状动脉病变发生率为10．4％．纯西药组29．5％，有显著差异（P〈0．05）．而临床表现的消退时间无明显差异性。结论：清热解毒活血方对减少川崎病发生冠状动脉病变有显著的治疗和预防作用。     

糖尿病合并高血压治疗新观点

糖尿病病人常常有高血压，这有两种情况：一种是高血压作为糖尿病的一种大血管并发症出现；另一种是原发性高血压，现在已很明确原发性高血压是糖尿病发病的危险因素之一，也就是说原发性高血压患者很容易得糖尿病。 英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)始于1977年，结束于1997年，结果发表于1998年9月，由英国23个糖尿病中心，对5102例新诊断的Ⅱ型糖尿病患者进行了平均为期10年的治疗与随访，他们研究的新发病的Ⅱ型糖尿病中一开始就有39%的人有高血压同时存在。此外，这项研究还有独特的一点，就是研究观察了严格控制糖尿病患者的血压，能否减少糖尿病患者并发症的危险。 研究结果得到了一些令人震惊的结果：发现严格控制血糖能降低糖尿病各种临床相关并发症的危险(如冠心病、心梗、中风等)为12%；而严格控制血压则能降低24%，表明严格控制血压的潜在临床意义某种程度上超过了强化血糖控制带来的益处。因此，今天一个合格的糖尿病医生决不会说高血压仅仅是高血压专科医生的事了。而且，对于同时患有糖尿病和高血压的病人来说，则不仅要控制血糖，更要注意血压的控制。 最具权威的美国联合委员会最新发表了一个关于高血压的第六次报告(JNC)，因高血压的危害性修正(降低)了高血压诊断标准，建议尽早实行药物治疗。在药物剂型上提倡一天一次的长效制剂，这样病人会觉得方便，容易依从，亦降低了治疗的费用。     

司帕沙星治疗老年人下呼吸道感染临床观察

目的：探讨司帕沙星对老年人下呼吸道感染的治疗作用。方法：选择2004．1～2005．6月于我院治疗的74例老年下呼吸道感染的患者用司帕沙星治疗．观察治疗效果。结果：司帕沙星治疗老年人下呼吸道感染总有效率为93．24％，细菌清除率为92．68％，不良反应发生率为7．69％。结论：司帕沙星是一个治疗下呼吸道感染安全、有效的药物。