海拔3700米高原地区先天性心脏间隔缺损手术治疗及围术期处理的经验

目的：总结高原地区体外循环（CPB）下手术治疗先天性心脏间隔缺损合并肺动脉高压患者围术期处理的经验。方法：回顾性分析2001年6月至2001年11月在海拔3700m手术治疗的先天性心脏间隔缺损患者45例，其中藏族19例，世居西藏地区的汉族26例。继发孔型房间隔（ASD）17例、室间隔缺损（VSD）22例、VSD合并ASD6例；合并肺动脉瓣狭窄2例、动脉导管未闭（PDA）4例、先天性三尖瓣穿孔1例、中度以上三尖瓣关闭不全26例。术前肺动脉平均压18-51mmHg，轻度肺动脉高压15例，中度肺动脉高压17例，严重肺动脉高压11例。均在浅低温中度血液稀释CPB下施行手术。结果：无早期死亡。除1全术前合并严重肺动脉高压患者，术后3h出现肺动脉高压危象外，其他患者均未出现心、肺和神经等系统严重的并发症；术后6-15d痊愈出院。结论：高原地区施行先天性心脏间隔缺损心内直视修补手术，术后应避免肺动脉高压危象和低氧血症的发生、积极纠下在酸中毒，可取得满意的早期疗效。     

海拔3658m地区慢性高原病患者吸入外源性一氧化氮后肺功能的变化观察

目的了解外源性一氧化氮（Nitric Oxide，NO）对慢性高原病患者肺功能的影响。方法在海拔3658m对30例慢性高原病患者吸入由海拔3658m空气平衡的浓度为10ppm的NO气体，流量3L/min，30min／次，每天上、下午各一次，连续治疗三天，并分别在第一天上午治疗前和第三天下午治疗后进行肺功能检测，对其进行比较。结果慢性高原病患者吸入NO后肺功能除FEV％外其余各指标均较吸入NO治疗前显著升高（P〈0．05～0．01）。结论吸入外源性NO能显著改善慢性高原病患者的肺功能，对患者的病情改善起着积极的作用。     

浅议海拔4500米阿里地区援藏务工人员血压特征

西藏高寒缺氧地区高原缺氧反应和血压变化的影响研究为外来人员高原血压病的防治、发展西藏海拔4500m,高寒缺氧阿里高原地区的经济开发、探索、旅游提供参考,对西藏阿里地区平均海拔4500m以上的日土、扎达、噶尔三县的9个工商企业作业点,入藏1月到半年左右的援藏务工人员的血压进行了监测.据709人统计:血压超出正常值的为33.01%,其中:男性为39.49%,女性为16.5%;16～25岁组为22.01%,26～35岁组23.34%,36～45岁组为50.19%;血压升高的27.64%,血压下降的6.06%.高原高血压症与海拔高度有明显的相关性,36～45岁中年组血压超常值是16～35岁组的2倍多.必须高度重视西藏阿里高寒地区援藏务工人员的血压监测、身心保健和血压病防治.