盐酸纳洛酮与β-七叶皂甙钠联合治疗大面积脑梗死30例临床分析

目的:探讨盐酸纳洛酮与β-七叶皂甙钠联合治疗大面积脑梗死的疗效.方法:本文收集我科2001.3～2003.11月住院病人,且符合大面积脑梗死诊断标准30例,2002年12月以前为对照组15例,以后为治疗组15例,治疗组在对照组治疗的基础上加用纳洛酮和β-七叶皂甙钠,两周后采用同一标准进行神经功能缺损评分,并进行统计学处理.结果:治疗组总有效率为80%,无效率6.7%,死亡率13.3%.对照组总有效率30%,无效率30%,死亡率为40%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:盐酸纳洛酮和β-七叶皂甙钠联合治疗大面积脑梗死的疗效优于对照组,近期死亡率明显下降.提示这两种药具有脑保护和脱水降颅压作用.     

盐酸纳洛酮的药理作用和临床应用

盐酸纳洛酮 (Naloxonehydrochliride,商品名Narcan简称纳洛酮NX) ,为羟二氢吗啡酮的衍生物 ,是阿片受体 (opiatereceptor)纯拮抗剂而无激动活性 ,与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡呔 ,能竞争性地阻止并取代阿片样物质与受体的结合 ,解除阿片类药物中毒症状 ,并能迅速诱发阿片成瘾者的戒断症状 .1 960年由Feshman首先合成 ,1 971年美国开始应用于阿片类药物及其它麻醉镇静药中毒的抢救 .国内 1 983年由军事医学科学院毒物药物研究所合成 ,并由其附属的北京四环制药厂生产 .现就该药的药理作用和临床应用简述如下 .1　药理作用与药代动力学…     

纳洛酮对帕金森病的TNF-α表达影响的实验研究

目的:研究观察纳洛酮治疗帕金森病的患者体内TNF-α的影响。方法:将30例PD患者肌肉注射纳洛酮,分别在给药前,给药15天和给药50天采集血清测定TNF-α的水平。结果:给药15天与给药前血清TNF-α的水平无明显变化,给药50天后患者TNF-α水平下降,患者症状明显改善。结论:纳洛酮可能通过降低PD患者TNF-α水平来减轻对多巴胺神经元的危害。     

格拉司琼联合小剂量纳洛酮对术后镇痛中恶心呕吐的影响

目的:观察格拉斯琼联合小剂量纳洛酮对术后镇痛中恶心呕吐的影响.方法:150例ASA Ⅰ～Ⅱ级下肢骨科手术患者,随机分成三组,分别为格拉斯琼组(C组)纳洛酮组(N组)和格拉斯琼加纳洛酮组(GN组).均选择硬膜外麻醉,术毕行静脉镇痛,评估手术后48h内病人的镇痛效果、镇静评分和恶心呕吐的发生率.结果:三组患者术后镇痛、镇静差异无统计学意义.GN组恶心呕吐的发生率为14%,低于C组的32%和N组的30%(P<0.05).结论:5-HT3受体拮抗药与阿片受体拮抗药联合应用对预防术后镇痛中PONV的发生效果显著,且明显优于两类药单用的效果.     

无创呼吸机联合纳洛酮治疗AECOPD伴呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法：选取2011年3月-2013年9月收治的78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,两组患者均给予常规治疗措施及无创呼吸机辅助呼吸,观察组在此基础上再给予静滴纳洛酮治疗,对两组患者治疗效果、血气指标改善情况进行综合比较。结果：观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组72.05%（P〈0.05）;观察组患者p H、Pa O2、Pa CO2三项血气指标改善情况均优于对照组（P〈0.05）。结论：在呼吸机辅助通气基础上联合应用盐酸纳洛酮治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可显著改善患者血气结果。     

纳洛酮在脑部疾病中的应用

纳洛酮为阿片受体拮抗剂 ,主要用于吗啡中毒 ,创伤性休克的治疗 ,近年来应用范围在进一步扩大 ,许多研究业已不断证实纳洛酮在各个临床领域内有一定治疗效果 .现对其在脑部疾病中的应用作一简要总结。1　纳洛酮的药理与临床应用1.1　纳洛酮的药理作用　纳洛酮为阿片受体拮抗药 ,它对 4型阿片受体都有拮抗作用 ,它本身并无明显药理效应及毒性 ,但对吗啡中毒者 ,小剂量 (0 .4～ 0 .8mg)肌肉或静脉注射能迅速翻转吗啡的作用 ,1～2min就可消除呼吸抑制现象 ,增加呼吸频率 ,对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状。休克时 ,脑垂体释放大量内啡肽 ,产生…     

纳洛酮：不仅仅是“解酒药”

急性酒精中毒可分为兴奋期、共济失调期、昏迷（睡）期,重度醉酒患者如不及时送医院抢救,可因呼吸循环衰竭在短时间内致死。近些年,国内医学界普遍采用纳洛酮治疗急性乙醇中毒,取得显著疗效,明显降低了病死率。那么,为什么纳洛酮治疗急性乙醇中毒有特效呢？     

脑通灵对大鼠脑缺血再灌注BaxmRNA表达变化的影响

目的:观察脑通灵对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响.方法:应用动脉栓线法建立脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用BaxmRNA原位杂交技术,观察阳性细胞,经图像分析,并测定脑组织超氧化物歧化酶活性(SOD)和丙二醛(MDA)含量.结果:脑通灵治疗组与模型对照组比较,阳性细胞表达减弱,SOD活性高,MDA含量减低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑通灵通过抑制促凋亡基因BaxmRNA和清除自由基,对脑缺血再灌注损伤有保护作用.     

吸入麻醉药对组织器官缺血再灌注损伤的保护作用

吸入麻醉药因其安全、可靠、稳定、易于控制等特性广泛应用于临床全麻手术中。近年来研究表明,吸入麻醉药可以通过减轻细胞损伤,降低梗死面积等方式在分子和细胞水平对脑、心脏、肝脏、肾脏等器官的缺血再灌注损害起到一定的保护作用。吸入麻醉药可通过激活离子通道、抑制细胞凋亡、基因调控、减少自由基产生等多种途径发挥保护作用。该文综述了吸入麻醉药对机体脏器的保护作用及其机制。     

药物预处理的脑保护作用

脑缺血性疾病是临床上常见的疾病,其致病率、致残率及致死率均较高,有研究表明采用轻度的脑缺血预处理可以改善致死性缺血性损伤所引起的神经元损害;基于对脑组织内源性保护作用缺血预处理的认识,近年来发现一些药物预处理可以诱导脑组织产生保护作用,称为药理性预适应,不同的药物诱导药理性预适应脑保护作用的具体机制方面存在一定差异;开发诱导药理性预适应的新药有望应用于神经外科及预防性脑保护作用。     

灯盏花素神经保护作用及其机制研究进展

灯盏花素是中药灯盏细辛主要的有效单体之一,属于黄酮类活性成分.研究表明,灯盏花素在脑损伤中具有很好的神经保护作用,其机制可能包括：改善能量代谢,清除自由基,抑制细胞内Ca2＋超载、兴奋性氨基酸毒性、炎症反应,调节脑内血管活性物质的产生,抑制神经元凋亡等.灯盏花素具有良好的临床应用前景,该文对灯盏花素近年来神经保护作用研究进展作一综述.     

纳络酮的抗休克作用

纳洛酮(haloxonl)为吗啡的结构取代物,对阿片受体都能结合,阻断的内腓肽的兴奋,而本身不产生对受体的内在活性,故临床最早用于治疗阿片类引起的呼吸抑制,也用于诊断对阿片类的身体依赖性和治疗强迫应用阿片类药物等。近年来其独特的病量生理作用引起了国内外临床医生的极大兴趣。 纳洛酮的抗体克作用在于改善休克动物     

川芎嗪、尼莫地平对脑挫伤灶周围区HSP70表达的影响

目的:探讨脑挫伤灶周围区HSP70表达及川芎嗪和尼莫地平对其干预作用.方法:采用Feeny's自由落体法复制大鼠脑挫伤动物模型.川芎嗪和尼莫地平治疗24h、48h、72h取脑切片,用S-P免疫组化方法检测HSP70阳性细胞.结果:模型组HSP70在24h、48h、72h均增多,治疗组HSP70表达更高于模型组(P<0.05),川芎嗪和尼莫地平联合治疗组HSP-70阳性细胞最多.结论:川芎嗪和尼莫地平均能上调脑挫伤灶周区HSP70表达,并保护神经元.     

智力宝对学习记忆的作用

智力宝对小鼠学习记忆有增强作用,能显著改善戊巴比妥钠及电刺激引起的记忆障碍,可升高脑中单胺类神经递质,保护超氧化物歧化酶,降低脂质过氧化产物,有延缓衰老的作用.     

认知神经科学视域下的婴幼儿学习

认知神经科学研究成果有助于解释婴幼儿学习的内在机制,但目前早期教育实践对其研究成果有夸大和误用的现象.这种现象某种程度直接导致了早期教育“小学化”的出现.脑是学习的物质基础,婴幼儿脑的早期发展之关键是保护和促进其生理成熟.应该根据婴幼儿大脑、小脑和脑干等脑的发育机制特点为其选择和安排适宜的学习.     

美心力在兔缺血预适应心肌保护中的作用

以新西兰大耳白兔为实验对象,研究cAMP类药物美心力(环磷酸腺苷葡甲胺)对缺血预适应心肌的保护性作用.通过典型心电图变化的分析和对比发现外源性cAMP类药物美心力对发生急性心肌梗塞的心肌有类似缺血预适应性的心肌保护作用,并可增强对缺血预适应心肌的保护作用.     

大黄酚对Aβ25-35致阿尔茨海默氏病模型小鼠学习记忆障碍及脑内谷氨酸含量的影响

目的:观察大黄酚对β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)致阿尔茨海默氏病(Alzheimer's disease,AD)模型小鼠学习记忆障碍及脑内谷氨酸含量的影响.方法:给小鼠一次性侧脑室注射凝聚态Aβ25-35 3μg(1.0 mmol·L-1)造AD模型,造模后腹腔注射大黄酚或溶剂,连续注射14d.采用避暗法测定小鼠学习记忆能力,用比色法测定小鼠脑内谷氨酸含量.结果:与模型组相比,大黄酚组进入暗室潜伏期延长,错误次数减少;小鼠脑内谷氨酸含量明显降低.结论:大黄酚对Aβ25-35致AD模型小鼠记忆障碍有保护作用,并降低脑内谷氨酸含量.     

Akt信号通路与缺血性脑卒中

本文综述了Akt的生物学及其在缺血性脑卒中的病理生理作用,并介绍了最新的相关研究进展。Akt在脑缺血再灌注损伤中呈现高磷酸化表达,对脑组织损伤有保护作用。最新研究提示,Akt具有应激反应的特征,对脑的保护作用与其它通路的协同启动有关。对Akt的深入研究将有助于对其在脑卒中作用的深入理解,也有助于相应药物的研发。     

脑机接口的伦理问题研究

经50余年发展历程,脑机接口技术从"物理混合"到"心智融合",逐渐形成三种并行发展态势,即治疗型BCI、服务型BCI和增强型BCI.既从神经系统疾病的诊断、预防和治疗,到"脑控"与"读心"功能,再到跨脑认知、复合体能和实现永生,给人类未来描绘了无限可能.但同时也带来了诸如安全性与有效性、人格同一性与真实性、脑隐私保护、决策自主权、责任归属等伦理问题.故建立健全技术安全性原则、脑隐私保护原则、自主决策原则、分配正义原则和政策保障原则,有助于客观理性地看待脑机接口技术为人类带来的风险与收益,推动其以合伦理性的方式全面健康发展.     

初等教育专业学生脑中地图培养研究

脑中地图是人们头脑中所呈现出的地理信息,它在地理知识的掌握、地理现象的认识、地理成因的分析等方面都起着重要的作用.初等教育专业学生的脑中地图水平有待提高,教师需要通过地图训练和地理能力的培养来帮助学生形成脑中地图.