罗格列酮治疗内脏脂肪性肥胖2型糖尿病临床观察

目的:观察罗格列酮治疗对2型糖尿病内脏脂肪含量变化.方法:60例内脏脂肪性肥胖2型糖尿病患者随机分为A组、B组各30例,两组体重指数、病程、FIG和餐后2h血糖(2hPG)等资料具有可比性.维持试验前磺脲类降糖药剂量不变,A组加服罗格列酮4mg,1次/d,时间为24W,观察空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、内脏脂肪含量的变化.结果:两组空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素治疗后较治疗前明显下降(P＜0.05);治疗24周后A组内脏脂肪含量显著下降(P＜0.05),B组无明显差异(P＞0.05),2组问存在显著差异(P＜0.05).结论:罗格列酮能减少2型糖尿病的内脏脂肪含量,延缓并发症的发生.     

肥胖与2型糖尿病的关系

目的:探讨肥胖与2型糖尿病的关系.方法:随机选取93例患者,根据体质指数(BMD=体重/身高2,分为正常组20例(BMI＜25),超重组33例(BMI≥25),肥胖组40例(BMI≥30).分别比较2型糖尿病的患病率.结果:肥胖组与超重组2型糖尿病患病率(40.0%、27.3%)均高于正常组(10.0%).肥胖组与超重组之间2型糖尿病患病率无显著性差别.结论:肥胖是导致2型糖尿病发生的重要因素.     

电针对高脂肥胖大鼠脂质蓄积及瘦素抵抗的影响

目的:观察电针对高脂饮食诱导的肥胖大鼠脂质蓄积对改善瘦素抵抗的影响.方法:选用3周龄SD雄性大鼠42只,随机分为2组:正常组(n=6),普通饲料喂养,高脂组(n=36),高脂饲料喂养.12周后将高脂组造模成功的大鼠(n=18)随机分为模型组、电针组和假针刺组.测定各组大鼠体质量、脂肪质量、血脂、瘦素等相关指标,qPCR检测各组大鼠下丘脑瘦素受体的mRNA表达变化,用HE染色观察比较各组大鼠肝脏的形态学差异.结果:与正常组比较,高脂模型组体质量显著升高(P<0.01),显示肥胖大鼠造模成功.与模型组相比,电针组大鼠的体质量、内脏脂肪量、TG、TCL、leptin均显著降低(P<0.05),下丘脑瘦素受体mRNA表达量显著上升(P<0.01).HE染色结果显示,电针组大鼠肝脏内的脂滴空泡较模型组明显减少,形态恢复与正常组接近.假针刺组大鼠除项后脂肪量外其他各项指标与模型组相比无明显差异(P>0.05).结论:电针可以减少肥胖大鼠脂质堆积并改善瘦素抵抗,具有一定的抑制肥胖效果.     

脂肪细胞因子及其在2型糖尿病中的作用与机制

脂肪组织不仅是储存脂肪的场所,还是一个功能活跃的内分泌器官,能分泌多种生物活性物质,这些物质统称为脂肪因子.其中有的是近几年发现的,有的则是早已发现但在最近几年才发现其在糖尿病中的作用.本文侧重对将其中的脂联素、内脏脂肪素、瘦素、肿瘤坏死因子α、抵抗素在2型糖尿病的病理生理过程中的一些作用及其机制进行探讨.     

苦碟子注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床观察

目的:观察苦碟子注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床变化。方法:将60例2型糖尿病下肢血管病变的病人随机分为治疗组、对照组,治疗组给予常规治疗并且以苦碟子注射液40mL加液静滴,每日一次;对照组给予常规治疗。观察:四周后观察两组病人下肢血管病变的恢复情况。结果治疗组病变恢复情况总有效率明显优于对照组(p<0.05)。结论:苦碟子注射液对2型糖尿病下肢血管病变有明显的治疗作用。     

非酒精性脂肪性肝病和内脏脂肪厚度相关性研究

目的：评价超声测量内脏脂肪厚度对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的诊断和分级的价值。方法：收集2010年8月至2011年4月在某院体检中心进行健康体检资料共122例,NAFLD组74例,非NAFLD组48例,经超声测量内脏脂肪厚度。结果：超声测量内脏脂肪厚度在NAFLD组和非NAFLD组之间差异有显著性统计学意义（P=0．004）。轻度、中度、重度NAFLD组测量的内脏脂肪厚度经方差分析结果为差异有统计学意义（F=9．91,P〈0．001）,进一步用LSD法分析显示两两之间都有差异。经超声测量的VFT诊断NAFLD的ROC曲线下面积为0．794,p=0．011,诊断切点值为2．70cm。结论：经超声测量的内脏脂肪厚度可作为NAFLD诊断和分级的指标。     

非肥胖、高血压和糖尿病的中国中青年人群中非酒精性脂肪性肝病和动脉硬度的关系研究(英文)

研究目的:探讨在非肥胖、高血压和糖尿病的中国中青年群人中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和动脉硬度的关系。创新要点:在非肥胖、高血压和糖尿病的中青年人群中,阐明NAFLD和动脉硬度的关系,对预防和诊断早期动脉硬度有重要临床意义。研究方法:在非肥胖、高血压和糖尿病的中青年体检人群中进行一项大型横断面研究。用B超诊断脂肪肝,用臂踝脉搏波指数(baPWV)测量动脉硬度,根据是否有NAFLD和baPWV水平分组。重要结论:NAFLD组患者的baPWV水平明显高于对照组((1321±158)cm/s vs.(1244±154)cm/s;P0.001),NAFLD患病率在baPWV升高组明显高于baPWV正常组(29.3%vs.16.9%;P0.001),且NAFLD患病率随baPWV水平和动脉硬度程度的升高而升高(两者趋势P值0.001)。多因素线性回归分析表明,NAFLD发生与baPWV独立相关。因此,在非肥胖、高血压和糖尿病的中国中青年群人中,NAFLD发生与动脉硬度密切相关。     

“梨”比“苹果”更健康

正腹形肥胖是指:大腹便便的啤酒肚,下肢细长,脂肪主要在上半身,似苹果,故又称"苹果形"肥胖。臀部和大腿脂肪多,上半身不胖而下半身胖,似梨形,称"梨形"肥胖。苹果形肥胖是内脏性肥胖,脂肪代谢活跃,更易发生高脂血症、糖尿病和高     

短期水中有氧运动对老年Ⅱ型糖尿病患者生理适应参数及血糖稳态的影响

水中有氧运动是Ⅱ型糖尿病患者医学管理中的一种运动方式.研究目的是调查12周水中运动对Ⅱ糖尿病患者生理适应和血糖控制的效应.40名老年Ⅱ型糖尿病患者(年龄:68.2±2.8)随机分为水中有氧运动组(A组;n=20)和不运动的对照组(B组;n=20).A组患者在游泳池中进行有氧运动,水温在～34到36°C,每周3天,共12周,以个体70％最大心率的负荷运动30分钟.经过12周的水中有氧运动后,A组患者的生理适应参数如最大摄氧量(VO2 max)显著增加,体重、体脂百分比、血压和静息心率都显著下降(P＜0.05).与B组相比,A组的糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇、甘油三酯和胰岛素显著降低(P＜0.05).研究结果表明12周的水中有氧运动可能有助于预防Ⅱ型糖尿病老年患者的并发症.     

红细胞分布宽度与2型糖尿病患者血压和血糖的相关性

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与2型糖尿病患者血压和血糖的相关性。方法连续收集2013-10~2014-06间于我院就诊并诊断为2型糖尿病的患者100例,作为糖尿病组;非2型糖尿病患者100例,作为对照组。收集所有患者的血液检测血常规,并测量坐姿血压。结果对照组患者平均空腹血糖为(95.20±30.10)mg/d L,糖尿病组为(147.85±72.54)mg/d L。糖尿病组和对照组平均血压分别为138/90 mm Hg、120/80 mm Hg,平均RDW-SD(RDW标准差)分别为(46.84±3.18)f L、(46.44±4.64)f L,两组的平均RDW-CV(RDW变异系数)分别为(14.80±0.71)%、(14.74±1.94)%。糖尿病患者中RDW-SD和空腹血糖、血压间无显著统计学意义的相关性,而RDW-CV和血压间呈显著的正相关性。结论本研究发现糖尿病患者中RDWCV与血压明显相关。     

The Teleological Concept of the Physical Qualities of Man

Despite considerable research, the question of whether obese individuals are more metabolically efficient than their nonobese counterparts has not been conclusively answered. This paper examines the research on energy expenditure in obesity, particularly the resting metabolic rate (RMR). Because of the paucity of research using obese males as subjects, the paper focuses on obese females. Absolute RMR has been found to be higher in obese than in nonobese women, RMR per kg fat-free mass is often similar between the groups, and RMR per kg body weight is typically lower in the obese. Formerly obese women often have reduced energy requirements, suggesting a degree of energy efficiency. Factors that affect energy expenditure, and which might account for the lack of consistent findings in RMR studies of the obese, are discussed. These include (a) diet and exercise, (b) genetics, (c) age of obesity onset, and (d) the composition of body weight. Implications for research are presented.     

不同剂量辛伐他汀治疗2型糖尿病血脂紊乱的临床观察

[目的]:观察不同剂量的辛伐他汀对2型糖尿病的高血脂治疗疗效.[方法]:将104例根据临床症状、血糖及存在不同程度脂代谢紊乱患者随机分成辛伐他汀20 mg、40 mg及80 mg治疗组,于治疗24周复查血脂.[结果]:辛伐他汀常规剂量和强化治疗均能降低总胆固醇和低密度胆固醇作用,强化治疗效果更好.[结论]:辛伐他汀强化治疗剂量明显优于常用处方剂量.     

诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C-反应蛋白的影响

目的：观察诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C-反应蛋白的影响。方法：选择80例2型糖尿病病人,随机分为诺和锐治疗组及诺和灵30R治疗组,诺和锐为餐前即刻皮下注射,诺和灵30R为餐前30min皮下注射,观察两组病人治疗前后餐前、餐后血糖及血浆C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）情况。结果：诺和锐治疗组餐后血糖水平低于诺和灵30R组（P〈0.01）,诺和锐治疗组治疗后C反应蛋白水平明显低于诺和灵30R治疗组（P〈0.01）。结论：对于2型糖尿病患者,诺和锐疗效优于诺和灵30R,而且可以显著降低血浆CRP的水平。     

男童血清瘦素水平与肥胖及性发育的关系

目的探讨男童血清瘦素水平与肥胖及性发育的关系。方法选择9—14岁符合单纯性肥胖标准的男性患儿34例为肥胖组,健康男性儿童32例为对照组,分别计算体重指数（BMI）、应用放射性免疫法测定血清瘦素（Leptin）水平、化学发光法测定血清雌二醇（E2）及睾酮（T）水平,用游标卡尺测量并计算睾丸体积,应用SPSS16．0软件进行组间t检验比较两组间差异,线性相关分析肥胖男童血清瘦素水平与BMI,E2及T之间的相关性。结果肥胖男童血清瘦素、雌二醇水平及BMI均较对照组儿童高,且差异有统计学意义（P〈0．01）;肥胖男童血清睾酮水平及睾丸体积均较对照组儿童低,且差异有统计学意义（P〈0．01）。肥胖男童血清瘦素水平与BMI呈正相关（r=0．69,P〈0.01）,与雌二醇呈正相关（r=0．381,P〈0.05）,与睾酮呈负相关（r=-0.347,P〈0.05）。结论肥胖男童存在瘦素抵抗现象,且有性发育不良的趋势。     

视黄醇结合蛋白4在胰岛素抵抗形成中的作用及其与运动关系的研究进展

对视黄醇结合蛋白4在胰岛素抵抗形成中的作用及其与运动关系的研究进展进行了综述研究。视黄醇结合蛋白4是将肥胖、2型糖尿病胰岛素抵抗联系起来的脂肪因子,视黄醇结合蛋白4遗传多态性亦与胰岛素抵抗的发生关系密切。视黄醇结合蛋白4能够通过抑制胰岛素信号蛋白诱导胰岛素抵抗。运动能够降低正常体重、肥胖、2型糖尿病对象的视黄醇结合蛋白4,改善胰岛素抵抗。     

不同饮食对2型糖尿病患者早期肾病影响的观察

目的讨论不同饮食对2型糖尿病合并早期肾病（Ⅲ期）患者尿微量白蛋白影响的临床观察。方法将40例2型糖尿病患者合并早期肾病患者随机分为观察组20例和对照组20例,观察组采用优质蛋白饮食,对照组采用植物蛋白饮食,治疗前两组患者的血糖及尿蛋白排泄率水平无统计学差异,观察两组患者的治疗效果。结果两组治疗前后尿白蛋白排泄率均较治疗前下降,观察组尿白蛋白排泄率的变化与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论优质蛋白饮食更有利于控制2型糖尿病合并早期肾病（Ⅲ期）患者尿微量白蛋白。     

格列美脲对老年2型糖尿病治疗的疗效观察

目的探讨格列美脲对老年2型糖尿病（T2DM）治疗的有效性及安全性。方法给予78例老年T2DM患者格列美脲1～4 mg降糖治疗,疗程3个月,比较治疗前后患者血糖指标变化情况。结果空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前显著变化（P〈0.05）,血压、血脂水平较治疗前无显著变化（P〉0.05）,未对患者肝肾功能产生不良影响。结论格列美脲治疗老年T2DM临床疗效良好,安全性高,不良反应小,患者服药依从性高,可作为老年T2DM的首选降糖药。     

生命在于运动

从多方面论述了运动对于人体的生理、心理和内脏器管以及心、脑血管的影响.     

强化教育对新诊断的2型糖尿病患者糖代谢的影响

探讨结构化强化教育项目在新诊断的2型糖尿病门诊患者血糖控制中的作用。新诊断的2型糖尿病门诊患者74例随机分为强化教育组和对照组,对照组接受医院常规指导;教育组接受为期3天的强化教育项目,研究时间共12个月。经重复测量方差分析,两组患者教育前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)测量值差异有统计学意义(P<0.05);强化教育组在教育后6、12个月末各指标改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结果表明,结构化糖尿病教育有助于新诊断的2型糖尿病门诊患者血糖的控制。