预防早产儿高胆红素血症的临床实践

目的探讨早期综合干预新生儿黄疸对预防高胆红素血症的意义。方法采取回顾性随机抽样方法,对是否实行新生儿黄疸早期干预的两组患儿进行胆红素峰值、高胆红素血症发生率、黄疸消退时间进行对照,探讨其意义。结果干预组、对照组高胆红素血症发病率分别为6.25%和32.5%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论对早产儿黄疸进行早期综合干预,可积极预防高胆红素血症的发生。     

新生儿母乳性迁延性黄疸的抚触护理研究

目的:为探索使新生儿母乳性迁延性黄疸快速退黄的方法,比较两种不同护理方法对新生儿母乳性迁延性黄疸的退黄效果。方法:选择母乳性迁延性黄疸新生儿100例,随机分为抚触组(实验组)和常规护理组(对照组),对照组采用常规护理,实验组采用抚触护理同时配合常规护理。两组新生儿在治疗护理期间每隔24h测定血清胆红素一次,至直胆红素下降至119.17μmol/L以下,停止治疗护理。结果:两组间每日胆红素平均下降幅度、黄疸消退时间均有显著性差异。结论:抚触护理对新生儿母乳性迁延性黄疸具有一定退黄效果,是一种见效快、不需母婴分离、并且无创的护理方法。     

中药退黄口服液加外洗液治疗新生儿迁延性黄疸临床分析

目的：探讨中药治疗新生儿迁延性黄疸的疗效,比较中、西药不同治疗方法治疗新生儿迁延性黄疸的疗效和反应。方法：选择母乳性迁延性黄疸新生儿100例,随机分为中药退黄口服液加外洗液治疗组（实验组）和常规西医治疗组（对照组）,实验组用退黄口服液加外洗液;对照组采用常规治疗、蓝光照射、酶诱导剂、白蛋白等对症治疗。治疗期间每隔24 h测定血清胆红素一次,至直胆红素下降至119.17μmol/L以下,停止治疗。结果：两组间每日胆红素平均下降幅度、黄疸消退时间均有显著性差异。结论：中药退黄口服液加外洗液治疗新生儿迁延性黄疸是一种退黄效果好、见效快、不需母婴分离且副作用小的新方法。     

新生儿外周动静脉同步换血疗法16例护理体会

目的探讨外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿溶血症和高胆红素血症的效果和护理方法。方法联合采用输液泵及注射泵对16例新生儿溶血症和高胆红素血症进行同步外周动静脉换血疗法。结果16例患儿全部穿刺成功并顺利完成换血,除早期2例患儿因换血速度快出现短时间的心率增快、血压升高、烦躁、哭闹外,未出现并发症。换血结束后血清胆红素浓度下降均≥50%。结论新生儿外周动静脉同步换血疗法换血速度的快慢可影响患儿的生命体征和换血的进行;经外周动静脉穿刺成功率高、并发症少、治疗效果好,同时把握好确当的换血速度,是一项值得推广的护理技术。     

育儿难题解决方案——黄疸、喉鸣、体重下降、肚脐护理

黄疸有些新生儿会在出生后2～3天出现黄疸,并于4～5天达到病程高峰。这是由于宝宝血液中的胆红素增高、肝脏酶发育不完善致使身体运送胆红素能力不足造成的。一般情况下,新生儿多发生理性黄疸,可遵医嘱,每天给宝宝喝些葡萄糖水,促进黄疸消退,无需特别处理,7～10天便可恢复正常。还有一种情况属于病     

62例高脂旦白血症的分析

本分析本校高脂旦白血症的检查资料，提出该症的防治措施。     

母乳性黄疸的4个真相

纯母乳喂养的宝宝逐渐增多,母乳引起黄疸的情况也渐渐增多。为什么母乳喂养会引发黄疸?如果你家里有一个"小黄人",你知道应该如何正确应对吗?小琪最近刚当了妈妈,母乳喂养本来坚持得好好的,结果宝宝的黄疸一直不退,婆婆说是因为喂母乳喂的,让小琪断奶。小琪着急又生气,到底还能不能喂母乳?黄疸会影响宝宝的发育吗?宝宝该打疫苗了,还能去吗?     

胆红素代谢及其临床意义的进展

最近几十年来,人们对胆红素的研究不断深入。某些遗传性疾病即由胆红素的结合异常(Crigler-Najjar综合征I型和II型,Gilbert综合征)导致不同程度的胆红素血症,表现为未结合胆红素为主型。本文主要讨论关于肝脏胆红素处理的一些最新研究,并介绍临床上一种常见的疾病——遗传性高未结合胆红素血症。     

黄疸 反映新生儿疾病的镜子

黄疸需要引起足够重视Casel市运输公司司机刘军的儿子早产,出生时体重只有2.4千克。小宝宝从生后第二天便有生理性黄疸,住院一周就出院了。回家后第三天,孩子洗澡时着凉了,晚上开始咳嗽,发低烧,次日咳嗽加重,下午出现呼吸困难,已经减轻的皮肤黄疸又明显。家长赶紧来到市人民医院就诊,经过体查,抽血做有关化验检查,新生儿科专家诊断为"新生儿感染性肺炎,败血症",收住院进行正规抗炎治疗两周,患儿病愈,全身黄疸也随之消退。     

思密达、清肝利胆口服液联合治疗母乳性黄疸68例

目的探讨思密达和清肝利胆口服液联合治疗母乳性黄疸的疗效。方法将我中心门诊收治的母乳性黄疸患儿198例以随机分组的方法分成思密达组、思密达加清肝利胆口服液联合治疗组（以下简称联合治疗组）,以及空白对照组进行比较,治疗前后经皮测胆红素值,结果用t检验和X^2检验进行统计学分析。结果联合治疗组的疗效明显高于思密达组和空白对照组（P〈0．01）,值得在临床推广。     

新生儿围产缺氧对胆红素的影响(附129例临床分析)

本文对本院儿科1993年7月-1996年6月间收治的129例有围产缺氧史的足月新生儿血清胆红素及与合并症的关系进行了统计分析。结果发现,因缺氧程度严重而发生HIE、颅内出血、MAS等合并症组的血清胆红素浓度低于缺氧较轻的无合并症组(P<0.01),且多数(69％)在生理范围(220.59μmol/L)以内。相反,无合并症组则以高胆占多数(64.44％)。因此认为黄疸程度与缺氧轻重无关。     

灯盏花注射液治疗高粘血症56例疗效观察

本文用中成药云南灯盏花注射液静脉滴注,每日一次,每次30ml,连续15d为一疗程,治疗高粘血症疗效满意。经治疗,56例病人血流变学指标均有改善,其中4项指标的改善具有统计学意义(P<0.01)。灯盏花泣射液安全、无毒副作用,在社区医疗中有应用价值。     

溴隐亭对高泌乳血症101例治疗观察

目的：了解高泌乳血症患者不孕的原因、特征及治疗。方法：选择妇科门诊就诊的HPL不孕患者101例,针对病因特征用溴隐亭不同剂量治疗。结果：经溴隐亭5—10mg／d治疗后,101例中妊娠68例（67％）,共用药122例次,妊娠100次（81％）。结论：高泌乳素血症是女性HPL不孕最常见的原因,其特征为不排卵、闭经、溢乳、不孕、PRL浓度升高等,治疗上首选药物为溴隐亭,可消除症状,并提高妊娠率。     

抗栓酶—3号治疗肺性脑病及高粘血症21例报告

本文选择肺性脑病并高粘血症42例分为两组,一组为治疗组(抗栓酶-3号加常规治疗)21例。用抗栓酶-3号1.0单位加入生理盐水250ml静滴,每日一次。二组为对照组(常规治疗)21例,每日一次。疗程均为2周。治疗前后均测定血小板集聚率、全血粘度、红细胞压积。结果治疗组总有效率90.5％,对照组57.4％,两组相差显著,前者明显优于后者。     

129例新生儿低血糖临床分析

目的：分析新生儿低血糖的临床特点，提高对新生儿低血糖的诊疗水平．方法：对诊断明确的129例低血糖的新生儿的临床资料进行分析．结果：低出生体重、窒息抉氧、喂养不当及糖尿病母亲的巨大婴儿是新生儿低血糖的主要原因；新生儿低血糖的临床表现各种各样，无特异性，还有不少是无明显临床症状的，容易漏诊．结论：治疗新生儿低血糖的关键在于预防，应及早喂养或静脉补充，同时监测血糖，防止严重的并发症出现．     

胆石症术后MSOF临床救治

本文作者按照 Fry(1988年)的诊断标准,并参考张时纯所修正的标准,回顾性总结了近五年收治并行手术,治疗较系统的胆石症术后合并 MSOF 21例;全组病例均于术后1～7天,平均2天发生 MSOF;并都伴有不同程度休克,受累器官顺序依次肺、肝、肾、心脏及消化道。发生二衰者15例.病死率40%(死亡6例)二衰者6例,病死率83.3%(死亡5例)。作者以休克致 MSOF 的发生机制,引用单相速发型的概念,分析了本组大多数属于此类型。重点谈了黄疽与肝衰、肾衰的关系;认为梗阻性黄疽病人术后急性肾衰发生率与黄疽程度有密切关系,主张术前、术后尽量设法控制胆质血症。使胆红素降至4.0mg/dL 以下,可降低肾衰的发病率及死亡率。在 MSOF 教治中,主张积极抗休克,大剂量保肝药物应用,同时扩张肾血管,对 ARDS 病人争取早期气管切开。并认为由胆道感染和低血压所致心肌缺血及心律失常的病人及一些术前心动不全的老年人术后可能会发生心衰,故主张除一般强心措施外,重在早期认识和预防。     

洗胃灌肠对危重新生儿黄疸干预的临床效果研究

目的：探讨洗胃灌肠对危重新生儿黄疸的疗效观察。方法：100例年龄≤48小时危重新生儿,随机分为对照组和观察组。用传统方法干预的为对照组,洗胃灌肠方法干预的为观察组,各50例。对照组血清总胆红素达干预推荐方案的标准时光疗。观察组在入院后生命体征平稳,立即予以洗胃灌肠,同时监测血清总胆红素达黄疸干预标准时光疗。结果：观察组首次排黄便时间、黄疸消退时间、蓝光照射时间、胆红素峰值、住院时间均明显低于对照组,经统计学分析,两组间比较有统计学意义,P〈0．01;观察组高胆红素血症明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义,P〈0．05;死亡发生率比较无统计学意义;洗胃灌肠未发生副作用。结论：洗胃灌肠干预可以使危重新生儿黄疸持续时间缩短,胆红素峰值降低,降低高胆红素血症发生率,从而降低危险性,缩短住院时间,减轻患者痛苦及其家庭经济负担。     

新生儿营养问与答(上)

问:新生儿可以吃初乳吗?答:母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。初乳(母亲产后4～5天分泌的乳汁)脂肪含量较少,蛋白质含量较多,而且大部分为球     

APOA5基因rs147142271位点多态性与高甘油三酯血症的相关性

目的了解汉族人群APOA5基因rs147142271位点遗传多态性与高甘油三酯血症的关系。方法采用SNa Pshot技术分析85例HTG患者和110例正常对照rs147142271位点遗传多态性。结果 HTG患者和正常对照rs147142271位点多态以基因型GG为主,两组内的甘油三酯均值不存在差异,GG基因型为2.125±1.42mmol/L,TG基因型为3.17±0.000mmol/L,TT基因型为2.27±0.000mmol/L,最高为TG基因型,两组间不同基因型个体的甘油三酯水平在男女性别差异上无统计学意义(P=0.677),不同性别不同基因型个体间的甘油三酯水平差异无统计学意义(P=0.181)。结论 rs147142271位点各基因型可能与汉族人群高甘油三脂血症不相关,且在男女性别差异上无统计学意义。