股骨头缺血性坏死的CT影像学表现

目的：用CT影像学检查方法,通过股骨头解剖位置、形态、密度及毗邻关系的改变,观察、对比股骨映缺血性坏死各期的影像学表现,重点发现股骨头缺血性坏死的早期病变,从而为患者可逆性临床治疗作出有意义的早期诊断。方法：通过临床认可的病例40例、56个股骨头缺血性坏死的CT影像表现,进行回顾性的分析。结果：56个股骨头缺血性坏死病例中,早期（Ⅰ-Ⅲ）13例,中期31例,晚期12例,而大部分早期病灶是在对侧病灶复查的过程中发现的。结论：CT影像学检查对早期股骨头缺血性坏死比较敏感,也是最常用的方法。应提高执业医师及患者对股骨头缺血性坏死疾病的认识,使股骨头缺血性坏死的诊断及治疗都在可逆阶段得以实现。     

银杏达莫治疗青年缺血性脑卒中的疗效观察

目的:观察银杏达莫(杏丁)注射液治疗青年缺血性脑卒中的临床疗效。方法:收集青年缺血性脑卒中患者共51例,随机分为对照组和杏丁组,对照组给予常规治疗,杏丁组在常规治疗的基础上添加杏丁注射液治疗,根据神经功能缺损评分判断临床疗效。结果:杏丁组神经功能缺损评分由29.15±8.15降至9.18±5.31,平均减少70.0±11.4%;对照组神经功能缺损评分由29.48±6.53降至16.88±7.00,平均减少42.6±20.9%。从临床疗效看,杏丁组的有效率为73.1%,总进步率为84.6%;对照组的有效率为44.0%,总进步率为64.0%。两组比较有显著性差异(P<0.05￣0.01)。结论:杏丁注射液添加治疗青年缺血脑卒中具有一定的疗效。     

早期使用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的 观察早期使用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法 将108例急性缺血性脑卒中患者随机分成治疗组(n=54)和对照组(n=54),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,治疗组给予依达拉奉治疗,对比两组患者治疗前后卒中量表评分(NIHSS)、改良Rankin量表评分(m RS),并随访治疗后3个月的m RS评分。结果 两组患者治疗第14天的NIHSS评分和m RS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后第90天治疗组的m RS评分显著低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期使用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中安全、有效,值得临床推广使用。     

阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用分析

目的 分析阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用效果。方法 68例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和研究组,各34例。给予对照组常规治疗,研究组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,回顾分析两组临床疗效。结果 研究组各项血脂水平、神经功能缺损评分及临床总有效率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予急性缺血性脑卒中患者阿托伐他汀治疗的效果较为显著,值得在临床上推广应用。     

运动预处理与心肌保护

心肌缺血预处理是有效的保护心肌免于损伤的内源性保护措施。近年来的大量实验研究表明,运动对心肌损伤具有保护作用。通过综述阐明运动对抗心肌缺血性损伤的保护机制,以期推进运动预处理的研究,有助于预防和治疗心肌损伤,并为在运动训练中保护心脏提供新思路。     

少见的枕顶叶梗死致偏侧舞蹈症

偏侧舞蹈症是一种偏身肌张力减低-运动过多综合症,临床表现以舞蹈样动作：一种不重复、无规律、无目的的急骤运动,如转颈、耸肩、手指间断性屈伸、摆手、伸臂等。偏侧舞蹈症的病因多为继发性,如血管病、代谢性疾病、感染性疾病等原因。从病变部位看,通常由对侧基底核或其联系纤维受损所致;从病因上看,文献报道老年偏身舞蹈病以非酮症高血糖性最多。但临床上,一些不典型病例的诊断较难、容易延误诊断。由于不同病因引起的偏侧舞蹈症,治疗方法和预后大相径庭,精确定位诊断、准确定性诊断非常重要。现报道拉萨市人民医院收治的少见的枕顶叶多发梗死致偏侧舞蹈症病例,并结合临床表现、影像学特点、发病机制进行分析,以期提高医护人员对偏侧舞蹈症的认识和诊疗水平。     

多吃果蔬 缺血性脑卒中风险低

英国牛津大学的营养流行病学家发现,不同麵的食物与不同卒中的风险有关。到目前为止,大多数研究只考察了食物与总卒中(所有类型的卒中)之间的关系,或者只关注缺血性脑卒中。然而,目前这项对欧洲9个国家41.8万多人的新研究分别对缺血性脑卒中和出血性脑卒中进行了调查。     

酷夏“烤”验:冷热防护要兼顾

69岁的老王患有关节炎,他宁可受热,也不肯开空调。半夜热得出大汗,他醒来上厕所,竟昏倒在卫生间,幸亏老伴发现,把他送到医院急诊。检查发现其体温38℃,神志不清,喊他他能答应,但不能回答问题,脸偏向一侧,一例肢体僵硬,诊断为"缺血性脑中风"。经抢救后第二天醒来,但左侧上下肢活动不灵活,出现偏瘫。     

高血压类型,年龄,血液流变学与缺血性脑血管病的关系

对１４０例老年高血压类型、年龄、合并缺血性脑血管病的例数及血脂、载脂蛋白、血液流变学进行统计学处理,分析它们之间的关系。结果表明：随增龄,（Ⅰ型）收缩期型高血压的比例增多,（Ⅱ型）混合型高血压次之,（Ⅲ型）舒张期型高血压随增龄减少。缺血性脑血管病占高血压病的３０％,脑梗塞居多,其中腔隙性脑梗塞占５２．６３％,脑出血占９％。缺血性脑血管病的高发年龄在６５～７５岁,以Ⅰ、Ⅱ型高血压为主。高血压组和脑血管病组的血脂、血粘滞度增高与对照组比较Ｐ＜０．０１。载脂蛋白ＡＰＯＡ１／ＡＰＯＢ比值下降。脑出血患者的载脂蛋白无明显变化。提示老年高血压是缺血性脑血管病重要危险因素之一,其类型、年龄、血脂、血液流变学及脑血管病之间关系密切。     

早期使用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的 观察早期使用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法 将108例急性缺血性脑卒中患者随机分成治疗组(n=54)和对照组(n=54),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,治疗组给予依达拉奉治疗,对比两组患者治疗前后卒中量表评分(NIHSS)、改良Rankin量表评分(m RS),并随访治疗后3个月的m RS评分。结果 两组患者治疗第14天的NIHSS评分和m RS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后第90天治疗组的m RS评分显著低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期使用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中安全、有效,值得临床推广使用。