MED下治疗复发性腰椎间盘突出症6例分析

探讨经腰椎后路行椎间盘镜髓核摘除术治疗复发型腰椎间盘突出症的可行性及有效性。对已确诊为复发性腰突症的6例患者,结合初次手术情况,均采取原后路切口接受MED手术。全部6例患者随访8—15个月,参照Nakai评定标准,优2例,良3例,可1例,差0例,优良率为83.3%。结果表明,在经过严格的术前影像学诊断和熟练掌握手术原则及技巧的前提下,经后路椎间盘镜微创手术治疗椎间盘突出术后复发是可行的。     

保留黄韧带MED手术的临床研究现状

指出硬膜外瘢痕粘连是导致腰椎手术失败综合征的重要因素。MED术中保留黄韧带的操作是对传统MED手术的改良,对防止术后硬膜外瘢痕粘连具有积极意义。就目前对黄韧带解剖结构的认识、硬膜外瘢痕粘连对MED手术疗效的影响、保留黄韧带的理论依据与临床意义及其手术操作技巧进行了综述。     

椎旁肌间隙入路及过仲复位治疗胸腰椎骨折

目的：探讨椎旁肌间隙入路及过伸复位在简单胸腰椎骨折手术治疗中的应用．方法：临床治疗24例胸腰椎骨折患者．术中均采用椎旁肌间隙入路结合过伸复位．结果24例患者手术效果良好。术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合．手术时间、术中出血明显低于传统后正中入路手术,所有患者伤椎椎体高度均无丢失,内固定无松动、断裂．结论：椎旁肌间隙入路治疗简单胸腰椎骨折术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少,治疗效果满意．     

高位腰椎间盘突出症治疗分析

目的：通过27例高位腰椎间盘突出症的回顾性研究,提高对本症的认识,减少漏诊、误诊。方法：回顾性分析高位腰椎间盘突出症患者27例的临床和手术资料。结果：27例患者均采用手术治疗,术后对21例进行了0．5～6年（平均2,5年）的随访,结果优12例,良6例,可2例,差1例,手术优良率85．7％。重点讨论了高位腰椎及椎间盘和神经根的解剖特点和临床特征及诊断治疗。结论：对不同程度的患者需用不同治疗方式。     

复发性腰椎间盘突出症的手术治疗

目的:探讨采用椎管彻底减压、后路椎间植骨融合、椎弓根系统内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效.方法:回顾性分析我院2002-03-2008-04月期间采用椎管彻底减压、后路椎间植骨融合、椎弓根系统内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症共64例,根据JOA评分和影像学结果评价治疗效果.结果:术前JOA评分(6.2±2.6)分,末次随访时(21.6±5.7)分,优良率84.74%,骨性融合率94%.结论:根据术前和术中对患者病情的判断和评估,采用椎管彻底减压、后路椎间植骨融合、椎弓根系统内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症,能够提高手术效果优良率和患者满意度,减少并发症的发生.     

中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察中药治疗腰椎间盘突出症的治疗。方法：将198例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组内服中药,配合腰椎牵引、超短波治疗;对照组采取与治疗组相同的物理治疗方法。治疗2个疗程和疗程结束2个月后进行疗效评定。结果：治疗组的有效率明显高于对照组（P〈0.05-0.01）。结论：中药治疗腰椎间盘突出症疗效确切,并且远期疗效更优。     

推拿手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出是一类老年性常见疾病,多由于年龄增长产生生理性改变以及长期腰部负重、腰姿不当、腰部外伤或职业因素等诱因引起,一般男性多于女性。选择50例腰椎间盘突出患者,运用牵引和推拿手法治疗,40例明显见效,5例症状缓解,5例无明显改变而转其他医院治疗,有效率90.9%。通过本组病例观察,牵引、推拿治疗腰椎间盘突出的治疗效果是肯定的。临床证明其疗效与发病部位、年龄以及自身机体防御功能有关。     

腰椎间盘突出症手术治疗病人的护理

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病。临床上以腰痛伴有或不伴有下肢放射痛为主要症状。在非手术治疗无效的情况下，可进行手术。介绍了腰椎间盘突出症手术治疗病人的术前护理、术后护理的方法及注意事项。     

整体脉冲加牵引治疗腰椎间盘突出症

采用整体脉冲加牵引综合治疗腰椎间盘突出患者32例,疗效优11例,良18例,差3例,总有效率91％,整体脉冲加牵引治疗腰椎间盘突出症,是行之有效的非手术疗法。     

保守治疗腰椎间盘突出症后的功能恢复锻炼

保守治疗腰椎间盘突出症是一种中西医结合的治疗方法,在治疗后的恢复期需进行功能锻炼,以巩固疗效,防止复发。本组报告了15例住院患者及门诊随访患者,根据病情采用了不同形式的功能锻炼指导,结果显示效果确切。     

一个多发性腰椎间盘突出症的家系

一家五兄妹未成年就生活在不同的地方,成年后从事不同的职业,但均患腰椎间盘突出症;在本家系中遗传因素是腰椎间盘突出症的主要诱发因素,且可能与常染色体遗传有关。     

脊柱后路显微内窥镜手术的几点体会

讨论了脊柱后路显微内窥镜系统治疗腰椎间盘突出症的操作要点及技巧。认为MED系统具有创伤小、术后恢复快等优点。成熟的镜下操作技巧是该手术成功的关键。     

腰椎间盘突出症术后对侧复发再手术分析

目的：分析腰椎间盘突出症术后对侧复发的原因、手术指征．评价翻修手术的效果和预防。方法：分析1993-2004年对8例对侧腰椎间盘突出症复发的患者进行再手术治疗的临床资料及手术效果。结果：经平均16个月的随访．按改良Macnab疗效评定标准．优5例．良2例，可1例，优良率87．5％。结论：再手术的主要原因是初次手术摘除髓核不彻底等因素造成。预防措施为采用对脊柱稳定性破坏小的术式。手术时尽量将髓核取尽。     

中医综合治疗腰椎间盘突出症93例临床疗效观察

目的:探讨中医治疗腰椎间盘突出症效果.方法:研究对象共186例,全部为2011年1月~2014年1月经过体格检查和CT确诊为腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组各93例,观察两组治疗效果.结果:治疗组显效59例,好转28例,无效6例,总有效率为93.5%;治疗组显效54例,好转24例,无效15例,总有效率83.9%.结论:中医治疗腰椎间盘突出具有迅速缓解疼痛,疗效显著,疗效易于巩固,复发率低等优点.     

运动疗法对腰椎间盘突出症的临床康复效果观察

为了探索更为有效的治疗方法,采用随机分组对照实验研究方法,观察运动疗法对腰椎间盘突出症患者的临床康复效果。结果显示运动疗法取得更为显著的康复效果,与对照组比较有统计学意义（P〈0．01）,且远期疗效优于对照组（P〈0．05）。可见运动疗法能改善脊柱的生物力学功能,通过对神经根压迫不同程度的减轻以及增强脊柱的稳定性,取得更为持久的康复效果,是一种很好的腰椎间盘突出症康复方法。     

社区健康教育在腰椎间盘突出症患者治疗中的应用分析

目的:探究社区健康教育在腰椎间盘突出症(LDH)患者治疗中的应用。方法:随机选取112例腰椎间盘突出症患者,均分为对照组与观察组,对照组门诊治疗时、住院治疗给予常规健康教育,观察组在对照组基础治疗上,出院后继续给予社区健康教育。观察并比较两组患者疗效、掌握健康知识测评得分、JOA得分、随访后健康教育结果。结果:观察组总有效率100%显著高于对照组83.93%,χ2=9.061,P=0.000;观察组基本治愈36例(64.29%)显著高于对照组28例(50.00%),观察组无效0例(0.00%)显著低于对照组9例(16.07%),P<0.05;观察组健康知识测评得分(8土1.27)分显著高于对照组(4±1.10)分,P<0.05;健康教育后,观察组JOA得分(22.54±3.57)分显著高于对照组(18.54±2.68)分,P<0.01;健康教育满意度观察组54例(96.43%)、复发率3例(5.37%)显著优于对照组,P<0.01;结论:社区健康教育应用于防治LDH,防治效果显著,复发率低,安全性高,具有较高的应用价值,值得推广应用。     

中医特色护理在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用研究进展

腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病、多发病,主要有保守治疗和手术治疗两种方式,其中保守治疗具有中医特色护治的独特优势而被广大患者所接受.论文综述中药熏蒸、热敷、定向透药及中医情志与饮食护理等在LDH中的应用研究,浅析其优势和不足,旨在为进一步科学实施中医特色护理,最大程度地发挥其在LDH护理工作中的特色和优势.