胃肠道间质瘤的诊断与治疗

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析23例病人的临床及病理资料。结果肿瘤多见于胃,术前确诊较困难,术后病理CD117阳性率86%,CD34阳性率71%。结论胃肠道间质瘤多见于中老年人,临床症状不典型,肿瘤大小是判断良恶性的重要指标。手术是目前首选治疗方法。     

胃肠道单发间质瘤与CT诊断价值

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors GIST）是一常见的胃肠道间叶性肿瘤,此病特点是免疫组织化学CD117表达阳性。GIST具有粘膜下、肌壁间生长特性,易发生出血、坏死和囊变。     

CD44v6、nm23-H1在大肠癌中的表达与预后的关系

[目的]探讨CD44v6及nm23-H1蛋白的表达与大肠癌的临床病理意义以及其对大肠癌预后判断的价值.[方法]应用免疫组化技术对52例大肠癌进行上述指标的表达及对比研究.[结果]大肠癌中CD44v6及nm23-H1的阳性表达率分别为65.4％及36.5％.CD44v6与分化程度有关,而nm23-Hl与分化程度无关.二者与肿瘤临床Duke's分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05).[结论]CD44v6及nm23-H1的联合检测对判断大肠癌预后有参考价值.     

输血后丙型肝炎30例临床分析

[目的]探讨输血后丙型肝炎的临床特点.[方法]丙型肝炎病毒的检测应用ELISA法.[结果]30例患者均抗HCV阳性.丙氨酸转氨酶升高者23例(76.7%),血清总胆红素升高者11例(36.7%).[结论]观察表明,潜伏期的长短与病人病情的轻重未发现有明显的相关性.输血后丙型肝炎患者的临床表现与乙型肝炎基本相似,但相对病情较轻,起病相对隐匿.     

急性脑梗塞患者粘附分子CD_(18)、CD_(54)表达的研究

[目的]探讨粘附分子CD18、CD54粘附功能及其表达变化与急性脑梗塞(ACI)关系.[方法]用流式细胞术检测88例ACI患者白细胞粘附分子CD18、CD54含量与脑梗塞发生时程、部位、面积及治疗前后表达。并与30例正常人作对照.[结果]ACI患者CD18、CD54表达明显增高,与正常对照组比较差异显著(P<0.05),与梗塞面积、部位关系不大;ACI患者CD18、CD54表达在7d内均可有较高水平的表达,治疗10d后表达降低,治疗前后比较CD18、CD54差异有意义(P<0.05).[结论]CD18、CD54参与脑梗塞发生发展病理过程.可做为诊断脑梗塞、评估预后的一项辅助指标.     

腹部肾上腺外副神经节瘤的影像诊断

目的:分析腹部肾上腺外副神经节瘤的CT和MRI表现,探讨其影像学特点.方法:回顾性分析15例经手术病理证实的腹部肾上腺外副神经节瘤的影像表现.结果:腹膜后10例,CT平扫呈稍低密度,内均可见囊变、坏死,3例呈渐进性延迟强化,7例呈动脉期中度/明显强化,高峰位于动脉期或门脉期,延迟期缓慢下降.膀胱5例,CT/MRI平扫均呈均匀等密度/稍长T1等T2信号,动脉期明显强化,门脉期及延迟期缓慢下降.所有病例均未见淋巴结转移.结论:中老年人腹膜后占位,囊变、坏死明显,呈渐进性延迟强化或快/慢进慢出型,应考虑肾上腺外副节瘤的诊断;膀胱副节瘤多较小,密度/信号较均匀,T2WI呈等信号以及“快进慢出型”、明显强化的特点有助于该病的诊断及鉴别诊断.     

Ki-67在肝细胞肝癌中的表达及其临床意义

[目的]探讨抗增殖核蛋白的单克隆抗体(Ki-67)在肝细胞肝癌(HCC)中的表达情况及临床意义.[方法]采用免疫组织化学方法检测51例HCC病人术后存档的石蜡标本中Ki-67的表达情况.[结果]HCC中Ki-67阳性表达率58.8％.Ki-67表达阳性率与肿瘤大小、门脉癌栓和肿瘤分级相关,与肝硬化、病灶数目、包膜、AFP及HBsAg不相关,Ki-67阳性表达组HCC病人术后无瘤生存期均显著低于阴性表达组.[结论]Ki-67对HCC的浸润转移均起促进作用,是HCC预后的重要标志物.     

何杰金氏病肿瘤细胞生物学特征研究

目的对何杰金氏病肿瘤细胞进行形态学观察和免疫表型研究.材料方法福尔马林固定,石蜡包理的何杰金氏病组织12例(NSHL6例,MCHL5例,LDHL1例)进行HE染色和CD30、CD15、CD20、CD45RO、Ki-67抗原免疫组化在肿瘤细胞和背景成分中的表达情况.结果(1)R-S细胞有各种变体形式.(2)各型HL具有不同的背景成分和组织学特征.(3)NSHL肿瘤细胞表达CD30(6/6)、CD15(1/6),不表达CD20(0/6).MCHL肿瘤细胞表达CD30(5/5)、CD15(0/5),LDHL肿瘤细胞表达CD30(1/1).CD30阳性率明显高于CD15(0.01＜P＜0.025).结论(1)NSHL中纤维组织增生形成结节,瘤细胞以陷窝细胞为主;MCHL中诊断型R-S细胞及其它变体细胞数量较多;LDHL以淋巴细胞减少为其特征.均以表达CD30为其特征.(2)在何杰金氏病鉴别判断中一定要应用免疫组化.CD30、CD45RO、Ki-67、CD20一般为一线抗体.     

桥本氏甲状腺炎合并结节的超声诊断及鉴别诊断

目的:探讨桥本氏甲状腺炎的超声声像图特征并对误诊原因进行分析.方法:通过对30例经手术和病理证实的桥本氏甲状腺炎超声声像图特征分析,探讨提高诊断率的方法和途径.结果:30例患者中,单个结节者11例,1例合并乳头状癌,4例合并滤泡性腺瘤.多发结节者19例,2例合并乳头状癌,4例合并滤泡性腺瘤,2例合并结节性甲状腺肿.误诊17例,误诊率56.7%,12例误诊为结节性甲状腺肿,5例误诊为腺瘤.结论:观察结节周边腺体组织回声及腺体内血流灌注情况,以及结合血清学甲状腺抗体的检测进行分析.对于结节形态不规则、边界不清晰,伴有钙化者,提示有恶变可能.     

高危型人乳头状瘤病毒导致宫颈癌的临床病理研究

目的：分析研究高危型人乳头状瘤病毒导致宫颈癌的临床病理特点,为临床诊疗提供必要依据。方法随机选取100例宫颈癌患者作为研究对象,其中高危型人乳头状瘤病毒检测结果分为阴性组（n=36）以及阳性组（n=64）。结果阳性组患者宫颈上皮内病变几率明显高于阴性。两组对比结果显示差异显著。每组随机抽取20例患者进行液基细胞学检查,阳性组出现湿疣细胞形态高于阴性组。结论高危型人乳头状瘤病毒所致宫颈癌患者的病理检查结果显示组织形态具有显著特征,故对高危型人乳头状瘤病毒进行病理研究分析可为临床诊疗提供必要依据。     

人类新基因HBVDNAPTP1结合蛋白的生物信息学分析

[目的]应用生物信息学分析人类新基因乙型肝炎病毒(HBV)DNA聚合酶(Polym erase)反式调节蛋白(HBVDNAPTP1)结合蛋白(HBVDNAPTP1BP).[方法]利用生物信息学技术分析HBVDNAPTP1BP基因的染色体定位与组织表达,以及编码蛋白的化学物理性质与结构特征.[结果]HBVDNAPTP1BP基因染色体定位于1号染色体短臂3区5带1亚带,可在组织中低表达,但在多个组织中无表达.HBVD-NAPTP1BP的相对分子量为11 905.6,理论pI为7.72,不同条件下的消光系数为14 230 M-1cm-1或13 980M-1cm-1(280 nm),在体外哺乳动物网状细胞中的半寿期为30 h,并且无卷曲螺旋区域,但具有3个较强的疏水区域.HBVDNAPTP1BP无特殊二级结构,仅有1个蛋白激酶C磷酸化位点,不具有跨膜螺旋结构,无信号肽序列,定位于细胞核中.[结论]应用生物信息学对HBVDNAPTP1BP进行了分析,为进一步研究其生物学功能及其在乙型肝炎、肝细胞癌中的作用机制提供了依据和线索.     

HIV-1在母婴传播的个体间病毒基因亚型和准种的差异性的实验研究

[目的]通过对H IV-1在母婴传播的个体间病毒基因亚型和准种的差异性研究揭示H IV-1在母婴传播过程中的变异规律.[方法]提取H IV-1感染母亲及其子女共4例的血浆中总RNA,通过逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)获得H IV-1 env基因的C2-V5区域片段,纯化后连接至T载体,转化至Top10大肠埃希菌内增殖,通过蓝白筛选获得阳性克隆,阳性克隆为模板行PCR,产物进行构象敏感性凝胶电泳(CSGE)分析,挑选优势准种和劣势准种测序.[结果]第一对母亲准种复杂性较其子女低,母子之间各准种的核苷酸序列高度同源,均为C亚型;第二对母亲准种复杂性较其子女高,母子之间各准种的核苷酸序列高度同源,母子均为AE亚型.[结论]H IV-1在母婴传播过程中亚型不发生变化,病毒准种在传播过程中可能具有选择性,进入新宿主后因环境变化而被重新筛选,二者可能共同导致优势/劣势准种的变化.此外,母婴之间准种的复杂性与其宿主的免疫状态有关.     

炎性乳腺癌的诊断和治疗

[目的]:探索炎性乳腺癌的诊断和治疗.[方法]:10例经病理或细胞学检查确诊的炎性乳腺癌先给2~3个周期的CAF(阿霉素+环磷先胺+氟尿嘧啶)方案化疗,然后行总量的2/3量的乳腺及同侧腋窝的放射治疗,放疗结束后休息2周即行乳癌根治切除术,术后切口愈合后再给剩余1/3量的放射治疗,照射胸壁及同侧腋窝和锁骨上使放射总量达到60~70 Gy/野,在放疗前后穿插化疗(CAF)4个周期.[结果]:1例患者未完成治疗出院后1个月死亡.9例患者完成上述序惯治疗,全部病例乳腺红肿、高张消退,乳腺内肿块及同侧腋窝淋巴结明显缩小.手术切除标本检查有5例乳腺内找到癌灶,其中典型炎性癌1例、单纯癌2例、硬癌2例,4例乳腺组织内未找到癌灶.同侧腋窝淋巴结见癌转移7例,同侧锁骨上淋巴结见癌转移2例.生存时间1~28个月,中位生存时间12个月.[结论]:炎性乳腺癌通过序惯治疗可以提高治疗的有效性、延长生命,提高生存质量.     

二维网络铜（Ⅱ）配位聚合物[CuBr（bpy）]n的合成与晶体结构研究

溴化铜与4,4′-联吡啶（Bipyridin,bpy）合成二维网状铜配位聚合物[CuBr（bpy）]n,经元素分析、IR和X-射线衍射表征分子结构,该化合物晶体学参数：四方晶系,空间群I41/acd,晶体学数据：a=1.44019（11）nm,b=1.44019（11）nm,c=3.8505（3）nm,α=90°,β=90°,γ=90°,V=7.9865（11）nm3,Z=32,Dc=1.994g/cm3,μ（MoKα）=0.71073cm-1,F（000）=4672,R1=0.0281,wR2=0.0641[对I〉2σ（I）的衍射]和R1=0.0522,wR2=0.0746（对所有的衍射）。共收集8980个数据,其中独立衍射点1386个,可观察衍射[I〉2σ（I）]点984个用于结构精修。中心铜原子与吡啶氮原子和溴原子进行配合,形成变形四面体构型,每一个结构单元通过共价键相互连接,形成二维网状结构,网络结构间又以氢键相互作用,最终形成三维结构。     

Primary leiomyosarcoma of the nipple-areola complex： Report of a case and review of literature

Primary leiomyosarcoma of the nipple-areola complex is extremely rare. Less than ten such cases have been reported in English literature so far. Herein we describe a 52-year-old female presenting with a 1.5 cm× 1.1 cm×0.7 cm nodular lesion over her left nipple, and leiomyosarcoma was proved by pathological examination of the excised specimen. Positron emitted tomogram (PET) revealed no abnormal signal other than the primary site. Microscopically, this poorly circumscribed tumor was composed of interlacing bundles of smooth muscle cells with bizarre and pleomorphic nuclei, as well as prominent nucleoli. Its mitotic count was up to 7 mitoses per 10 high power fields (HPF). Immunohistochemical study of tumor cells revealed positive stain for α-smooth muscle actin and vimentin; and negative for cytokeratin, CD34 and S-100. Left simple mastectomy was undertaken and no residual mass lesion was noted on the resected specimen. Related literatures about the diagnosis and treatment for breast leiomyosarcoma will be presented here.     

Clinicopathological features of atypical lipomatous tumors of the laryngopharynx

Atypical lipomatous tumor (ALT) of the laryngopharynx is rare. Here we report five cases to demonstrate their clinicopathological features. The patients were four males and one female, aged 41 to 69 years (median 53.6 years). All tumors (two in the hypopharynx and three in the larynx) presented as a slowly growing, painless mass. Symptoms included dysphagia (2/5), dysphonia (3/5), and the feeling of a foreign body in the throat (5/5). Tumors were well circumscribed or focally infiltrative, ranging from 2.0 to 5.0 cm (median, 3.4 cm) in size, and microscopically showed the typical features of lipoma-like ALT. Immunohistochemically, tumor cells were stained with S-100, vimentin, murine double minute 2 (MDM-2), and cyclin-dependent kinase 4 (CDK4). Two patients had local tumor recurrences at 6 and 14 months after initial surgery during follow-up. ALT of laryngopharynx is an indolent tumor. Immunohistochemical staining for MDM-2 and CDK4 is helpful in pathological diagnosis.     

胸苷酸合成酶和雌激素受体在乳腺癌中的表达意义及相关性

目的:探讨胸苷酸合成酶(TS)和雌激素受体(ER)在乳腺癌中的表达及它们的相关性.方法:采用免疫组织化学SP法检测111例乳腺癌和38例乳腺腺瘤组织中TS和ER的表达情况.结果:乳腺腺瘤的TS和ER阳性率分别为10.53%(4/38)和36.84%(14/38),差异有显著性(P<0.05);乳腺癌病人中TS和ER的阳性率分别为31.53%(35/111)和40.54%(45/111),差异无显著性(P>0.05).乳腺癌中TS和ER的表达水平与患者年龄、发生部位、组织学类型、淋巴结转移相关性不明显(P>0.05).TS和ER在乳腺腺瘤组呈正向相关(r=0.077),而在乳腺癌组呈负向相关(r=-0.016).结论:TS在乳腺癌组表达率明显高于腺瘤(P<0.0 5);ER在良、恶性乳腺肿瘤内表达率差异无显著性(P>0.05).检测TS、ER对化疗药物选择有指导意义.     

肺和食道鳞状细胞癌中P27基因蛋白的表达

目的探讨肺和食道鳞状细胞癌中P27基因蛋白的表达状况.方法收集手术切除鳞癌标本63例,10%中性甲醛固定,石蜡切片,厚度5μm.超敏型S-P免疫组织化学染色.结果P27在鳞状细胞癌中总阳性率39.68%,在肺和食道中阳性率分别为36.00%和42.15%.在高、中分化组阳性率为36.00%,低分化组阳性率为53.85%.结论鳞癌组织中P27阳性表达与分化程度及是否转移的相关性有深入研究的必要.     

配位聚合物[Na(5-磺基水杨酸)(H_2O)_2]_n的合成和晶体结构研究

以5-磺基水杨酸为配体,与氢氧化钠在水和甲醇(1:1)混合溶剂中发生反应合成了一个新的配位聚合物[Na(5-磺基水杨酸)(H2O)2]n,并用X-单晶衍射仪对其结构进行了表征。结果表明,该配合物为三斜晶系,P-I空间群,晶胞参数为:a=6.7154(11),b=7.0854(11),c=11.6749(19),α=77.817(2)°,β=83.226(2)°,γ=77.913(2)°,V=529.37(15)3,Z=2,R1=0.0318,wR2=0.0863,F(000)=284.