乳腺癌患者术后PICC置管合并血栓性静脉炎的护理干预

目的：乳腺癌术后患者行外周穿刺中心静脉置管(PICC)后静脉血栓发生的原因和护理对策。方法：对108例乳腺癌术后患者行PICC置管患者给予相应的护理干预,12例发生血栓性静脉炎,积极护理治疗后12例血栓性静脉炎患者经彩色超声检查血栓完全消失,无并发症发生。结果：乳腺癌术后患者行PICC化疗过程中血栓静脉炎的形成与中心静脉导管直接相关,也与疾病、药物治疗、患者活动度有关。结论：采取有效的预防护理措施可防止血栓性静脉炎的发生。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折

目的：探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的手术方法、适应征及临床效果.方法：采用X线片评估骨折愈合率,采用美国足踝骨科协会（AOFAS）的足踝评分系统评估踝关节功能.结果：骨折愈合时间为8～15周.按AOFAS足踝评分系统评分,平均为95分（78～100分）,优良率为95.5%.结论：闭合复位经皮空心螺钉内固定是一种可用于治疗踝关节骨折的微创术式.     

人性化护理在高血压脑出血患者血肿穿刺引流术后的应用效果

目的:观察分析人性化护理在高血压脑出血患者血肿穿刺引流术后的应用效果。方法:选择2018年1月-2019年6月本院收治的行血肿穿刺引流术治疗的高血压合并脑出血患者120例为研究对象,随机将其分为相同例数的两组:对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组患者术后实施常规护理措施,观察组患者术后实施常规护理联合人性化护理措施。观察比较两组患者的临床治疗效果、护理满意度以及术后并发症发生情况;比较两组患者入院时及出院时的Herth希望量表评分。结果:观察组患者的临床总有效率显著高于对照组(91.67%VS76.67%),差异有统计学意义(x^2=5.065,P=0.024)。与入院时比较,两组患者出院时Herth评分均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时Herth评分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度显著高于对照组(96.67%VS 81.67%),差异有统计学意义(x^2=6.988,P=0.008)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(6.67%VS 25.00%),差异有统计学意义(x^2=7.566,P=0.006)。结论:人性化护理措施可以显著提高行血肿穿刺引流术治疗的高血压脑出血患者的临床效果,术后并发症发生率明显降低,患者的护理满意度明显提高,提高了患者对治疗的信心,临床值得推广应用。     

穿刺活检诊断乳腺肿块150例分析

目的:探讨穿刺活检在诊断乳腺肿块性质中的作用.方法:对150例乳腺肿块进行微创伤活检取材、病理诊断,并与术后病理切片诊断相对比.结果:病理诊断与手术后病理切片诊断符合率为97%.结论:该方法简单,易掌握,并发症少,是一种经济、实用、有效的早期诊断乳腺癌的方法.其可作为乳腺肿块常规检查方法和选择乳腺癌手术方式的依据,不会造成局部或全身扩散及转移.     

肝胆管结石合并重症急性胆管炎应用PTCD的临床价值

本文阐述了重症急性胆管炎(AOSC)应用 PTOD 的临床价值。AOSC 病人,病情均急、重、危。急诊手术危险性大,而保守治疗又难挽救病人生命,终因导致中毒性休克,死亡较多。为此,我们自1984年开始,对13例 AOSC 病人应用经皮肝穿胆道造影及引流术(PTCD)以缓解病情,改善了病人全身情况。然后,择期施行 Roux—Y 型胆肠吻合术。临床观察疗效满。文内对 PTCD 的操作方法及优缺点进行了介绍。     

经皮扩长气管切开术(PDT)在ICU危重病人的效果分析

本研究的目的是观察经皮气管切开术(PDT和传统气管切开术(OT)在ICU的应用及护理差异。主要采取的方法是临床选择60例患者(分PDT试验组30例及OT对照组30例),观察两组患者的手术操作时间、术中出血量、切口大小及术后并发症并进行比较。发现对照组患者手术操作时间明显高于试验组;对照组患者术中出血量明显高于试验组;对照组患者切口大小明显大于试验组;对照组术后并发症明显多于试验组,且以上差异均有统计学意义。可见,经皮气管切开术(PDT)具有手术切口小、创伤小、操作时间短、术中出血少、术后并发症少等优点,更适合在ICU危重患者抢救中使用,值得临床推广应用。     

Dynamic changes of neotrophil and platelet counts in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention

目的 观察ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急性期中性粒细胞和血小板计数的动态变化,并探讨其与心肌梗死面积及心肌灌注水平的关系.方法 连续选取于发病12 h内行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者43例,于直接PCI术前后多个时间点检测中性粒细胞和血小板计数,并分别分析与心肌酶峰值及校正TIMI帧数(CTFC)的关系.结果 中性粒细胞计数丁卣接PCI术后24 h达到最高值(8.22±3.00)×109/L,术后7 d降至最低值(4.30±1.44)×109/L;血小板计数丁术后72 h降到最低值(195.3±61.0)×109/L,术后7 d恢复至基线水平.中性粒细胞计数的基线值与CK峰值(r=0.406,P=0.008)和CK-MB峰值(r=0.388,P=0.011)正相关,术后24 h最高值与CK峰值(r=0.623,P<0.001)及CK-MB峰值(r=0.528,P<0.001)的相关性更为密切.血小板计数的基线值(r=0.347,P=0.024)和最低值(r=0.355,P=0.027)分别与CTFC旱负相关.在调整了相关的冠心病危险因素后,术后24 h中性粒细胞计数对CK及CK-MB峰值的独立预测价值更高(B=0.678,P<0.001;β=0.441,P=0.004),PCI术后72 h血小板计数(B=-0.330,P=0.032)对CTFC有独市预测价值.结论 行直接PCI治疗的STEMI患者急件期尤其术后24 h中性粒细胞水平升高与较大的心肌梗死范围相关;而血小板计数的最低值越低,术后心肌血流灌注程度越差.     

CT引导下经皮肺穿刺活检并发气胸行管引流治疗效果观察

目的:研究CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发气胸的细管胸腔闭式引流治疗效果。方法:对某院自2001年1月至2005年9月CT引导下经皮肺穿刺活检术后发生的53例气胸患者中有较明显胸闷、气促的6例患者进行细管(选用16号20cm长中心静脉导管)胸腔闭式引流的疗效观察。结果:6例患者气胸全部治愈,肺复张时间(指插管至肺完全复张所需时间)1～3天,效果满意,未出现并发症。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检使用细针(20G切割针),并发气胸时胸膜破裂口较小,往往形成闭合性气胸,使用细管胸腔闭式引流治疗不仅取材容易,操作简便,病人痛苦少,而且疗效满意,无并发症,值得临床推广使用。     

大龄孕妈的10条孕规

35岁与25岁的身体条件不可同日而语,尤其是在孕育新生命方面,许多大龄准妈妈的孕育过程比＂小年轻＂曲折得多。青青妈是典型的大龄孕妈,宝贝女儿9个月,别看女儿现在健康活泼,当初的孕育之路却充满心酸、煎熬与惶惑,第一次当妈妈就要接受多重考验,没有准备、不能预演,在接连的变数面前,无所倚重,这是许多孕路坎坷准妈妈的一个缩影。     

急性冠脉综合征患者PCI术后合并上消化道出血的观察及护理

文章收集了2006年3月—2009年1月在我院住院实施PCI的冠心病患者1552例,其中8例PCI术后合并上消化道出血(UGH),均及时给予抑酸剂、质子泵抑制剂,止血、补液、镇静升压及内镜直视喷洒药物,同时密切观察病情,做患者的心理护理,急救护理,出血护理等多项治疗及护理措施,8例患者均痊愈。合理、正规、及时的药物治疗与护理干预是PCI术后合并UGH病情顺利好转的重要保证。