术中纤维胆道镜检查182例体会

胆道结石术后残留一直是胆道外科最为棘手的问题之一,据文献报道我国肝胆管结石术后残余结石发生率达30％以上,其主要原因是胆管管道较细,分枝较多,大部分位于肝内,且有一定的弯曲度,使胆道手术多在盲目下进行,易造成结石残留。     

上海市工程技术研究中心发展对策

在分析上海市工程技术研究中心发展的现状和问题的基础上,提出上海的工程技术研究中心建设应该从重视工程化和商业化向重视技术服务和行业技术研发转变,通过建立有效的合作机制和重点支持优势领域中心的建设,促进工程技术研究中心的规模化、联合化发展,并提出了相应的政策措施。     

诵千古美文，办特色学校

在学校里开展中华古诗文诵读活动,继承中华文化,传承中华美德,以此作为办学特色,是贯彻落实党的"十六大"关于必须把弘扬和培育民族精神作为文化建设极为重要的任务的有效措施.     

胆囊息肉样病变的诊断与鉴别诊断

胆囊息肉样病变(PLG)又称胆囊隆起样病变,随着影像学诊断技术的提高检出率日渐增多,已成为日常面临的一种常见胆囊疾病。这一影像学诊断术语包含有20余种病变,因此PLG的诊断与鉴别诊断日益受到临床上的重视。     

医源性肝外胆管损伤6例临床防治体会

术中肝外胆管损伤是胆道手术中严重并发症 ,是胆道外科中的一个复杂而困难的问题 ,1997.1～ 2 0 0 2 .12月张家口医学院一附院及我站共收治胆囊手术 5 76例 ,经系统回顾总结 ,其中肝外胆管损伤 6例 ,均在术中发现并进行修补 ,愈后良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 6例中女性 5例 ,男性 1例 ;年龄 38～ 6 6岁 ,平均年龄 5 2岁。1.2　肝外胆管损伤部位　 6例均发生在胆囊切除术中 ,5例为 3年资主治医师行胆囊切除术 ,1例为 5年资主治医师行萎缩性胆囊切除术中发生。损伤部位 ,胆总管损伤 4例 ,肝总管损伤 1例 ,左右肝管汇和…     

美国政府公共医疗服务体系绩效评估的实践及对中国的借鉴意义

中国公共医疗服务体系的发展方向是政府出资为一部分群体，特别是老年人、失业者、低收入者等社会弱势群体的医疗服务买单，确保全体国民能够享受到高效、公平的医疗服务。这与美国现行的公共医疗服务体系有很大的相似性。美国政府对公共医疗领域投入巨大，在整个医疗系统开支中，政府承担的开支占到了总数的50％左右，为了提高这些资金的使用效率，防止公共医疗开支的非正当使用，更是为了确保接受政府公共医疗服务的公民对政府的服务感到满意，美国政府下属的医疗保险和医疗补助服务中心The Centers for Medicare and Medicaid Services组织并开展了一系列针对公共医疗服务体系的绩效评估活动，其结果一方面向上级政府汇报，作为政府考核相关行政人员的标准和调整公共医疗政策的依据．一方面向社会公布，接受社会各界的质询与建议。这些绩效评估活动影响深远，意义重大。中国公共医疗系统的改革和相关政策制定，没有绩效评估这个环节是很难保证成功的，因此，美国公共医疗服务体系绩效评估的实践对于中国具有非常重要的意义．值得借鉴和学习。     

认真做好高职院校的思想政治教育工作

一、提高学生心理素质通过对高职院校学生的心理状况调查研究,我们发现学生思想政治状况的本质和主流是:理想愿望较高,职业方面确定,珍惜学习机会,专业学习刻苦,注重实践能力锻炼,有努力拼搏、不断进取的积极性,对于个人未来发展有一定主见。同时,也存在一些不容忽视的问题,主要表现是:1.思想观念意识。从小学到大学他们接受的都是唯物主义教育,有相应的理论认识基础,但因受家庭的、社会的唯心主义观念影响,头脑中带有“宿命论”成分。他们认为“不是生不逢时”,却有“生不逢地、生不逢家、生不逢校”的遗憾。出生在经济落后的小镇、农村、…     

初中历史教学中学生证据意识的培养

义务教育历史课程标准(2011年版)在三维目标的知识与能力部分强调指出:"要学会从多种渠道获取历史信息,理解以历史材料为依据来解释历史的重要性,初步形成重证据的历史意识。"的确,在过去的历史课堂教学中,我们过多地关注了历史教育的人文属性,在培养学生     

浅谈企业如何有效利用激励理论进行人力资源管理

文章通过换位--定位--到位思维模式,探讨了企业管理者如何利用有效的激励机制进行人力资源管理.