小儿有机磷中毒误诊为气管异物(附二例报告)

有机磷农药中毒主要发生于成人,发生于婴幼儿极少见。我科接诊的小儿气管异物中有二例农药中毒,报告如下: 例1,女,11月,主因咳嗽1h呼吸困难半小时于91年9月5日10点急来就诊。患儿1h前在炕上玩梨,咬下两小块梨皮,同时轻微咳嗽,无青紫气急现象,随后患儿入睡,睡中出现呼吸困难而憋醒,逐渐加重,到当地     

小儿急性有机磷农药中毒1例误诊体会

1 病例介绍 患儿,男,3岁。入院前三天突然咳嗽气喘,呼吸困难及呕吐。后病情逐渐加重,一天前突然神志不清,口吐多量白沫,面色苍白,诊断为“支气管肺炎”急诊入院。 入院体检:体温37.2℃,脉搏124次/min,呼吸38次/min,血压10.7/8.0kPa,发育正常,营养中等,急性重病容,神志欠清,呼之能应,烦躁不安,双侧瞳孔略有缩小,颜面及口唇轻度发绀,右肺底闻及少许     

小儿气管异物误诊喘息性肺炎11例分析

目的:分析小儿气管异物误诊为肺炎病例,提高临床对气管异物确诊率。方法:11例以喘息性肺炎为临床表现的病历,均无明确异物吸入史,正规抗生素治疗无效。经胸透 胸片高度怀疑为气管异物。结果:经喉科手术证实为均为气管异物,其中异物为葵花子6例,花生米4例,黄豆1例,右侧气管异物10例,左侧气管1例。结论:临床上对于喘息性肺炎要常规检查胸透 胸片,以早期除外气管异物。     

小儿神经母细胞瘤2例误诊分析

神经母细胞瘤是胚胎性交感神经系统肿瘤,是小儿常见的实体肿瘤．在小儿恶性肿瘤中仅次于白血病、颅内肿瘤位居第三位．发病年龄多在5岁以内．因临床表现多样化,早期诊断困难,误诊率极高．现将我院收治的2例神经母细胞瘤报告如下,以吸取教训．互病例介绍1．豆树三男,4岁,一个月前患上感合并颌下淋巴结炎,经抗炎治疗好转．近半月左膝关节肿痛,以夜间为重伴践行．近一周发烧T38℃左右,伴头痛,并出现间断性庄时关节痛．静点青霉素5天无效,入院治疗．查体：T刀＊℃,神清,精神不振,面色苍白,营养中等．头部多汗．全身钱表淋巴结无…     

35例支气管异物患儿护理分析

<正> 气管与支气管异物为耳鼻喉科常见急症之一,多发于儿童。它既可因小儿咳嗽反射及喉的保护作用不健全而引起,亦可因小儿牙齿萌出不全,咀嚼功能不完善,进食时哭闹,嬉戏惊吓而导致。两年来,我科接诊了不少此类患儿,现将笔者对35例小儿支气管异物的护理分析如下,以期为同道在为同类疾病的护理上有所助益。     

小儿有机磷农药急性与慢性中毒的临床表现比较

有机磷中毒是小儿急性中毒最常见的一种,文献报导较多,我科自1971年1月至1984年12月共收治68例,其中经皮肤缓慢吸收者(甲组)35例;经消化道或呼吸道急性吸收者(乙组)33例。本文主要将两组的临床表现作一比较,以观察两者的差异。临床资料一、年龄与性别:年龄最小8个月,最大为14岁。甲组中以学龄前期儿童及小学学龄期儿童较多共25例(71.4％),乙组中在1岁以上的各年龄组中差别不大(见表一)。性别:甲组:男20例,女15例;乙组:男16例,女l 7例。     

有机磷农药中毒42例抢救体会

我所自1991年2月—1995年2月共收治有机磷农药中毒42例。由于采取了及时有效的综合抢救措施,40例治愈,2例死亡,现将抢救体会报告如下: 一、临床资料:42例中,男12例,女30例,最小16岁,最大67岁,敌敌畏中毒28例,1605中毒2例,1059中毒8例,久效磷中毒4例,经口自服38例,占90％,经皮肤呼吸道中毒4例,占10％,轻度2例,占5％,中度8例,     

小儿肺结核误诊为肺炎分析

病例摘要:患儿,男,12岁。一个月前无明显诱因出现低热,轻咳,并出现食欲减退。家长自认为“感冒”,给予红霉素及甘草片(常规量)口服半月无效,近半月来,发热加重,体温波动在38℃～39℃之间,同时出现全身乏力、精神不振,食欲明显减退,面色渐黄,无寒战及抽搐,无明显盗汗现象,偶尔有恶心,未呕吐。体格检查:T:38.9℃,P:108次/分,R:26次/     

有机磷中毒护理体会

有机磷农药的广泛应用,加上广大农民缺乏必要的防护措施,使有机磷中毒成为春夏季节的一种多发病。我科自五月以来共收治13例此类病人,现就其护理体会浅谈如下:1 临床资料 本组男性8例,女性5例,其中,口服农药4例,皮肤接触吸收9例。全部治愈出院。2.护理体会2.1 立即清除毒物 抢救病人要争分夺秒,皮肤接触中毒者,立即清除体表毒物,彻底清洗被污染部位,中止毒物的继续吸收。对口服患者,插胃管抽吸胃内容物后,用32℃-38℃的温     

20例有机磷中毒呼吸衰竭的护理体会

呼吸衰竭是有机磷中毒的严重并发症,病死率高,若抢救不及时,护理措施不当对患者预后有很大影响,我们的抢救护理重点是:彻底清除毒物,及时有效的机械辅助通气、正确的药物治疗、防治并发症、提高治愈率。我院自”90年8月至95年6月收治有机磷中毒呼吸衰竭20例,现将对本病的抢救护理体会浅谈如下:     

急性有机磷农药中毒14例死因分析

本院自1995～1998年四年中收治有机磷农药中毒108例,其中死亡14例(占12.96％),现将14例死因分析如下。1 临床资料 患者男3例,女11例,年龄17～45岁。中毒途径,经口服中毒13例,皮肤接触中毒1例。敌敌畏12例,敌百虫1例,3911 1例。死亡时间在中毒后5h～7d,14例死亡原因有:服毒剂     

有机磷农药中毒72例急救护理体会

急性有机磷农药中毒是常见危急症之一,我院自2006年开始,共收治有机磷农药中毒患者72例,经紧急抢救治疗,取得满意的治疗效果,现将急救护理体会浅谈如下。1临床资料2006年4月-2008年2月我院共收治有机磷农药中毒患者72例,男35例,女37例,年龄18岁～85岁。中毒因素有口服中毒和接触中毒,治愈70例,死亡2例,治愈率97.2%。     

小儿呼吸道异物知多少

异物误入了人体的喉、气管和支气管,统称为呼吸道异物。它是危及人特别是儿童生命安全和健康的常见耳鼻喉科急症。在发病的儿童中,5岁以下儿童发病率占80%左右,其中3岁以内的儿童发病率最高,占70%以上。因为儿童喜欢将玩具、小物品如钮扣、硬币、套管等,食物如花生米、瓜     

当心小儿气管异物

人体的咽喉部是食道和气管的交叉道口。孩子在吃食时不小心,会使异物进入气管,这就是小儿气管异物。气管异物的种类很多,最常见的,如花生米、黄豆、玉米、瓜子、果核等。另外,小孩性情好奇,常将一些’小型工艺品、玩具含在口里,也容易滑落到气管里。较小的异物落     

小儿肠套叠误诊41例分析

肠套叠是婴幼儿时期较为常见的急腹症之一,诊治不及时会危及生命,但因临床表现不典型、临床表现多样,很容易被误诊.我院2005-2010年间诊治来院前被误诊的小儿肠套叠41例,分析总结如下.     

川崎病误诊为肺炎、中毒性脑病1例报导

1 病例介绍 患儿男,11个月,主因发热,咳嗽6d,嗜睡2d入院。患儿6d前无诱因出现发热,体温38.7℃～39.9℃,无抽搐,伴咳嗽,痰多,发病当时门诊输液(克林毒素)治疗,第二天患儿颜面,前胸及四肢出现红色丘疹,自认为药物过敏,停药,因高热不退住其它医院治疗,治疗中再次出现红色丘疹,仍考虑药物过敏所致,近2d患儿出现嗜睡,急转我院,门诊以肺炎,脑膜炎收住院,查:嗜睡状,呼吸急促。左大腿外侧可见散在淡红色斑丘疹,疹间有正常皮肤。未见融合,浅表淋巴结不大,前卤基本闭合,球结膜轻度充血,双眼角有较多脓性分泌物,瞳孔正大等圆,对     

胆碱酯酶与有机磷农药中毒

有机磷农药中毒的机制,主要是有机磷农药与乙酰胆碱酯酶(AChE)结合成中毒酶,AChE失去催化水解乙酰胆碱(Ach)的活性;导致胆碱能神经突触间隙ACh大量蓄积.大量ACh对受体的作用大大增强和延长,导致中枢和周围胆碱能神经系统功能紊乱;此外,农药也可直接作用于胆碱能受体.中毒酶形成后有3种去向.     

40例有机磷农药中毒的药物急救处理

目的 总结有机磷农药中毒的急救处理经验.方法 回顾性分析2000年1至2007年7月对40例有机磷农药中毒患者急救处理的临床资料,全部患者均应用阿托品和氯磷定治疗.结果 2例死亡,总死亡率5%.结论 急性有机磷农药中毒患者应彻底清除毒物,正确使用阿托品和复能剂,注意防治呼吸衰竭和并发症.     

有机磷农药中毒的护理

本文对42例有机磷农药中毒患者的抢救、护理,体会到急诊科护士接到病人后,首先应防止毒物继续侵入人体,及时应用解毒剂,密切观察病情变化,严防并发症的发生,使患者尽早康复是至关重要的。     

暴发性急性有机磷农药皮肤中毒179例报告

1994年8月中旬,本地发生地瓜大面积“天蛾”虫灾。在使用有机磷农药灭虫过程中,从8月10日至16日发生了一起罕见的暴发性生严件皮肤中毒。现将入院抢救治疗的179例报告如下: 发生经过: 本地农民在消灭“天蛾”害虫中,主要使用的农药是1605(90％),其次是敌敌畏(8