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161.
目的:颈胸腹联合三切口食管癌切除术(McKeown)被广泛应用于食管癌的治疗。侧俯卧位的全腔镜食管癌切除术目前被认为是合适的治疗方式。本文回顾性分析了本中心的食管癌全腔镜手术的经验。创新点:目前全腔镜食管癌手术在国内仍是少数大的医疗中心开展,对于多数医院仍未能开展。本研究单中心单医疗组全腔镜食管癌病例分析以及学习曲线,目前国内类似经验总结尚不多,对于该术式推广有一定指导意义。方法:在2016年4月至2018年2月之间,共82例食管癌病人在我中心由单医疗组进行全腔镜食管癌切除手术,手术方式、临床资料、手术、病理、并发症等资料被回顾性分析。全部的腔镜手术全部被成功完成,无一例术中转为开放手术。手术时间为260分钟,术中出血100毫升。胸部和腹部的淋巴结清扫枚数分别为20.1和13.5枚。术后30天内未出现死亡病例。总并发症率为24.4%,包括吻合口瘘4例(4.9%),喉返神经损伤5例(6.1%),肺部感染3例(3.7%),乳糜胸1例(1.2%),胸腔积液4例(4.9%),不全肠梗阻2例(2.5%),颈部切口感染1例(1.2%)。术后平均住院天数12天。根据学习曲线,我们分析了不同阶段的出血量、手术时间、并发症率、淋巴结清扫数量等数据。不同阶段的手术时间(P=0.006)、术后住院天数(P=0.015)、总淋巴结清扫数(P=0.003)、胸腔内淋巴结清扫数(P=0.006)和腹腔内淋巴结清扫数(P=0.022)均有统计学差异。结论:全腔镜食管癌切除手术被认为是安全的、合适的。对于Ⅰ期、Ⅱ期的食管癌病人,随着手术例数的积累手术技巧会更熟练,并在25例左右到达平台期。  相似文献   
162.
情绪调节是个体管理、调整或改变自己(或他人)情绪的过程。在这个过程中,通过一定的行为策略和机制,使情绪在主观感受、表情行为、生理反应等方面发生一定的变化。不同年龄的情绪感受频率存在差异,不同年龄,性别和主观体验的情绪调节方式也都存在着差异。通过不同的应对措施来改变负性情绪,以达到调节身心的作用。  相似文献   
163.
迈入新世纪新阶段的成人高等教育正处于前所未有的发展机遇期。在这个新的历史时期中,成人高等教育将会有更快更大的发展,并将成为推动我国新世纪新阶段和谐型社会、学习型社会、创新型国家建设更强的支撑力量,显示其更突出的战略地位与作用。  相似文献   
164.
情感因素与儿童外语学习   总被引:1,自引:0,他引:1  
情感因素是影响儿童外语学习的最重要的因素。儿童的学习动机、焦虑和自尊直接影响着外语学习的成功与否;而社会环境与学校环境又左右着儿童的不同情感的形成。借用人本主义教学理念,引导帮助儿童发展健康情感.是儿童外语教学活动成功的重要保证。  相似文献   
165.
语言的变化是社会发展的必然,在世界语言文化丰富多元的格局下,不同语言的变体使用与传输有利于增进了解,有助于不同的使用者构建和表达不同语言的文化价值.文章从Taikonaut一词切入,考察其在多元语境下的变体,探讨在特定历史时期的词语创新和基于翻译的文化交流.  相似文献   
166.
教师话语在组织课堂教学和语言习得中起着根本性作用。由对周口师范学院150名学生问卷调查和对6位外国语学院教师的访谈发现:教师话语量明显大于学生话语量;教师话语输出较形式化,话轮转换较机械;教师话语中的展示性问题较参阅性问题多;课堂反馈简单积极,惯用直接纠错等。基于此,从教师角色、课堂提问方式、语速把握、师生互动等方面提出改进大学英语教师话语的措施,以期有助于教师调节和规范自己的课堂语言,提高大学英语课堂教学效果。  相似文献   
167.
本文从纯化Den2 NS1,Mab入手,自制了Mab亲和层析系统,从感染Den2的细胞膜中,分离提取了天然的Den 2 NS1双体,比较其NGC株与我国地方株(H-87)NS1的理化性质及组成,并对某些重要的生物学性质进行了综合性研究。同时,利用上述研究结果建立了检测DF病人血清特异NS1抗体的新方法,探索其协助临床诊断及研究的可能性。  相似文献   
168.
INTRODUCTION Human limbs are complex, delicate systems.Their reconstruction, both for appearance and forfunction compensations, proves to be complicatedprojects. With the development of science and tech-nology, both researchers and disabilities hope to haveartificial limb much more perky, comfortable, dex-terous and effective. Although thousands of pros-thetic limbs are commercially available worldwide,most of them, from mechanical styles to electricstyles, from motion controlled t…  相似文献   
169.
INTRODUCTION Since the phenomenon of piezoelectricity in natural crystals was discovered in 1880, it has been applied in many fields, such as smart structure, sensing devices and active control, because of its special properties. Combining electrical behavior with mechanical deformation is the special property which attracted great interest of researchers. Many models have been developed for studying piezoelec- tric effects. Dunn and Wienecke (1996) used Green’s functions for transverse…  相似文献   
170.
中年人处于成果最多阶级,是事业的黄金时期。也是机体由盛转衰时期。为了使他们能发挥更大的作用,做好中年的自损保健预防工作,是我国当前一项非常重要的有现实意义的工作。  相似文献   
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