造血千细胞移植治疗下肢缺血性疾病的研究进展

严重的下肢缺血是临床上常见的致残性疾病，以高发生率、高致残率和高死亡率严重影响着人们的生活质量甚至危及生命。静息痛、皮肤溃疡或坏疽是典型的临床表现。尽管目前的研究在下肢血管再生技术上有一定的进展，但仍有一些病例除了截肢别无选择。正因为如此，人们对增加血管生成治疗严重的下肢缺血有浓厚的兴趣。血管生成已发展成为一种治疗缺血性疾病的新方法。近年来，随着对各种成体干细胞生物学特性认识的不断深入以及分离、纯化这些干细胞手段的不断改进，使采用细胞治疗等治疗性血管生成方法在梗死部位重新建立有效的侧支循环逐渐成为可能。     

内源性肿瘤血管生成抑制物作用机制研究综述

肿瘤血管生成是个多步骤的过程，众多肿瘤血管生成生长因子和抑制因子参与了对肿瘤血管生成的调控。血管生成抑制物是目前肿瘤研究中的热点。其中内源性肿瘤血管生成抑制物是人体内源性蛋白的一部分，在控制肿瘤的生长和转移过程中发挥重要作用，有着较好的抗癌前景。文章就内源性肿瘤血管生成抑制物的类型、作用机制和临床应用等作一综述。     

数字减影血管造影超选择性栓塞治疗顽固性鼻出血的护理

发生于鼻腔后部的顽固性鼻出血用传统的前后鼻腔填塞的方法难以彻底止血,数字减影血管造影(DSA)超选择性栓塞颌内动脉、面动脉治疗顽固性鼻出血效果良好[1],现将有关护理介绍如下。1临床资料收集我院2003年2月-2009年2月顽固性鼻出血病患者46例,其中男34例,女12例,年龄31~73岁,平均47岁,均经反复前后鼻腔填塞等处理无效。其中肝硬化引起顽固性鼻出血13例,高血压性鼻出血26例,不明原因性鼻出血7例,均为单侧。采用Seld inger技术,经股动脉引入5 F导管,通过导丝、导管配合及成袢技术,将导管选择性置于双侧颈外动脉开口。先行颈外动脉造影,判断出血的侧别、原因、颈内及颈外的交通情况,明确出血的分支及开口位置后,建立路标并在其指导下超选择插入导管。依血管粗细用不同造影参数行动脉造影,在出血动脉近端缓慢注入明胶海绵颗粒,对出血血管鼻支进行栓塞,阻断出血部位的末梢血管。本组栓塞面动脉30例,双侧上颌动脉14例,单侧上颌动脉和面动脉2例,均一次性栓塞成功。2护理2.1心理护理采取DSA技术进行止血治疗患者一般均为经临床多种方法治疗无效仍反复出血者,加之栓塞术属于创伤治疗,患者及家属可能存在怀疑、担心、恐...     

小鼠黑色素瘤移植瘤中血管生成拟态的时空变化

目的:利用小鼠移植瘤模型动态观察血管生成拟态的时空变化.方法:采用B16黑色素瘤细胞和C57小鼠制作小鼠恶性黑色素移植瘤动物模型,成瘤后根据随机数字表每天随机抽取一只小鼠处死,共12d,获得肿瘤样本114例.常规HE染色和CD31、PAS染色.显微镜下分别计数肿瘤组织中央区和外周区的高倍视野(×400)下血管生成拟态以及内皮依赖性血管.结果:在移植瘤形成的第1～8天,肿瘤组织内存在血管生成拟态.第9～12天该结构被内皮依赖性血管替代.肿瘤中央区、外周区血管生成拟态密度均呈现先递增后递减趋势;两个区域内的血管生成拟态密度比较:在第1～6天内肿瘤中央区高于外周区,在第7～8天肿瘤外周区高于中央区.内皮依赖性血管在肿瘤组织的中央区和外周区呈现递减趋势.两个区域内的内皮依赖性血管密度比较:在第1～7天肿瘤中央区内皮依赖性血管密度高于外周区,在第8～12d两个区域内的内皮依赖性血管密度无明显差别.血管生成拟态密度与肿瘤组织的坏死率之间呈密切负相关(r=-0.978,P<0.05);内皮依赖性血管密度与肿瘤组织坏死率之间亦存在负相关(r=-0.230,P<0.05).结论:黑色素瘤移植瘤中血管生成拟态是肿瘤细胞为适应环境而产生的一种暂时性的血液供应方式,与内皮依赖性血管并存于肿瘤组织内.随肿瘤生长变化而与内皮依赖性血管之间存在一定的时空变化规律.     

显微技术治疗颅内动静脉畸形14例报告

目的:探讨采用显微外科技术治疗颅内动静脉畸形(AVM)的方法与疗效.方法:回顾性分析14例显微外科技术治疗颅内动静脉畸形的临床资料.结果:痊愈12例,占85.7%;进步1例,占7.1%;神经功能障碍加重1例,占7.1%.畸形血管团全切11例,占78.6%;次全切3例,占21.4%.结论:显微技术治疗颅内动静脉畸形提高了手术疗效,降低了手术并发症.     

CD31、MMP2、MMP9、CathepsinD对小鼠黑色素移植瘤血管生成拟态中作用的研究

目的:利用小鼠移植瘤模型动态观察CD31、MMP2、MMP9、CathepsinD在恶性黑色素移植瘤血管生成拟态形成中的作用.方法:采用B16黑色素瘤细胞株制作小鼠恶性黑色素移植瘤动物模型,成瘤后根据随机数字表每天随机抽取一只小鼠处死,共12d,获得肿瘤样本114例;HE染色、CD31、CathepsinD、MMP2、MMP9、HMB45免疫组织化学染色和PAS染色;分别计数血管生成拟态周围及远离血管生成拟态区域肿瘤细胞中阳性细胞百分率;内皮依赖性血管周围及远离内皮依赖性血管区域肿瘤细胞中阳性百分率;连续计数10个高倍视野并取其均值.结果:在恶性黑色素移植瘤形成的第1～8天,肿瘤组织内存在血管生成拟态;第9～12天移植瘤中的血管生成拟态被内皮依赖性血管替代;血管生成拟态周围肿瘤细胞中CD31、MMP2阳性细胞百分率高于远离血管生成拟态区域的阳性细胞百分率;内皮依赖性血管周围肿瘤细胞CD31阳性细胞百分率与远离内皮依赖性血管区域的阳性细胞百分率之间存在明显差别;血管生成拟态周围肿瘤细胞MMP9阳性细胞百分率高于内皮依赖性血管周围的阳性细胞百分率;血管生成拟态密度与血管生成拟态周围肿瘤细胞CD31、CathepsinD、MMP2阳性细胞百分率之间存在相关,与肿瘤细胞中MMP9阳性细胞百分率之间不存在相关;内皮依赖性血管密度只与内皮依赖性血管周围肿瘤细胞中CD31阳性百分率之间存在相关,与CathepsinD、MMP9、MMP2之间不存在相关.结论:恶性黑色素瘤移植瘤中血管生成拟态与内皮依赖性血管共存,且与内皮依赖性血管之间存在一定的时空变化规律.CD31、CathepsinD、MMP2、MMP9、HMB45等参与了黑色素瘤血管生成拟态的形成,其中CD31、MMP2作用尤其重要.     

实验性兔脑血管痉挛血清MMP-9及VEGF的变化研究

观察血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及血管内皮生长因子（VEGF）在实验性新西兰白兔蛛网膜下腔出血后的浓度变化,探讨它们与脑血管痉挛发生、发展及转归过程的关系,为临床诊断及治疗提供理论依据。实验结果表明血清MMP-9及VEGF的浓度变化可以作为预测蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发作、判断其发展及预后的参考指标之一,为临床诊断与治疗提供依据。MMP-9及VEGF参与了蛛网膜下腔出血后的病理生理过程,与迟发性脑血管痉挛的发病机制有密切关系。     

CD317、MMP2、MMP9、CathepsinD对小鼠黑色素移植瘤血管生成拟态中作用的研究

目的：利用小鼠移植瘤模型动态观察CD31、MMP2、MMP9、CathepsinD在恶性黑色索移植瘤血管生成拟态形成中的作用。方法：采用B16黑色素瘤细胞株制作小鼠恶性黑色索移植瘤动物模型，成瘤后根据随机数字表每天随机抽取一只小鼠处死．共12d，获得肿瘤样本114例；HE染色、CD3l、CathepsinD、MMP2、MMP9、HMB45免疫组织化学染色和PAS染色；分别计数血管生成拟态周围及远离血管生成拟态区域肿瘤细胞中阳性细胞百分率；内皮依赖性血管周围及远离内皮依赖性血管区域肿瘤细胞中阳性百分率；连续计数10个高倍视野并取其均值。结果：在恶性黑色素移植瘤形成的第1～8天，肿瘤组织内存在血管生成拟态；第9～12天移植瘤中的血管生成拟态被内皮依赖性血管替代;血管生成拟态周围肿瘤细胞中CD31、MMP2阳性细胞百分率高于远离血管生成拟态区域的阳性细胞百分率；内皮依赖性血管周围肿瘤细胞CD31阳性细胞百分率与远离内皮依赖性血管区域的阳性细胞百分率之间存在明显差别；血管生成拟态周围肿瘤细胞MMP9阳性细胞百分率高于内皮依赖性血管周围的阳性细胞百分率;血管生成拟态密度与血管生成拟态周围肿瘤细胞CD31、CathepsinD、MMP2阳性细胞百分率之间存在相关．与肿瘤细胞中MMP9阳性细胞百分率之问不存在相关，内皮依赖性血管密度只与内皮依赖性血管周围肿瘤细胞中CD31阳性百分率之问存在相关．与CathepsinD、MMP9、MMP2之间不存在相关。结论：恶性黑色素瘤移植瘤中血管生成拟态与内皮依赖性血管共存．且与内皮依赖性血管之问存在一定的时空变化规律。CD31、CathepsinD、MMP2、MMP9、HMB45等参与了黑色素瘤血管生成拟态的形成，其中CD31、MMP2作用尤其重要。     

血管生成基因治疗冠心病

重症冠心病患者内科疗效不佳,大部分病人行搭桥手术风险极大或丧失手术机会。这类病人死亡率高,生活质量低,血管生成基因治疗已经成为治疗晚期重症冠心病的新方法.利用血管生长因子基因等方法可促进心肌血管新生,使心肌血运重建达到理想的治疗效果.     

思密达局部止血作用机制的实验观察

<正> 消化道粘膜保护剂——思密达已广泛应用于临床,除治疗急慢性腹泻、消化性溃疡、慢性胃炎及食管炎之外,对消化道发现有局部止血作用。我们给消化性溃疡伴活动出血的5例病人,在出血灶上喷洒思密达,观察到出血灶缩小,溃疡底覆盖上一层白膜并很快凝成血痂而止血。为了证实思密达的局部止血机制,我们设计了如下实验。     

治疗肝豆状核变性继发上消化道出血1例报告

肝豆状核变性又称Wilson病,临床上继发消化道出血的病例少见,该文报告了治疗该病的实例.     

补阳还五汤增加脑缺血后血管生成素-1的表达及促进血管生成和神经功能改善(英文)

研究目的:补阳还五汤对脑缺血后缺血区血管生成的影响及其机制。创新要点:研究结果表明补阳还五汤可能通过增加血管生成素-1的表达,促进缺血区血管新生,从而促进脑梗死后神经功能恢复。研究方法:通过神经功能评分、脑梗死及脑萎缩体积评估神经功能恢复情况;通过免疫组化及免疫印迹等方法检测血管密度及血管生成因子的表达情况。重要结论:补阳还五汤增加脑缺血后血管生成素-1的表达,能够促进脑梗死缺血区血管生成。     

血液透析患者血管通路的护理

目的 探讨护理操作与血液透析患者血管通路并发症的关系.方法 80例行血液透析治疗的患者,建立血管通路128例次,出现血管并发症27例次.通过临床观察及对比,探讨临床护理操作对血管通路并发症的影响.结果 临床护理操作如静脉穿刺、测量血压、皮肤消毒及指导患者活动等,均会对患者血管通路产生影响.避免在术肢行浅静脉穿刺及血压测量,有区分地指导患者活动,均会减少血管通路并发症的发生.结论 恰当的护理措施可降低血液透析患者通路并发症的风险,提高治疗效果.     

慢性肺心病继发消化道出血24例临床分析

目的:探讨慢性肺心病继发消化道出血防治。方法:回顾分析24例慢性肺心病继发消化道出血的表现。结果:慢性肺心病继发消化道出血死亡率很高,本文通过对24例患者的观察,死亡率为72.5％,其中因窒息死亡率为53.33％。结论:慢性肺心病继发消化道出血患者早期预防和治疗是减少死亡率的关键。     

可致胎儿畸形的药物

孕妇在妊娠期间,尽量不要用药,用药不当可引起胎儿畸形,在医学上称为药物致畸。据有关的调查报道,许多婴儿器官畸形,与孕妇妊娠3—8周期间用药有关。目前已明确下列各种药物,在妊娠期服用,对胎儿有致畸作用。     

严重肢体缺血患者血浆中促血管生成潜力与血浆MMP-9、TIMP-1和TIMP-2水平升高的相关性研究（英文）

本研究通过比较间歇性跛行(IC)和严重肢体缺血(CLI)患者的血液参数,选择合适的临床和生化特指标,以评估促血管生成的潜力和抑制血管生成的作用.结果表明,通过刺激下肢动脉疾病(LEAD)病人血浆中的血管生成,内皮生长因子A(VEGF-A)浓度会显著增加,同时依赖于循环受体sVEGFR-1和sVEGFR-2的抑制也会显著减少.与IC病人相比,CLI病人具有较高的VEGF-A、金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)和TIMP-2浓度.     

内皮素对大鼠心室肌血管紧张素Ⅱ含量和释放的影响

心血管组织产生的内皮素和血管紧张素Ⅱ,作为内源性生物活性物质在调节心血管功能方面具有重要作用,但它们在体内的相互作用尚不清楚。本工作在离体大鼠心脏灌流模型上证明,内皮素可显著增加心肌细胞血管紧张素Ⅱ的生成和释放,这一作用可被钙通道阻断剂Verepamil所拮抗。结果提示,内皮素可能以钙依赖方式增加心肌细胞血管紧张素Ⅱ的生成和释放。     

善待牙齿 从现在做起

世界卫生组织提出的健康牙齿的标准:牙齿清洁,无龋洞,无痛感,牙齿,牙龈的颜色正常,无出血。符合这五项要求便达到了最低标准。后来又增加了一条,即牙齿排列整齐。有一个问题常常被我们忽略,那就是孩子是否存在不良的口腔习惯。因为这些习惯的致畸过程缓慢,是一种潜移默化的改变,“地包天”、开唇露齿等,在牙齿畸形被明显发现之前往往得不到重视。牙科医生告诉我们,孩子的牙齿出现错牙合畸形,先天的遗传因素只占40%左右,很大一部分原因是由于孩子存在不良的口腔习惯造成的。错牙合畸形的危害性有很多:咬合关系不好会使咀嚼功能下降,会影响颞…     

重度颅脑损伤合并急性消化道出血(附40例报告)

探索重度颅脑损伤合并急性消化道出血救治方法。对 1995～ 2 0 0 0 .12月我院收治的 5 2例重度颅脑损伤合并急性消化道出血的病例进行回顾性分析总结 ,药物治疗效果良好。     

造血干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的研究进展

严重的下肢缺血是临床上常见的致残性疾病,以高发生率、高致残率和高死亡率严重影响着人们的生活质量甚至危及生命.静息痛、皮肤溃疡或坏疽是典型的临床表现.尽管目前的研究在下肢血管再生技术上有一定的进展,但仍有一些病例除了截肢别无选择.正因为如此,人们对增加血管生成治疗严重的下肢缺血有浓厚的兴趣.血管生成已发展成为一种治疗缺血性疾病的新方法[1].近年来,随着对各种成体干细胞生物学特性认识的不断深入以及分离、纯化这些干细胞手段的不断改进,使采用细胞治疗等治疗性血管生成方法在梗死部位重新建立有效的侧支循环逐渐成为可能[2].