72例颈部淋巴结活检的临床分析

颈部是全身浅表淋巴结最密集的部位。淋巴结炎、恶性淋巴瘤,各种转移癌常引起颈部浅表淋巴结肿大。作者总结了4年来72例颈部淋巴结肿大的病理活检资料,得出一定的临床经验体会。     

《免疫学》：科学家阐明自然免疫新机制

最近发表在《免疫学》上的一项研究显示，在嗜中性粒细胞转移到淋巴结的过程中——它们在这里形成了动态分子团，就像蜂群一样，这些细胞扮演了抵抗胞内寄生物的一个重要角色。     

小梁切除术联合丝裂霉素-C治疗难治性青光眼的效果观察

目的:了解小梁切除术联合丝裂霉素-C对难治性青光眼的治疗效果.方法:2003年1月～2004年1月,院眼科共收治26例(30眼)青光眼患者均采用小梁切除术联合丝裂霉素-C进行治疗.术后随访1年.结果:(1)术后1年,手术完全成功18眼(60%),条件成功者10眼(33 33%),失败者2眼(6.67%);(2)术后6月及1年眼压低于术前,P＜0.05;(3)术后1年,形成并保持功能性滤泡24眼,占80%.结论:联合应用丝裂霉素-C可提高小梁切除术对难治性青光眼的手术成功率.     

腹腔镜肝切除术的进展

腹腔镜技术具有创伤小、全身反应轻、术后恢复快等优势，在临床上得到越来越广泛的应用，腹腔镜肝脏切除也已成为可能。本文从可行性、切肝器械、手术技术等方面阐述了腹腔镜肝切除术的现状和进展．同时讨论了该技术潜在的技术缺点（气栓及术中出血）及预防措施。     

不同途径全子宫切除术临床效果分析

目的:探讨不同途径全子宫切除术的临床效果。方法:回顾性分析602例子宫全切除术患者的临床资料,其中行传统腹式子宫全切除术(TAH)273例、阴式子宫全切除术(TVH)166例、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)51例和腹腔镜子宫全切除术(TLH)112例,比较各组患者术中及术后情况。结果:TAH、TVH组平均手术时间显著短于TLH、LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量相比较,LAVH组显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);术中并发症主要有出血和脏器损伤,TAH组明显少于LAVH(P=0.022);术后使用抗生素的时间比较,LAVH组显著长于TVH、TLH组,差异有统计学意义(P<0.05);LAVH组术后体温升高的发生率显著高于其他3组(P<0.05);平均治疗费用比较,LAVH组与TLH组间无显著差异(P>0.05),但显著高于其他2组(P<0.05),TVH组明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时间比较,TAH组明显长于其他三组(P<0.05),TLH组显著短于LAVH组(P<0.05);肛门排气时间比较,TAH组明显长于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),LAVH组与TLH组相比无显著差异(P>0.05)。结论:不同途径子宫全切除术各有优势,且互不能完全替代,应根据患者的情况、手术医生的技术水平、医院的条件等综合考虑,尽量选择微创、经济的方式。     

腹腔镜及大小切口胆囊切除术对体温影响的对比分析

目的：比较经腹腔镜胆囊切除术（LC）、小切口胆囊切除术（MC）、传统的胆囊切除术（OC）对机体体温的影响。方法：对90例良性慢性胆囊疾病，择期在全麻下行胆囊切除的患者随机分为LC组30例，MC组30例，OC组30例，记录术晨、术毕、术后1－3d晨监测的体温。结果：体温升高从术毕至术后3d，LC组小于MC组（P＜0．05），MC组小于OC组（P＜0．01）。结论：从创伤程度与术后体温恢复角度看，LC优于MC，MC优于OC。     

腹直肌外缘切口行阑尾切除的临床应用

目的:探讨经腹直肌外缘切口行阑尾切除术的可行性与优点.方法:运用经腹直肌外缘切口行阑尾切除术102例.结果:手术时间10-40分钟,95例手术切口2-3 cm结论:经腹直肌外缘切口行阑尾切除术,切口浅、损伤小、暴露好,延长方便,术后切口疼痛轻微,恢复快,可作为常规切口加以推广.     

对有物理坏道的硬盘实施“切除术”

在机房管理中,最需要精心呵护的部件要数硬盘了。因为硬盘中保存着许多的教学软件及资料,一旦出现问题,就会很麻烦。对于软件方面的故障,进行重新安装大多能化险为夷。对于硬件方面的故障(如:物理坏道,尤其是出现在零磁道附近的坏道,这种情况为数不少),一般情况下,只有将其“判处死刑”。其实,如果能为这种情况的硬盘略动“切除术”,还是能够继续发挥它的余热的。最近本人就亲自动手,为一块被“判死刑”的硬盘动了一次小“手术”,使它起死回生、重新“焕发青春”。     

高龄胃癌患者合理的淋巴结清扫范围探讨

探讨不同淋巴结清扫范围对高龄胃癌患者术后恢复及生存的影响。研究2000—2012年的1293例胃癌手术患者,其中312例高龄患者。根据清扫的淋巴结总数,分为非广泛淋巴结清扫组和广泛淋巴结清扫组。对比高龄患者和年轻患者以及不同清扫范围的高龄患者的围手术期数据及生存率。结果:高龄患者有着更高的麻醉评分、术后并发症和死亡率(P<0.05);在高龄患者中,广泛淋巴结清扫组比非广泛淋巴结清扫组手术时间更长、术中出血量更多及术后30d内并发症发生率更高(P<0.05),而术后5a生存率无明显差别(P>0.05)。结果表明,广泛的淋巴结清扫对高龄患者没有长期生存获益,反而增加术后短期并发症发生率。     

胃大部分切除术后胃瘫16例临床分析

目的 :探讨胃大部分切除术后胃瘫原因及临床防治措施。方法 :回顾分析 1978～ 2 0 0 0年胃大部分切除术后胃瘫发生率 ,发生时间及治疗选择的相关性治疗效果。结果 :胃大部分切除术后并发胃瘫的发生率为 4 89% ,9例出现在术后 3～ 5天 ,7例在术后 7～ 8天改半流质时 ,本组病例均治愈。结论 :胃大部分切除术后胃瘫原因与神经因素、胃排空失调及饮食和手术方式有关 ,应及时采取措施如 :一般治疗 ,药物治疗 ,胃镜治疗等