微创手术治疗三叉神经痛疗效分析(附50例报告)

目的 :探索原发性三叉神经痛的微创手术治疗。方法 :自 1992 .5～ 2 0 0 1.12月 ,对 5 0例原发性三叉神经痛行显微血管减压术患者 ,进行回顾性分析。结果 :术后疼痛消失 4 6例 ,3个月后疼痛消失 3例 ,无一例并发症 ,无一例死亡。结论 :三叉神经痛微创手术治疗效果良好。     

肝癌手术前后的护理

肝癌为我国常见恶性肿瘤之一,目前采取手术治疗的较常见。术前护理应侧重了解患者营养状况、肝功能情况,做好手术的准备工作,如肠道准备、心理准备等。术后应注重呼吸道的护理、心理的护理、清洁的护理、康复的护理,从而使患者尽快康复。     

85例CT引导下射频消融治疗肝癌的围手术期护理

目的:探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗原发性肝癌的围手术期护理的方法.方法:对85例原发性肝癌围手术期患者射频消融治疗前后行整体护理.结果:通过围手术期护理能有效地减少射频消融治疗原发性肝癌的术后并发症,所有患者均能配合治疗.结论:射频消融是治疗原发性肝癌的微创新技术,而做好围手术期护理是手术成功的关键.     

小切口胆囊切除术68例临床报告

目的：阐明小切口胆囊切除术在基层医院开展的适宜性,方法：对目前胆囊切除三种术式（小切口胆囊切除、腹腔镜胆囊切除、传统胆囊切除）的比较,结果：综合考虑,小切口胆囊切除术创伤小、经济、适应证较宽,优于其他两种术式,结论：小切口胆囊切除术尤其适宜于基层医院的开展。     

小切口胆囊切除术68例临床报告

目的:阐明小切口胆囊切除术在基层医院开展的适宜性.方法:对目前胆囊切除三种术式(小切口胆囊切除、腹腔镜胆囊切除、传统胆囊切除)的比较.结果:综合考虑,小切口胆囊切除术创伤小、经济、适应证较宽,优于其他两种术式.结论:小切口胆囊切除术尤其适宜于基层医院的开展.     

对老年人胆道病围手术期处理体会(附117例报告)

为了提高老年人胆道病的手术治愈率,我们对117倒手术治疗的老年胆道病人(60-75岁)的术前准备和术后处理措施,进行了总结。提出术前扩大检查项目,治疗伴随疾病的意见,术后缩短卧床时间,服用适量中药和防治并发症措施。实施上述处理措施,使死亡率降为0.8％,手术治愈率达99.15％。     

经腋下小切口开胸手术体会(附28例报告)

自 1999.1～ 2 0 0 2 .5月 ,我们采用经腋下小切口开胸径路 ,治疗胸内疾病 ,效果良好。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 2 8例中男 15例 ,女 13例 ,年龄9～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。病种有自发性气胸 2 0例 (其中双侧气胸 2例 ,初发气胸 6例 ,气胸反复发作 14例 ,18例曾胸穿抽气或胸腔闭式引流 ) ,肺错构瘤 3例 ,肺结核瘤 3例 ,肺转移瘤 1例 ,胸膜结核瘤 1例 ,行双腔气管插管麻醉 2 2例 ,单腔气管插管 6例。1.2　手术方法　患者取健侧卧位 ,术侧上肢抬高 ,前臂水平固定。取腋中线切口 ,自最低腋横纹始 ,上叶病变经第三或第四肋…     

喉软骨瘤(附1例报告)

喉软骨瘤为喉科少见疾病,迄今国内有记载者9例,我科于1992年遇1例,曾一直误诊为“双声带麻痹”、“哮喘”,特作如下报告。 病历报告 患者女性,62岁,住院日期:1992年4月2日,住院号212839。 主诉声音嘶哑15年,间断憋气渐加重半     

经导管肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗肝癌的并发症及其防治(附50例分析)

本文对50例次经导管肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗肝癌的并发症及其防治进行了分析。全部病例在TAE术后均有消化道症状,术后血清胆红质、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬酸氨基转移酶(AST)均较术前有不同程度增高,重复化疗栓塞者易出现急性糜烂性胃炎,少见并发症有胆囊梗死、胸腔积液等。笔者还对部分并发症的防治进行了探讨。     

原发性输尿管癌早期诊断与治疗分析(附7例报告)

本文结合均经手术和病理证实的原发性输尿管癌7例,重点对本病的影像学特征及手术方法进行讨论,认为逆行肾盂造影对本病有着重要的诊断价值,手术治疗应行肾、输尿管全部切除,包括输尿管入口处膀胱的袖口状切除。     

提高小学数学复习课实效性探析

小学数学复习课是针对学生的认知规律而设计的以巩固所学知识并提高运用知识解决实际问题的能力为主要任务的一种课型。它是小学数学教学中的一个重要环节,是学生进一步理解、掌握、巩固和运用所学知识的系统化过程。     

股青肿21例外科治疗

彩超证实股青肿21例,在下腔静脉滤器保护下行股静脉切开Forgarty导管取栓,配以溶栓、抗凝等治疗。21例手术均获成功,患肢肿胀疼痛消退迅速,无肺动脉栓塞并发症,随访1～12个月,其中18例患肢肿胀消退,恢复正常,3例轻度肿胀。在下腔静脉滤器保护下行股静脉切开Forgarty导管取栓术治疗股青肿具有安全、疗效好、恢复快等优点,滤器宜以临时滤器为首选。     

先天性巨大房缺的外科治疗

目的:探讨巨大房缺手术治疗特殊性,提高巨大房缺的手术安全性和治疗效果。方法:通过对23例巨大房缺的手术治疗(其中常规体外循环下纠治17例、不停跳下纠治6例,补片修补17例、直接修补6例),对其术前诊断、病情和并发畸形的估计、手术方法和经验教训等进行总结分析。结果:22例手术顺利,治愈出院.仅1例围术期死亡;但发现术前心脏彩超对房缺的大小、分型、合并畸形的诊断等有一定的局限性,易于误诊、漏诊。结论:巨大房间隔缺损外科治疗疗效确实,安全性高,但应提高对其常常合并肺静脉异位引流的认识,以免造成手术困难、甚至发生危险。     

老年人大肠癌的外科治疗

目的：探讨老年人大肠癌的外科治疗方法。方法：回顾分析116例老年大肠癌的临床资料。结果：误诊率35％，共存病62％，肿瘤切除率75．9％，术后并发症发生率28％，围手术期死亡率5．7％。结论：手术切除是老年大肠癌病人的最好治疗方法，围手术期的正确处理是提高疗效的关键。     

肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄的外科治疗

目的：探讨肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄的外科治疗．方法：回顾性总结本院1995年1月～2003年6月治疗肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄54例的临床经验．结果：修复手术类型：用脐静脉修复狭窄占6例;用高位胆管狭窄切开整形、胆管空肠吻合术修复者占43例;用皮下通道型空肠肝门胆管成型术修复占5例．其中2l例行肝部分切除术．54例均得到随访,随访率100％,随访1～7a,平均3．3a．总优良率83．3％(45／54)。残石率5．6％(3／54),并发症发生率为11．1％,疗效满意．结论：充分显露肝门部胆管并解除胆管狭窄,合理地选择手术方式,彻底清除肝内结石及相应病灶并结合术后综合治疗,可提高治愈率．     

低温射频手术治疗儿童鼾症56例临床观察

目的：观察采用德国进口低温射频治疗儿童鼾症的疗效。方法：通过对有打呼噜和张口呼吸等症状的儿童,行鼻内镜检查鼻腔和咽腔,同时行多导睡眠呼吸监测,确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（儿童鼾症）的56例患儿经鼻内镜下采用德国进口多功能鼾症低温射频治疗系统行扁桃体摘除术及腺样体消融术。结果：所有患儿临床症状基本消失,无1例出现手术并发症。结论：鼻内镜下低温射频扁桃体摘除和腺样体消融术是治疗儿童鼾症的有效方法,其手术时间短、术野清晰,出血少,恢复快。     

胰头部肿块的鉴别诊断与外科治疗

随着医学影像学诊断技术的发展和普及,胰头部肿块病例的发现日渐增多;由于胰头部肿块涉及多种病变以及胰头在解剖部位上的特殊性,胰头部肿块的鉴别诊断,是目前临床外科学界的难点问题之一;可采用影像学检查法、实验室检查法实现对胰头部肿块的鉴别诊断;并对该病例的治疗提出了相关的措施。     

胫骨平台后侧髁骨折的手术治疗进展

通过综述胫骨平台后侧髁骨折的手术治疗进展,指出该类骨折的手术治疗目前仍处在临床病例报道阶段,后内侧和(或)外侧入路在治疗该类骨折中表现出其优越性,内固定植入物的研制及复位固定的生物力学研究仍是目前面临的课题.     

脑梗死所致脑疝的外科治疗

目的:探讨大面积脑梗死所致脑疝的手术指征及手术方法.方法:对大面积脑梗死所致早期天幕疝16例采用额、颞、顶去骨瓣减压术,同时剪开硬脑膜.结果:16例全部存活,随访3～6个月,患肢肌力Ⅱ～Ⅲ级5例,Ⅳ～Ⅴ级10例,不全运动性失语1例,无1例发生癫痫.结论:大面积脑梗死经积极内科治疗后发生早期天幕疝者应积极手术治疗.去骨瓣减压术是救治本病的有效方法.     

手术治疗成人先天性巨结肠症的体会

成人先天性巨结肠症病例很少。其术式常以治疗小儿先天性巨结肠症的术式或直肠切除术的术式来作为成人先天性结肠症的手术方式。本院近8年来共收治的11成人先天性巨结肠症患者，其中8例行Duhamel氏手术，3例行Dixon氏手术。结果发现Duhamel氏手术难度大，创伤大，术后痛苦大，且并发症严重。Dixon氏手术操作简单，但切除范围局限，术后易复发。直肠吻合器治疗成人先天性巨结肠症，方法简便，可靠，术后排例功能可完全恢复，但由于病例不足，尚需进一步积累经验。由此可见，以治疗小儿先天性巨结肠症的术式或直肠切除术的术式来治疗成人先天性巨结肠症是否恰当，直得商榷。