急性胰腺炎101例临床诊治分析

<正> 急性胰腺炎的发生大多有一定的诱因(饱餐或饮酒等),其发病率逐年增加,尤其重症(出血坏死型)胰腺炎死亡率极高,临床已得到重视。我院近五年来收治急性胰腺炎101例,对其诊治情况分析如下。     

妊娠合并急性胰腺炎诊治分析

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊治特点。方法:回顾性分析我院近4年来收治的5例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料。结果:5例患者均痊愈:3例轻症患者产褥期1例保守治疗;孕35~36周2例保守治疗病情加重,及时手术治疗,新生儿存活;2例重症患者孕33 1周1例保守治疗病情加重,行手术治疗,新生儿死亡;1例孕足月行急诊手术治疗,新生儿存活。结论:及时迅速诊断妊娠合并急性胰腺炎并合理治疗,适时终止妊娠,可确保母婴安全。     

慢性胰腺炎45例误诊分析

2005年10月~2007年10月,我们在收治慢性胰腺炎时误诊45例,对误诊原因进行了分析。现报告如下。1临床资料1&#183;1一般情况45例中,男35例,女10例;年龄36~52岁,平均41&#183;8岁。其中全腹痛28例,上腹胀痛6例,腹部隐痛6例,阵发性脐周痛5例。病程1~3年,平均1&#183;5年。1&#183;2辅助检查38例白细胞≥11&#183;0&#215;109/L,23例中性粒细胞0&#183;81~0&#183;86,31例淋巴细胞0&#183;46~0&#183;50,血钙降低31例,血糖增高31例,血、尿淀粉酶本组病例均升高;B超检查显示内部回声不均,边缘粗糙30例;CT检查显示胰腺体积增大16例;胰腺外分泌功能显著低下26例;组织病理学检查本组病例均为慢性胰腺炎改变。1&#183;3误诊病种误诊为慢性胃炎17例,慢性胆囊炎13例,慢性胆囊炎合并胃炎6例,慢性肝病合并胃炎9例。1&#183;4治疗主要采用药物和输液治疗,主要药物:小檗碱每次0&#183;3 g,每天3次;谷维素每次20 mg,每天3次;胰酶片每次0&#183;6 g,每天3次;西咪替丁每次0&#183;2 g,每天3次;1个月为一疗程。输注药液:(1)0&#183;9%生理盐水250 ml+氨苄西林3 g+西咪替丁0&#183;8 g静脉滴注,每天1次,10天为一疗程;(2)5...     

胆源性胰腺炎误诊2例分析

1 病例介绍 例1:患者,男,32岁,主因间断性右上腹疼痛两年余加重10d入院。查体:右上腹压痛阳性,有反跳痛、局部肌紧张,未触及包块,余(-)。B超示:胆囊炎,胆结石。CT示:胆结石,胆汁浓缩,胰腺不大,走行正常。入院后第5天行胆囊切除术。术中探查见胰头肿大,质地硬,高度怀疑为胰头癌。取活检后常规胆囊切除。术后第3天病理回报:慢性炎症组织。 例2:患者,女,45岁,主因间断性右上腹疼痛伴右腰背部憋胀10余年加重7d入院。既往有“慢性胆囊     

踝关节骨折72例诊治分析

踝部骨折是极为常见的损伤类型,主要由间接外力引起,以青壮年多见。由于踝关节结构及运动的特点,其损伤时表现的损伤类型也极为不同,即不同的受伤机理可引起不同部位不同程度的损伤。在临床工作中,常会因对踝部损伤认识和重视程度的不足,影响了踝部骨折的治疗效果。50年代初Lange-Hansen[1]根据受伤时足所处的位置和应力作用方向这两个方面的因素,对踝部损伤进行分类受到临床的广泛认同。我院创伤骨科自2004·12~2007·3月,对72例踝部骨折的病例,按Lange-Hansen分型并行手术治疗,经随访观察,疗效明显,现统计报告如下。1资料与方法1·1一般…     

Hoffa骨折11例诊治分析

股骨下端单髁或双髁后方的冠状位切线骨折,称为hoffa骨折,发病率较低,临床对其尚无全面的认识[1],因为高能量创伤,治疗棘手,术后易致并发症,我院自2004·3~2007·7月共收治11例,疗效满意,总结如下。1资料与方法1·1一般资料11例中男性9例,女生2例;摩托车跌倒7例,事故坠落3例,跑     

错解分析5例

例1.某同学在做“研究电流、电压、电阻关系”的实验过程中,得到了如下记录:     

睾丸扭转34例诊治分析

目的:探讨睾丸扭转的诊治要点,提高睾丸扭转的临床诊断和治疗水平.方法:回顾性分析34例睾丸扭转的临床资料.结果:34例中,首诊误诊者14例,睾丸切除术15例,1例隐睾扭转患者行病睾切除术,行睾丸固定术19例.结论:睾丸扭转易与其他阴囊急症混淆,青少年急性阴囊疼痛应首先考虑睾丸扭转.彩色多普勒超声是常规辅助检查方法,主张尽早手术及预防性对侧睾丸固定.     

急性胰腺炎合并糖尿病14例临床分析

为了探讨急性胰腺炎合并糖尿病的治疗方法和对策，对14例急性胰腺炎合并糖尿病病例的非手术治疗和手术治疗就适应症、治疗效果、并发症，以及急性胰腺炎与糖尿病的联系进行了分析总结．认为无论哪种治疗方案均应强调急性胰腺炎与糖尿病之间的联系，辅以全胃肠外营养、丹参、少量多次输血等手段，能提高治愈率，降低并发症．     

小儿隐匿性阴茎28例诊治分析

为体会用Devine术治疗隐匿性阴茎的临床效果,对28例采用Devine设计的阴茎松解术的病人进行了观察和随访,手术的关键是切断阴茎腹背侧发育不良的增厚的肉膜及纤维束带,将包皮内板皮下的肉膜固定在阴茎近侧的白膜上,腹壁处腹壁浅筋膜与阴茎海绵体根部的白膜固定,术后随访5个月-1年,28例术后阴茎发育良好,外观正常．该术式方法简便,临床效果满意．     

纵隔肿瘤的诊治46例分析

目的：探讨纵隔肿瘤诊治的手术方式及效果．方法：自1997年至2003年共收治纵隔肿瘤46例，全部行手术治疗．结果：手术完整切除38例，部分切除5例，不能切除3例，全组无手术死亡．结论：对于纵隔肿瘤一经发现，要尽早手术。     

胰性脑病12例诊治分析

近年来随着重症急性胰腺炎 (ｓｅｒｖｅａｃｕｔｅｐａｎｃａｅ ａｔｉｆｉｓ,ＳＡＰ)抢救成功率的不断提高 ,关于胰腺脑病(ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＰＥ)的报道亦逐年增多。ＰＥ是指急性胰腺炎病程当中病人出现定向障碍 ,意识模糊 ,谵妄等精神、神经症状的统称 ,此病诊治十分困难 ,尚有许多问题需要解决。我科自 1988.10～ 2 0 0 2 .10月共收治该病 12例 ,现报告如下。1　临床资料　　此期间我院共收治ＳＡＰ 72例 ,其中 12例并发ＰＥ ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 80岁。ＳＡＰ是根据中华医学会胰腺外科学会制…     

内镜下诊治胃石症13例分析

我科自1992年12月至今上消化道内镜确诊胃石症患者13例,其中12例行内镜下碎石治疗,取得了满意效果。现将有关资料报告如下: 1 临床资料 13例患者中,男性5例,女性8例。年龄15—62岁,平均48岁。病史最长一年,最短三天。既往有“胃手术”史者5例,有糖尿病史者     

47例甲状腺微小癌诊治分析

目的：探讨甲状腺微小癌的临床诊断和治疗方法。方法：对诊断明确的47例甲状腺微小癌进行回顾性分析。结果：术前仅12例疑为甲状腺癌．余35例均于术中冰冻和术后病理确诊。34例合并甲状腺良性疾病，伴颈淋巴结转移3例。47例中有11例术后无瘤生存时间≥10年，24例术后无瘤生存时间≥5年。结论：甲状腺微小癌术前不易确诊，且易漏诊，对甲状腺良性疾病手术时应仔细触诊，对可疑结节行冰冻切片。首次手术应行患侧腺叶及峡部切除术．有淋巴结转移者行功能性淋巴结清扫术可取得较好疗效。     

暴发性急性有机磷农药皮肤中毒179例报告

1994年8月中旬,本地发生地瓜大面积“天蛾”虫灾。在使用有机磷农药灭虫过程中,从8月10日至16日发生了一起罕见的暴发性生严件皮肤中毒。现将入院抢救治疗的179例报告如下: 发生经过: 本地农民在消灭“天蛾”害虫中,主要使用的农药是1605(90％),其次是敌敌畏(8     

冠心病580例介入诊治结果分析

介入心脏病学是通过精辟导管技术进行心脏病诊断和治疗的学科,为过去25年里临床医学领域中发展最快的学科之一.其最突出的特点是大量新概念,新技术,新器械不断涌现,并迅速,广泛和成功的应用于临床,成为与药物治疗,外科手术并驾齐驱的治疗手段.冠心病的治疗已成为临床医学最为重要的课题之一.冠状动脉造影术是诊断冠心病的金标准,是冠心病的进一步治疗基础.     

急诊诊治急性心肌梗塞73例临床分析

急诊抢救是急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者得到尽早诊治的重要条件。现从我院 1998.11～ 2 0 0 1.10月经急诊抢救并收住院的患者中选出确诊为急性心肌梗塞的患者 73例 ,对其临床治疗进行分析如下 :1　资料与方法1.1　纳入标准　我院 1998.11～ 2 0 0 1.10月经急诊抢救并收住院的患者中经临床症状、心电图、血清酶学检查确定符合ＷＨＯ制订的急性心肌梗塞诊断标准的患者 ,共 73例。1.2　统计处理　分别对病人的一般资料 :发病至就诊时间、就诊至入院时间、发病诱因、临床表现、梗塞部位、扩冠并发症及急性期死亡率等进行分析 ,统计学处理方法采用…     

甲状腺微小癌16例诊治分析

[目的]研究甲状腺微小癌的临床特点、诊断及治疗方法.[方法]回顾性分析1992-10～2006-04手术治疗的甲状腺癌103例的临床资料,其中甲状腺微小癌16例,占同期甲状腺癌病人的15.53%,全部患者均经手术治疗并对其进行随访,随访2个月～10 a.[结果]①甲状腺微小癌与显性甲状腺癌在淋巴结转移上没有明显差异,甲状腺微小癌具有更多的多灶性生长特点,显性甲状腺癌有更多的外侵包膜现象.②B超在诊断甲状腺微小癌上有明显优势.[结论]甲状腺微小癌与显性甲状腺癌在生物学行为及淋巴结转移上没有明显差异,其治疗应遵循甲状腺癌的治疗原则.     

宫腔镜诊治不孕不育症101例分析

探讨宫腔镜在不孕不育症诊治中的应用价值。认为宫腔镜对宫腔及输卵管病变诊断直接客观,并能融诊断与治疗于同一过程,手术方便、损伤小,可作为不孕不育症常规检查及治疗手段。