麻醉剂的发明史

据说,中国的神医华佗曾发明了一种名为麻沸散的灵丹妙药,病人在手术时一口饮下,接着进入了昏迷状态,于是,华老先生便对着病人的身体进行工作,不过这只是一个传说而已。     

奇迹与壮举

2007年7月,广州,一位姓马的年轻人心脏被人用刀刺穿。刚被送到医院．呼吸心跳就停止了。垂危之际,值班专家就近拿起一把没有刀柄的手术刀片．在不具备手术条件的急救床上迅速打开伤者胸腔,修补心脏．在短短五分钟之内．让心脏重新跳动起来。     

再创光明——记中山大学中山眼科中心主任医师刘文博士

<正>"最近拜读了刘文博士写的《视网膜脱离显微手术学》,被书中描述的各种新技术、新理论和十分精美的实景影像所震动,尤其是在显微镜直视下封闭视网膜裂孔能够达到更准确和有效目的     

令人称奇的医用机器人

说起医用机器人,或许大家已经不再陌生:1998年5月,德、法两国的医生共同合作,用遥控机器人系统成功地为一位心脏病人进行了瓣膜修复手术;2001年9月,法国医生通过超远程控制医疗机器人,在美国纽约为远在法国的病人进行了胆囊摘除手术,实现了世界上首次跨洋手术……机器人技术的进步不断推动医学科学技术向前发展,为未来外科手术描绘了美好蓝图。以下是9款最先进的医用机器人。     

我国自主研制出世界首台脊柱微创手术机器人

由第三军医大学重庆新桥医院与中科院沈阳自动化研究所联合研发的、具有完全自主知识产权的脊柱微创手术机器人,7月11日在新桥医院投入前期临床试验。这是世界上首台专门用于脊柱微创手术的机器人系统,标志着临床脊柱微创手术即将步入全新的机器人时代。     

对比子宫内膜息肉切除术手术方法的Meta分析

目的 通过META分析子宫内膜息肉切除术中常用手术方法的优劣。方法 利用关键词检索相关数据库,对筛选出的临床对照试验进行数据提取,分别对比不同手术方法的有效率及并发症情况并做出综合评价。在全球公认的MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central等数据库中检索文献,进行相关随机对照试验(RCT),研究子宫内膜息肉切除手术的临床效果。根据贝叶斯定理对手术时间、成功率、并发症等参数数据进行定量分析。计算各参数的(SUCRA)概率下的曲面值。采用节点分析主要结果的不一致性并进行评价。结果 经过详细的分析,最终共纳入8个RCT进入Meta分析。结果表明,宫腔镜下分切术在手术时间(SUCRA,0.49)、成功率(SUCRA, 0.90)和并发症(SUCRA, 0.50)具有最佳的临床效果。结论 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的临床效果优于其他手术     

应用腹腔镜治疗卵巢良性囊肿及异位妊娠分析

目的:探讨腹腔镜手术在妇科手术中的应用和治疗效果.方法:对23例卵巢良性肿瘤患者,实行了腹腔镜下肿瘤囊壁剥除术,保留了卵巢;对3例多囊卵巢行打孔术;对9例异位妊娠患者,6例行患侧输卵管切除术,3例行保守手术.结果:35例患者手术均成功,无1例中转开腹,无1例出现并发症,近期随访无复发.异位妊娠保守手术者均于术后二周复查血HCG为阴性,无持续妊娠,无术后出血.结论:腹腔镜手术具有损伤小,恢复快,并发症少,治疗效果可靠及住院时间短等优点.尤其附件良性病变是腹腔镜手术的最佳适应证,值得有条件的医院推广应用.     

Short Report： Cyclic patterns of incidence rate for skin malignant melanoma： association with heliogeophysical activity

Background: Our previous studies revealed cyclicity in the incidence rate of skin malignant melanoma (SMM; ICD9, Dx: 172) in the Czech Republic (period T=7.50～7.63 years), UK (T=11.00 years) and Bulgaria (T=12.20 years). Incidences com-pared with the sunspot index Rz (lag-period dT= 2, 4, 6, 10 or 12 years) have indicated that maximal rates are most likely to appear on descending slopes of the 11-year solar cycle, i.e., out of phase. We summarized and explored more deeply these cyclic variations and discussed their possible associations with heliogeophysical activity (HGA) components exhibiting similar cyclicity. Methods: Annual incidences of SMM from 5 countries (Czech Republic, UK, Bulgaria, USA and Canada) over various time spans during the years 1964～1992 were analyzed and their correlations with cyclic Rz (sunspot number) and aa (planetary geomagnetic activity) indices were summarized. Periodogram regression analysis with trigonometric approximation and phase-correlation analysis were applied. Results: Previous findings on SMM for the Czech Republic, UK and Bulgaria have been validated, and cyclic patterns have been revealed for USA (T=8.63 years, P<0.05) and Canada (Ontario, T=9.91 years, P<0.10). Also, various 'hypercycles' were established (T=45.5, 42.0, 48.25, 34.5 and 26.5 years, respectively) describing long-term cyclic incidence patterns. The association of SMM for USA and Canada with Rz (dT= 6 and 7 years, respectively) and aa (dT=-10 and 9 years, respectively) was described. Possible interactions of cyclic non-photic influences (UV irradiation, Schumann resonance signal, low-frequency geomagnetic fluctuations) with brain waves absorbance, neuronal calcium dynamics, neuro-endocrine axis modulation, melatonin/serotonin disbalance and skin neuro-immunity impairment as likely causal pathways in melanoma appearance, were also discussed. Conclusion: The above findings on cyclicity and temporal association of SMM with cyclic environmental factors could not only allow for better forecasting models but also lead to a better understanding of melanoma aetiology.     

医学期刊临床手术视频质量控制策略

多媒体和网络技术的快速发展、读者需求的多样化,对传统期刊发展产生了深远的影响,越来越多的期刊开始尝试数字化转型和多媒体进行融合。在生物医学领域,2006年第一本视频期刊《JOVE》创刊,同时期国内中华医学会也创办了10余种电子期刊。随后其他期刊陆续创办了视频栏目,其中手术视频是医学期刊重点打造的内容。但目前期刊发表的手术视频质量参差不齐,尚缺乏相关发表规范。为此,我们通过检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中已发表的关于手术视频质量评价文献,同时查看国外期刊对投稿视频的要求,提取临床手术视频质量评价的相关指标,从技术、伦理、内容等方面初步总结临床手术视频质量控制的关键点,希望能够推动手术视频发表的规范化建设和质量控制。     

临床外科类期刊依托互联网多媒体技术创建手术类栏目的实践与展望

在数字出版业和多媒体技术日趋成熟的环境中,临床外科类期刊可创建以视频为主的外科手术栏目,为临床医生提供更好的继续教育资源。该文从外科手术发展对外科类期刊的要求,以及互联网多媒体技术对实现期刊创新的技术支持2个方面对临床外科类期刊的发展作一探讨。