静坐少动行为与中年人群心血管疾病风险因素的相关性

摘要：目的：探讨45~59岁人群中,静坐少动行为与心血管疾病风险因素之间的相关性。方法：随机招募愿意佩戴7 d加速度计的中年人群,客观测量一周体力活动水平,并采集血液样本。结果：中年人群中,静坐少动行为与躯干、下肢脂肪堆积和C-反应蛋白的相关性较密切且独立于MVPA（中等强度至较大强度体力活动）（P<0.05）;男性中,静坐少动行为与总胆固醇和LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）正相关（P<0.05）;女性中,静坐少动行为与空腹血糖、总胆固醇和LDL-C正相关（P<0.05）,与HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）负相关（P<0.05）。结论：在中年人群中,静坐少动行为与躯干和下肢脂肪堆积、C反应蛋白和脂代谢之间具有负性的相关性且独立于MVPA;另外,静坐少动行为对女性的糖代谢也具有不利影响。     

Exercise is Medicine——健身新理念

2007年美国运动医学学会和美国医学会共同发起了以增加体力活动和适当运动促进健康为核心的Exercise is Medicine(简称EI M)项目。此项目的核心思想是把人体可从运动中大量获益,要正确制定和使用运动处方等促进运动和体力活动的理念向全世界推广。EI M建立了网站,撰写出版了《AC-SM′s Exercise is MedicineTM-临床医生的运动处方指南》一书,采用多种形式推广实施这一健身新理念,并于2010年首次召开EI M全球大会。EI M理念值得密切关注,并应在我国推广和应用。     

体力活动不足、久坐行为与糖代谢异常检出率的关系

目的：探讨体力活动（PA）不足和久坐行为（SB）与糖代谢异常检出率的关系。方法：对30~69岁具有至少3项DM危险因素者进行糖耐量筛查,采用国际体力活动问卷（IPAQ-SF）调查PA水平和SB,并利用加速度计对问卷进行效度检验。结果：研究纳入195人,平均年龄（51.92±10.64）岁。糖代谢异常检出率为67.18%,检出率随DM危险因素数量的增多而升高。IPAQ-SF中MPA、MVPA以及SB时间与加速度计测量结果的相关系数r分别为0.35、0.37和0.43。受试者中75.9%属于PA不足,同时具有"PA不足+（年龄≥ 40岁）+超重/肥胖"三项的受试者最多（48.21%）。在调整了混杂因素之后,与SB ≤ 6h/d组相比,SB>6h/d组受试者的糖耐量异常检出率更高（OR=2.37,95% CI：1.12~5.02）。结论：多种DM危险因素聚集者中糖代谢异常检出率较高,PA不足者较多,SB增加糖代谢异常风险,IPAQ-SF适用于对该人群进行PA评价。建议对糖尿病多危险因素聚集者,尤其是PA不足、SB较多、超重/肥胖者及时筛查并重点关注,降低糖代谢异常发病率。     

有氧运动对糖尿病前期人群胰岛素敏感性的影响

文章的研究目的是推进通过适当运动延缓或阻滞糖尿病前期人群发展为糖尿病,并减少心血管疾病发生的危险因素.文章以糖尿病前期人群胰岛素敏感性下降为主要切入点,通过以健步走为主要运动方式运动处方的实施,研究有氧运动对IGR人群胰岛素敏感性影响效果,将90位糖尿病前期人群随机分为实验组(70人)和对照组(20人).研究结果显示,12周有氧运动对血糖(P＜0.01)、空腹胰岛素(P＜0.01)和胰岛素(P＜0.05)产生良好的调节作用.结论:12周有氧运动可以有效改善IGR人群高血糖、低胰岛素敏感性、胰岛素抵抗等代谢异常状态,调节胰岛β细胞的分泌功能,减少心血管疾病的危险因素,使62.4％ IGR者血糖恢复正常.     

糖尿病前期人群的运动处方：设计与实施

摘要：目的：整合医疗和体育资源,确定糖尿病前期人群运动干预的指导原则和实施方案,为控制或逆转糖尿病前期、预防糖尿病提供实践依据。设计和实施：参考国内外相关研究设计、方法和结果,在前期实验的基础上,按照随机对照试验的设计原则,设计了糖尿病前期人群的运动处方;在试点体检中心实施并验证和修改,考察其依从性。通过11个月的实施证明了干预方案能够适应客观条件和参与者主观需求,并具有良好的依从性（总回访率达到88.9%,两个运动干预组的回访率达到92.3%和96.3%）。结论：在循证医学证据支持下,运用制定运动处方的基本理论设计的糖尿病前期运动干预方案具有良好的可行性和依从性,可以在更大范围内推广应用以增强运动干预在糖尿病预防中的作用。     

青少年体力活动问卷中文版的修订及信效度研究

摘要：目的：修订中文版的青少年体力活动问卷（PAQ-A）,评估其信效度,为大样本的青少年体力活动提供测量工具。方法：选取125名13~14岁（男56人,女69人）健康青少年,间隔一周前后两次填写问卷,检验重测信度;招募47名（男17人,女30人）自愿佩戴加速度计者,佩戴7天后填写问卷,以Actigraph GT3X+加速度计为效标,进行效度检验。采用Cronbach`sα系数检验问卷的内部一致性信度,Spearman等级相关检验重测信度和效标效度。结果：第1次、第2次发放,问卷的内部一致性信度分别为0.82、0.85;删掉午休期间活动Q3前后,问卷重测信度从0.79增加到0.81,问卷稳定性良好。效度检验,问卷整体得分与加速度计计数值、中等到较大强度体力活动(MVPA)百分比均呈中度相关,相关系数r分别为0.48、0.39（P<0.05）;删去Q3后,相关系数分别为0.51、0.40（P<0.05）,且修订后问卷与加速度计的相关系数高于原文使用时的效度系数0.33。结论：修订后的PAQ-A问卷中文版具有可接受的信度和效度,可以用于大样本的中国青少年体力活动评估研究。     

运动是良医:最好的循证实践

"运动是良医(EIM)"的思想古已有之,2007年美国运动医学会将其作为一项解决全球公共卫生问题的健康促进行动正式提出,目前已在多个国家和地区得到广泛响应和推广。EIM的主旨是医生、健身专业人员及其他卫生保健服务人员将运动与健康关系的科学证据和政策应用于实践中,并通过法律或非法律性政策的形式将运动科学研究的证据应用到公共卫生实践中,促进EIM的全球化。EIM建议将体力活动水平作为人的基本生命体征,纳入医生问诊的内容体系中,并提倡临床医生和健康管理人员积极参与人群预防性卫生服务,促进人群体力活动水平的提高,倡导积极健康的生活方式。EIM是在一项建立在循证基础上的全球性的公共卫生实践。