改良张力带钢丝治疗髌骨骨折

本文报告以改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折76例,随访65例。疗效评定结果为:优46例,良16例,中3例,差0例。优良率达95.4％。以此法治疗髌骨骨折,操作简便,固定坚强可靠,术后可早期进行功能锻炼,骨折愈合快,是髌骨骨折首选治疗方法。     

可吸收线编扎髌前筋膜加Cable钢缆治疗髌骨骨折

目的:探讨可吸收线编扎髌前筋膜加Cable钢缆治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:对近3年收治的72例各种有移位髌骨骨折用可吸收线编扎髌前筋膜加Cable钢缆内固定,随访后按骨折复位,骨折愈合时间,膝关节活动范围和行走功能等方面进行评定.结果:采用可吸收线编扎髌前筋膜加Cable钢缆治疗的各种移位髌骨骨折,具有骨折复位良好,骨折愈合快,膝关节活动功能好的优点.结论:可吸收线编扎髌前筋膜加Cable钢缆治疗髌骨骨折,操作方便,固定牢固,术后不用外固定,术后可及早行膝关节功能锻炼,有利于骨折愈合,防止关节粘连,促进功能恢复,是治疗髌骨骨折的理想方法.     

严重手外伤74例治疗体会

本文报道74例手外伤伴组织缺损,轻度22例,中度47例,重度5例。采用急诊手术吻台血管、复台组织移植修复,钢针(针头)内固定,甲硝唑预防感染,疗效十分显著。其中游离移植皮瓣30例,钢针内固定21例,清创修复吻台血管肌腱23例,成活71例,失败3例。     

带锁髓内钉固定联合植骨治疗胫骨骨不连20例临床体会

目的探讨髓内钉固定植骨治疗胫骨骨不连的效果。方法对20例胫骨骨不连患者应用髓内钉固定联合植骨进行治疗,观察治疗效果。结果随访6~18个月,19患者获骨性愈合,骨愈合时间4~8个月,平均5.40个月。1例骨痂生长缓慢,经髓内钉动力化后14个月临床骨性愈合。X线显示骨折全部骨性愈合,骨折线消失,植骨块融合牢固、胫骨无短缩、无旋转、无成角畸形,骨生长良好。无1例并发膝关节功能障碍。结论运用髓内钉固定植骨法治疗胫骨骨不连,疗效满意。     

股骨粗隆间骨折DHS内固定治疗28例

目的：探讨动力髋螺钉（dynamichipscrew,DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：2007年5月至2010年5月我院采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折28例。结果：全部病例5-12周基本愈合,术后随访5个月至3年,所有患者均无髋内翻、患者短缩、外旋畸形、感染、神经损伤、内固定物松动等并发症发生,优15例,良11例,优良率92.86%。结论：DHS是治疗粗隆间骨折较理想的方法。     

钢针撬拨复位多针内固定治疗跟骨关节内骨折25例

笔者自2005年1月～2007年6月,共收治跟骨关节内骨折25例（29足）,采用钢针闭合撬拨手法整复,多针经皮内固定方法治疗,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组25例（29足）,男21例,女4例,年龄18～62岁,平均36．5岁。单侧21例,双侧4例。致伤原因：高处坠落22例,交通意外3例。25例皆累及距下关节面。伴有胸腰椎压缩性骨折2例,合并双下肢多发性骨折2例,合并骨盆骨折1例。     

切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折100例临床观察

目的：探讨切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：分析2008年9月至2011年9月,行切开复位植骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折100例（共103足）。男性76例,女性24例,其中单侧97例,双侧3例。年龄18-64岁,平均（33.19±5.97）岁。按Sanders分型Ⅱ型28例,Ⅲ型62例,IV型10例。均采用跟骨外侧L型切口,切开复位锁定钢板内固定。结果：92例获得随访,随访时间6-30个月,平均18个月。应用Maryland评分系统进行疗效评定。优46例、良40例、中4例（1例双侧跟骨骨折）,优良率93.4%。其中1例出现骨不愈合,再次行距下关节融合术,1例出现皮肤坏死经换药后治愈,1例出现腓肠神经症状。结论：切开复位植骨锁定钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法。     

坚固内固定治疗颧骨上颌骨复合体骨折128例临床分析

目的总结坚固内固定技术在颧骨上颌骨复合体骨折中的临床应用。方法采用冠状切口加附加切口对128例颧骨上颌复合体骨折患者进行手术治疗,术后随访1~3年,评价其临床疗效。结果本文所有病例切口均一期愈合,术后咬合关系恢复正常,双侧面部基本对称,颧面部丰满,塌陷的颧骨颧弓完全复位,开闭口功能正常,无复视。仅13例出现头皮麻木,8例出现不同程度的暂时性额纹消失,3例出现局部少量脱发。结论坚固内固定术治疗颧骨上颌骨复合体骨折具有术野清楚、效果可靠及切口隐蔽等优点,是颧骨上颌骨复合体骨折最理想的治疗方法。     

经椎弓根伤椎内植骨内固定治疗胸腰椎骨折

目的：探讨经椎弓根伤椎内植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的胸腰椎骨折患者70例,将其随机分成2组,每组35例患者,对观察组患者行经椎弓根伤椎内植骨内固定治疗,对照组患者采用单纯后路融合椎弓根内固定治疗。结果：观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者,并发症发生率低于对照组患者,伤椎后缘高度压缩比及伤椎前缘高度压缩比高于对照组患者。结论：经椎弓根伤椎内植骨内固定治疗胸腰椎骨折疗效显著,治疗有效率高,术后并发症发生率,该种手术方式可作为治疗胸腰椎骨折的首选方式,该种手术方式在临床上具有较高的推广价值。     

双头加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折22例

目的 :通过对 2 2例老年股骨颈骨折诊治分析 ,了解双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折的优点及可能产生的并发症。方法 :对 2 2例病人的手术效果进行随诊评价。结果 :本组随访19例 ,随访时间 6～ 36个月 ,骨折愈合 15例 ,4例骨折不愈合。功能评定优 :13例 ,占 6 8 4 2 % ;良 :4 3例 ,占 2 1 5 % ;可 :2例占 10 5 2 %。优良率达 89 4 3%。结论 :双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折采用复位及透视下穿钉 ,损伤小 ,复位满意 ,内固定位置可靠 ,能达到加压固定目的。术后患者可早期活动 ,能够达到减少术后并发症 ,减少死亡率。提高患者生活质量的目的。     

微型内固定系统联合超关节外固定装置治疗手部"漂浮掌指关节"损伤

目的：探讨“漂浮掌指关节”的治疗方法及效果。方法：2003．5～2005．4月，对16例42处手部同一掌指关节掌骨、近节指骨同时骨折作切开复位、理贝尔微型接骨板内固定系统及微型外固定系统治疗。结果：术后随访5～12个月，平均6月，42处骨折全部顺利愈合．掌指关节功能恢复良好。根据TAM评分，42处为优良，优良率为100％。结论：联合应用微型内外固定系统做超关节固定治疗手部“漂浮掌指关节”骨折，早期能达到坚强可靠固定，辅助以早期功能锻炼，手部功能恢复好，达到满意治疗效果。是治疗手部掌指关节部位骨折的一种理想方法。     

口内入路坚固内固定治疗下颌骨骨折132例的临床分析

目的：探讨口内入路坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床效果。方法：对132例下颌骨骨折采取口内入路坚固内固定手术治疗的临床资料进行回顾性研究分析。结果：132例患者中127例（96．2％）患者伤口均Ⅰ期愈合,咬合关系恢复良好,骨折断端复位准确。结论：口内入路坚固内固定手术能安全有效地治疗下颌骨骨折,是一种值得推广的治疗方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗NeerII型锁骨远端骨折的疗效

回顾性分析锁骨钩钢板内固定治疗NeerII型锁骨远端骨折的手术效果．方法：切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折34例．结果：34例均获随访,时间6～30个月．根据Karlsson疗效标准,优25例,良9例．结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗锁骨远端骨折一种良好的手术方法．