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991.
目的:颈胸腹联合三切口食管癌切除术(McKeown)被广泛应用于食管癌的治疗。侧俯卧位的全腔镜食管癌切除术目前被认为是合适的治疗方式。本文回顾性分析了本中心的食管癌全腔镜手术的经验。创新点:目前全腔镜食管癌手术在国内仍是少数大的医疗中心开展,对于多数医院仍未能开展。本研究单中心单医疗组全腔镜食管癌病例分析以及学习曲线,目前国内类似经验总结尚不多,对于该术式推广有一定指导意义。方法:在2016年4月至2018年2月之间,共82例食管癌病人在我中心由单医疗组进行全腔镜食管癌切除手术,手术方式、临床资料、手术、病理、并发症等资料被回顾性分析。全部的腔镜手术全部被成功完成,无一例术中转为开放手术。手术时间为260分钟,术中出血100毫升。胸部和腹部的淋巴结清扫枚数分别为20.1和13.5枚。术后30天内未出现死亡病例。总并发症率为24.4%,包括吻合口瘘4例(4.9%),喉返神经损伤5例(6.1%),肺部感染3例(3.7%),乳糜胸1例(1.2%),胸腔积液4例(4.9%),不全肠梗阻2例(2.5%),颈部切口感染1例(1.2%)。术后平均住院天数12天。根据学习曲线,我们分析了不同阶段的出血量、手术时间、并发症率、淋巴结清扫数量等数据。不同阶段的手术时间(P=0.006)、术后住院天数(P=0.015)、总淋巴结清扫数(P=0.003)、胸腔内淋巴结清扫数(P=0.006)和腹腔内淋巴结清扫数(P=0.022)均有统计学差异。结论:全腔镜食管癌切除手术被认为是安全的、合适的。对于Ⅰ期、Ⅱ期的食管癌病人,随着手术例数的积累手术技巧会更熟练,并在25例左右到达平台期。  相似文献   
992.
自从有了项目管理这门学科以来,工程项目管理一直随着科学的迅猛发展而有了突飞猛进的进步。加强工程项目管理就是采取多种措施,发挥项目法人在工程建设管理中的主导作用,健全和完善"项目法人负责、监理单位控制、施工企业保证、政府部门监督"的质量保证体系,依法进行项目管理,共同控制、协调以保证项目建设的成功实施,以实现项目的最终结果及其价值。  相似文献   
993.
胸大肌肌皮瓣是临床上用于修复颌面部、颈肩部组织缺损以及上臂骨骼肌功能重建常用的组织瓣.近年来,随着显微外科技术的发展,胸大肌肌皮瓣得到了更为广泛的应用,本文从解剖学研究和临床的角度出发,对胸大肌肌皮瓣在显微外科的应用研究进展做一综述.  相似文献   
994.
美、德企业人力资源开发的经验及对我国的启示   总被引:2,自引:0,他引:2  
文章主要介绍了美国企业在吸纳人才、培训人才方面的有效措施和德国企业对员工的特色技术教育,结合我国企业人力资源开发的现状,指出我国企业在人力资源开发方面存在的不足以及美、德人力资源开发对我国企业的启示。  相似文献   
995.
英语作为国际性语言在国际交流过程中发挥着无可替代的作用,流畅的英语写作是21世纪人才必须掌握的一项极为重要的技能。学生在学习英语的过程中,英语写作是一大难题。为帮助学生认清写作中存在的问题,提高写作技能,笔者对所教学生进行了问卷调查。通过对问卷调查结果的总结,分析学生英语写作中存在的障碍,并提出应对策略。  相似文献   
996.
论述了太阳能热泵的技术原理和特点。太阳能是地球上一切能的主要来源,是无穷无尽无公害的洁净能源,也是21世纪人类最有希望的能源。热泵技术是一种很好的节能型空调制冷供热技术,把热泵技术与太阳能热利用技术结合可提高太阳能集热器效率和热泵系统性能,同时解决全天候供热问题。因此,研究开发太阳能热泵正日益受到重视。  相似文献   
997.
将带有边界条件的二阶非齐次线性方程的可解性条件应用到特征值问题上,得出了奇摄动问题的解的渐近表示式.  相似文献   
998.
汪曾祺将传统文化、民间文化融合于现代汉语写作中,作品的语言极具特色,尤其在文言与白话的融合方面达到了自然浑融之境。他的语言适应特定的题旨情境,展现了独特的文化意蕴和审美追求,实现了对语言工具性的超越。标志着现代文人在文学传统上的继承、复兴与成熟。  相似文献   
999.
大众传媒对我国群众性排球运动普及推广的影响   总被引:6,自引:0,他引:6  
通过应用访谈法、问卷调查法和文献法对大众传媒对我国群众性排球普及推广的影响进行调查,初步了解媒体对排球运动的宣传现状;提出媒体的宣传导向对群众性排球普及推广的帮助和支持:形成一个“大众传播——辅导员宣传指导——活动参与者”的一个“二级传播”结构。促使形成由“二级”扩张至“N级”的传播机制,达到宣传、普及群众性排球运动的目的。  相似文献   
1000.
作为意象派领军人物的庞德,其诗作受中国诗歌意象的影响是巨大的,中国意象简洁凝练,通过极少的语词表达无穷的意境。本文从分析中国古典诗歌入手,通过与中国古典诗歌意象的对比来介绍庞德意象诗学的特点,以及庞德诗中意象的运用。  相似文献   
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