胃大部分切除术后胃瘫16例临床分析

目的 :探讨胃大部分切除术后胃瘫原因及临床防治措施。方法 :回顾分析 1978～ 2 0 0 0年胃大部分切除术后胃瘫发生率 ,发生时间及治疗选择的相关性治疗效果。结果 :胃大部分切除术后并发胃瘫的发生率为 4 89% ,9例出现在术后 3～ 5天 ,7例在术后 7～ 8天改半流质时 ,本组病例均治愈。结论 :胃大部分切除术后胃瘫原因与神经因素、胃排空失调及饮食和手术方式有关 ,应及时采取措施如 :一般治疗 ,药物治疗 ,胃镜治疗等     

胃大部切除术后功能性胃排空障碍33例临床分析

目的探讨胃大部切除术后残胃功能性障碍的病因、发生机制、诊断及治疗。方法对1999~2006年33例胃大部切除术后胃排空障碍的病例进行回顾性分析。结果功能性排空障碍发生于术后3~12天。32例(96。9%)经非手术治疗于术后7~28天恢复胃动力,痊愈出院,一例(3。1%)因经济原因放弃治疗而死亡。结论胃手术后功能性排空障碍的原因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。采用非手术疗法一般均可治愈。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的处理

胃大部切除术后残胃的排空功能障碍是胃手术早期常见并发症之一,尤其以胃空肠吻合术后更易发生,其发生率约为3％～4％。我院1990～1997年共行胃大部切除术313例,有6例术后出现残胃排空障碍,均发生在B-Ⅱ式手术后,经保守治疗痊愈出院。现报告如下。     

谈腹部术后胃瘫综合征的护理

研究腹部术后胃瘫综合征的护理措施,可以提高治疗效果.     

胰十二指肠手术切除术的护理

胰十二指肠切除术是普外科最复杂的手术之一,是上腹部多脏器的联合切除,适用于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性胰腺炎及胰外伤。手术操作复杂,切除范围广,手术时间长,对患者损伤大,吻合口多,引流管多,术后并发症发生率高;术后精心的护理,密切观察病情,有利于PD患者顺利康复。文章分析铜陵有色职工总院普外科,5例实行胰十二指肠切除术的护理工作,1例发生胰瘘,1例发生胃瘫,经治疗护理恰当,均治愈出院。     

胃癌术后胃瘫综合症对多潘立酮治疗的临床反应

目的:观察多潘立酮治疗胃癌术后胃瘫综合症的临床疗效.方法:多潘立酮治疗组14例除常规治疗外,加用多潘立酮.对照组12例给予常规治疗加安慰剂,通过监测胃肠动力恢复时间及正常饮食恢复时间,对其疗效进行分析.结果:多潘立酮治疗组胃肠动力恢复时间和正常饮食恢复时间均早于对照组,两组比较有显著统计学差异(p<0.05).结论:多潘立酮治疗可明显改善胃癌术后胃肠道功能,促进胃瘫恢复.     

胃大部切除术严重并发症10例教训分析及预防

胃大部切除术是治疗胃十二指肠疾病的主要手术方式,但其手术并发症常常造成严重后果。我院自1965年至1986年共治疗10例,现报道如下: 资料及讨论一、胃回肠错误吻合、例1,患者、男、24岁,因十二指肠溃疡行胃大部切除B—Ⅱ式吻合术。术后胃肠减压量极多,呃逆、腹泻、呕吐、呕吐物有臭味,不能进食,术后第8天经钡餐检查,确定输入袢为回肠,当即手术证实并行胃空肠吻合术,病人痊愈出院。     

胃大部切除术后吻合口后内疝的诊治体会

胃大部切除术后吻合口后小肠内疝是一种少见而严重的并发症,据国内文献报告,其发生率仅为0.2-2％。由于其发生率低,缺乏典型的临床表现,往往因延误诊治,造成严重后果。我院自1980年-1994年行Billorth-Ⅱ胃大部切除1368例,经手术确诊发生吻合口后小肠内疝11例,现就其诊断,治疗的体会分析报告如下。     

四磨汤、红霉素治疗糖尿病胃轻瘫的疗效研究

目的：观察四磨汤和红霉素（EM）治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的疗效。方法：将62例DGP患者随机分成四磨汤治疗组,红霉素治疗组和两药联合治疗组3组,观察治疗前后症状的变化。结果：四磨汤治疗2周与4周的总有效率分别为57.29%和71.43%,红霉素治疗2周与4周的总有效率分别为60%和75%,疗效无显著性差异（P〉0.05）;两药联合治疗2周与4周的总有效率分别为85.56%和94.29%,高于单独使用（P〈0.05）。结论：四磨汤和红霉素是治疗DGP较有效的药物,两药联合治疗可提高DGP的治疗效果,缩短疗程。     

单独丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜检查中的效果评价

目的：探讨单独丙泊酚静脉麻醉下胃肠镜检查的可行性、安全性及临床效果。方法：自2009年3月至2009年9月,对800例患者应用丙泊酚进行无痛胃肠镜检查,另外1000例患者进行常规胃肠镜检查,观察两组胃肠镜检查的安全性和效果,检查完后由患者和内镜医生阅读并填写问卷调查表。结果：所有胃肠镜检查均顺利完成。检查前无痛组心理压力明显小于常规组,检查中无痛组不良反应明显比常规组少,两组间对比有显著性统计学差异（P≤0．05）;检查后不良反应对比无显著性差异（P〉0．05）。常规组检查中出现血压升高和心率增快。无痛组检查中血压、心率均有不同程度下降,与检查前比较有显著差异（P≤0．05）,与常规组比较亦存在显著差异（P≤0．05）,但多在正常范围,且为一过性,无须特殊处理,检查结束后迅速自行恢复。两组绝大多数患者检查前、中、后SaO2无明显差异,无痛组少部分患者出现SaO2降低,经积极处理迅速恢复正常。结论：单独丙泊酚静脉麻醉下胃肠镜检查是一种安全、舒适、有效的方法,但应注意严格掌握适应证与禁忌证,加强并发症的监测和处理。     

单独丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜

目的:探讨单独丙泊酚静脉麻醉下胃肠镜检查的可行性、安全性及临床效果.方法:自2009年3月至2009年9月,对800例患者应用丙泊酚进行无痛胃肠镜检查,另外1000例患者进行常规胃肠镜检查,观察两组胃肠镜检查的安全性和效果,检查完后由患者和内镜医生阅读并填写问卷调查表.结果:所有胃肠镜检查均顺利完成.检查前无痛组心理压力明显小于常规组,检查中无痛组不良反应明显比常规组少,两组间对比有显著性统计学差异(P≤0.05);检查后不良反应对比无显著性差异(P>0.05).常规组检查中出现血压升高和心率增快.无痛组检查中血压、心率均有不同程度下降,与检查前比较有显著差异(P≤0.05),与常规组比较亦存在显著差异(P≤0.05),但多在正常范围,且为一过性,无须特殊处理,检查结束后迅速自行恢复.两组绝大多数患者检查前、中、后SaO2无明显差异,无痛组少部分患者出现SaO2降低,经积极处理迅速恢复正常.结论:单独丙泊酚静脉麻醉下胃肠镜检查是一种安全、舒适、有效的方法,但应注意严格掌握适应证与禁忌证,加强并发症的监测和处理.     

胃腺癌CerbB-2蛋白表达及临床分析

目的：研究胃腺癌原癌基因Cerb B-2在肿瘤发生、发展过程中的作用并探讨其临床相关性。方法：应用免疫组织化学法（IHC）对435例胃腺癌组织标本、95例正常切缘粘膜组织标本中Cerb B-2基因的表达情况进行检测。结果：Cerb B-2基因在胃腺癌组织、正常切缘组织中的表达阳性率分别为30.8%、16.8%,差异有统计学意义（P〈0.01）;在胃腺癌组织中,Cerb B-2基因的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、分化程度均无相关性（P〉0.05）,而与肿瘤的临床分期（TNM分期）相关,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：Cerb B-2基因与胃腺癌有明显的关联,可作为判定胃癌中最多见的胃腺癌的生物学行为的重要参考指标,对临床治疗及预后判定都能起到一定作用。     

三腔二囊管在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用与护理

目的探讨三腔二囊管在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用与护理要点。方法回顾性分析2000年1月至2010年1月收治的46例食管胃底静脉曲张破裂出血病人,应用三腔二囊管压迫止血的护理体会。结果全组2例死亡,余病例治疗满意。结论对食管胃底静脉曲张破裂大出血行三腔二囊管压迫止血的患者,良好的心理护理与临床护理紧密结合,能保持患者心理健康,促进疾病愈合。     

产后尿潴留病理分析及护理措施讨论

目的：探讨产后尿潴留发生的主要原因及相关的护理措施。方法：对我院2009年1月至2010年10月36例产后尿潴留发生的情况及临床资料进行分析总结。结果：产后尿潴留的产生与宫缩乏力、第二产程的延长、外阴损伤疼痛、产前或产程中应用大量的解痉镇痛药以及产妇紧张心理等因素密切相关。经一系列综合治疗和有效的护理,36例产后尿潴留患者均已治愈。结论：针对产后尿潴留的发病原因,进行心理护理、加强产褥宣教、采用物理刺激方法并结合护理干预是治疗产后尿潴留的有效护理措施,大大降低产后尿潴留的发生率。     

胃大部切除术后胃空肠结肠内瘘诊治体会

胃空肠结肠内瘘是胃空肠吻合术后吻合口溃疡并发症中较为严重的一种.它多发生在结肠后吻合中,其发生率为吻合口溃疡的10％～15％。因病人多属衰竭状态,手术规模大,给治疗带来很多困难,我科自1989～1997年共收治胃空肠结肠瘘患者2例,均经手术治疗痊愈出院,现报告如下。1 病例介绍 例1患者,男性,35岁。5年前因十二指     

102例十二指肠溃疡急性穿孔临床治疗分析

本文总结85-93年共102例十二指肠溃疡急性穿孔病例,认为在病情允许的情况下急症行根治性胃大部切除术,疗效满意,分析如下:     

耳穴压贴预防中风后便秘的疗效观察

目的：观察耳穴压贴预防中风后便秘的疗效。方法：将60例中风患者随机分为两组,对照组30例施行常规护理,治疗组30例在常规护理的基础上采用耳穴压贴护理。结果：两组患者的首次排便时间及便秘发生率均有显著性差异(P<0.05)。结论：耳穴压贴能有效预防中风后便秘的发生。     

宫颈癌介入治疗的护理

目的探讨动脉介入治疗宫颈癌的护理。方法：对38例宫颈癌患者采用髂内动脉灌注化疗，进行针对性护理，严密观察。结果：38例患者介入治疗后均出现不同程度的不良反应。通过有效的护理治疗，均不同程度的降低或减少并发症的发生。结论：通过介入治疗和护理能够提高患者疗效和生存质量，为肿瘤根治性切除创造条件。     

1例妊娠足月分娩并发羊水栓塞的急救配合与护理

目的：探讨妊娠足月分娩并发羊水栓塞的急救配合与护理。方法：采取抗休克、抗过敏、抗感染、腹式子宫次全切除术等综合治疗的急救配合,基础护理与心理护理等方法。结果：成功救治了一位足月自然分娩并发羊水栓塞的病人。结论：基层产科工作者要高度重视产科并发症的发生,做到早防早治,一经发生要立即组织抢救,做到医护密切配合,术后加强护理,提高抢救成功率。     

红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察

红霉素一直被认为会导致胃肠道副作用,直到近年才证实,红霉素作为一种胃肠肽胃动素的激动剂可能刺激胃肠动力,这种作用与其抗菌特性无关。本文旨在观察红霉素对糖尿病性胃轻瘫患者上消化道症状的改善情况。 1 材料和方法 1.1 对象:选择1999年以来住院患者20例,其中男8例,女12例,年龄16～58岁,平均年龄42岁,均符合WHO糖尿病诊断标准且伴有下列症状:餐后腹痛,腹胀,早饱,恶心,呕吐。所有患者经内镜、B超检查除外胃十二指肠、肝、胆、胰器质性疾患。 1.2 服药方法:所有患者均于餐前30min口服红霉素500mg,