右心室流出道电生理特性及临床意义

目的:研究右心室流出道的电生理特性,并探讨其与心室流出道心律失常的关系.方法:利用细胞内微电极记录技术,观察豚鼠右心室流出道组织的电活动特性.结果:在23例豚鼠右室流出道组织标本中4例(17.39%)可记录到自律性电活动.在紧靠瓣膜下及流出道光滑部的局部区域可记录到非自律性慢反应电位(MDP:62.28±8.14mv,APA:65.22±15.18mV,Vmax:22.27±8.13v/s,APD90:176.24±10.13ms,APD50:123.47±12.3 6ms)及形态不典型的自律性慢反应电位,其0相去极化速度、幅度及动作电位时程变异较大.大部分区域为非自律快反应动作电位(MDP:71.23±6.62mv,APA:79.33±5.48mV,Vmax:103.13±9.03v/s,APD90:166.23±20.33ms,APD50:126.33±16.26ms),其特征与普通心室肌细胞动作电位相似.结论:右心室流出道组织的电生理特性与普通心室肌不同,其自律性和电生理异质性可能是某些流出道心律失常的电生理学基础.     

心脏病细胞疗法的新希望

细胞疗法被认为对治疗心肌疾病有很大潜力。当前的临床实验目标是通过移植衰竭心脏中的白体骨骼肌或骨髓细胞来恢复收缩力．但这种方法迄今为止只取得有限的成功。现在,用患有实验诱导的心肌梗塞的小鼠所作的研究获得的发现表明．植入胎儿心肌细胞可很好地防止发生“室性心律失常”（心脏病患者的一个常见死因）。植入的细胞被心脏正常活动势激活．这些电耦合的细胞的植入为增加向梗塞心脏中的导入建立了通道。     

12导同步动态心电图的倡导者

在医院的心电图室,常常会看到这样一幕:受检者随身携带一个小型心电监测仪,连续不断地记录24心电信息,经过动态心电图系统回放分析与编辑,经激光打印机打印出动态心电图报告。这就是临床医学领域里盛行的诊断心肌缺血和心律失常的无创性的检查技术—动     

心脏电生理昼夜改变与缺血性心脏病的关系

为了探讨心脏电生理改变,即Q-T间期变异昼夜规律及心率变异性与缺血性心脏病的关系,对临床55例缺血性心脏病患者和50例正常成人对照组的24h心脏电生理改变进行观察,监测06:01-22:00和22:01-06:00时段的动态心电图中Q-T间期、Q-T间期变异、Q-T/HR斜率的变化及昼夜规律.结果表明,对照组和缺血组心率、Q-T间期、Q-T间期变异、Q-T/HR斜率均呈明显的昼夜规律,缺血组和对照组昼夜心率、Q-T间期无明显差异(P＞0.05);但Q-T间期变异增大、Q-T/HR斜率也增大(P＜0.05).由此可得出结论,Q-T间期变异、Q-T/HR斜率能反映心室水平的自主神经调节及心室肌本身的状态,对预测室性心律失常及猝死的发生具有重要的价值和临床意义.     

最后陪伴父亲的日子

1988年12月9日,父亲在最后这次故乡湖南之行期间得病,专家建议他住院治疗。但父亲不愿住院。凌晨过后,父亲的心房纤颤渐渐消失,血压开始回升,直到12日下午,体温才降至正常。但是,此番心律失常,竟铸成了他生命中最危险的隐患。当时我在中华医学会工作,接受了组织派我赴美进修的安排,正在北京忙着交接工作。刚过完1989年元旦没几天,父亲的     

空腹晨练危险

中老年人空腹晨练是不良习惯,容易诱发缺血性中风、心绞痛、心肌梗死、脑出血、低血糖症和心律失常、结石、便秘等十分严重的疾病,空腹对原来有心脑血管病的人更是雪上加霜。晨练中头晕、心慌、腿软、站不稳、突然摔倒,以至发生严重性危险,都往往与空腹有关。     

浅谈急性心梗并室性心律失常中β-受体阻滞剂的使用

本文通过β-受体阻滞剂在临床上治疗急性心梗并室性心律失常,其在扩张冠状动脉、抗血小板聚集及胺碘酮抗心律失常方面取得了显著疗效．     

胺碘酮治疗室性心律失常90例临床分析

本文收集并分析了用胺碘酮治疗室性心律失常90例,其中包括顽固性持续性室性心律失常34例,了解胺碘酮治疗本病的疗效及安全性,现总结如下.     

频发性室性早搏213例次（142例）临床分析

通过对213例次(142例)频发性室性早搏患者分别采用以安搏律定、乙胺碘呋酮、慢心律、心律平为主药,再辅以另一种抗心律失常药物的联合用药治疗和观察,发现安搏律定治疗组有效率达89.3％,其中安搏律定和妥卡律合用的有效率达100％,抗心律失常药物有效的二药合用的疗效明显高于一药单用(P<0.05)。同一类型的抗心律失常药物,只要作用机理不同,亦可以合用。探讨并提出了部分抗心律失常药物的有效的联合应用问题。