彩色多普勒下肝、胆在运动前后的变化

肝脏是人体最大的腺体（重约1500克）。肝与胆及门脉系统在人体生命活动中具有特殊的作用和重要价值。,本作者暂采用了安全、有效的多普勒超声影像学的研究。在预实验的基础上和小样本的实际实验结果中,证明了运动中肝脏是缺血的,至于右上腹疼痛是淤血性疼痛？还是缺血性疼痛？今后尚待继续研究探讨。本文的研究可为今后对肝、胆门脉系统奠定一定的研究基础,并有望对运动医学的医务监督提供安全的、无损伤的、可靠的、新的指标。     

肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄的外科治疗

目的：探讨肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄的外科治疗．方法：回顾性总结本院1995年1月～2003年6月治疗肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄54例的临床经验．结果：修复手术类型：用脐静脉修复狭窄占6例;用高位胆管狭窄切开整形、胆管空肠吻合术修复者占43例;用皮下通道型空肠肝门胆管成型术修复占5例．其中2l例行肝部分切除术．54例均得到随访,随访率100％,随访1～7a,平均3．3a．总优良率83．3％(45／54)。残石率5．6％(3／54),并发症发生率为11．1％,疗效满意．结论：充分显露肝门部胆管并解除胆管狭窄,合理地选择手术方式,彻底清除肝内结石及相应病灶并结合术后综合治疗,可提高治愈率．     

自免肝抗原谱的血清学检测对于PBC与AIH诊断的临床意义

目的:原发性胆汁肝硬化(PBC)与抗线粒体抗体、抗核点抗体、抗早幼粒细胞白血病蛋白抗体等多种抗体相关.自免肝抗原谱中的这些抗体是PBC患者血清学检测的标志,也有助于鉴别原发性胆汁性肝硬化(PBC)和自身免疫性肝炎(AIH).结果:应用欧蒙印迹法对499例不同类型血清进行检测,其中150例PBC患者血清中有93%的标本至少可检测到AMA-M2、M2-3E、gp210、SP100、PML中的一种抗体,相对于病毒性肝炎组和本院职工健康体检组其特异性为99%.LKM-1、LC-1、SLA/LP抗体为AIH的血清学标志,其特异性几乎为100%.结论:自免肝抗原谱中检测AMA-M2、M2-3E、gp210、SP100、PML、LKM-1、LC-1、SLA/LP和R0-52九种自身抗体对于PBC的诊断及PBC和AIH的鉴别诊断提供重要的实验依据.     

非生物型人工肝治疗重型肝炎的常见问题及护理对策

非生物型人工肝是治疗重型肝炎的最常用且有效的方法,可暂时"替代肝脏功能"是肝移植的桥梁.而在整个人工肝治疗过程中,护士发挥着不可替代的作用,能否及时发现并有效处理治疗过程中的不良反应是其治疗成功的关键.因此,本文综述了非生物型人工肝治疗重型肝炎的几种常见问题及处理对策,以帮助临床护士提高对人工肝治疗不良反应的识别能力和应对能力,从而提高人工肝治疗效果.     

过度运动对肾脏细胞外基质、金属蛋白酶及其抑制因子影响的实验研究

通过在不同运动负荷的运动训练状态下,观察大鼠肾脏组织Col IV、Laminin蛋白、MMP-9酶的表达和尿TP排泄率的变化,以及不同的运动负荷对MMP-9、TIMP-1和ColIVmRNA基因表达的影响,研究不同负荷的运动训练对大鼠肾脏ECM、MMP-9/TIMP-1的影响以及MMP-9/TIMP-1的变化在导致肾脏组织结构、生理功能损害上的作用,进一步探讨运动性蛋白尿的产生机制.实验结果表明:经过8周的过度训练后,C组大鼠肾脏Col IV、Laminin相对于A、B两组出现重度阳性表达,具有显著性差异:Col IV、MMP-9、TIMP-1mRNA表达显著增强,TIMP-1mRNA的表达上调了225%显著大于MMP-9mRNA表达上调147%.且尿TP排泄率也显著升高.说明过度运动训练导致ECM产生增加,降解能力下降,致使肾小球及肾小管基底膜ECM异常代谢、沉积和肾间质纤维化的发生和加剧,肾脏组织超微结构及生理功能受到损害.     

羊肚菌对大强度耐力运动大鼠肝组织自由基代谢和糖储备的影响

目的：研究羊肚菌对大强度耐力运动大鼠肝组织自由基代谢与糖储备的影响.方法：24只雄性SD大鼠随机均分为安静对照组、运动对照组、运动加药组.后两组在动物实验跑台上进行8周大强度耐力运动,运动加药组每日按350 mg/kg体重的剂量灌胃羊肚菌粉混悬液,而前两组灌胃同等体积蒸馏水.8周后,分别检测各组大鼠肝组织中SOD、GSH-Px、CAT、MDA、血清酶GPT、血糖、肌糖原、肝糖原等指标.结果：大强度耐力运动引起大鼠肝组织抗氧化酶SOD活性下降（P<0.05）,GSH-Px、CAT活性下降（P<0.01）,脂质过氧化产物MDA含量和血清酶GPT活性上升（P<0.01）,血糖浓度与肌糖原含量降低（P<0.01）,肝糖原含量降低（P<0.05）;与运动对照组相比较,补充羊肚菌使大强度耐力运动大鼠肝组织抗氧化酶SOD、GSH-Px活性上升（P<0.05）,CAT活性上升（P<0.01）,脂质过氧化产物MDA含量和血清酶GPT活性下降（P<0.01）,血糖浓度、肌糖原含量上升（P<0.01）,肝糖原含量上升（P<0.05）.结论：补充羊肚...     

囊型肝包虫病“外膜内外囊完整摘除术”临床及基础研究

囊型肝包虫病是一种严重危害人群健康寄生虫病，在世界广泛分布，在我国涉及23个省、市、自治区，已被国家列为免费救治疾病之一。 目前该病首选外科手术治疗。在传统理论指导下，内囊摘除术目前仍是国内外主要的手术方式，该方式术后复发率高和残腔并发症多，而肝叶切除及肝部分切除手术难度大、风险高、不宜推广。     

我国内镜微创医学的拓荒者——记卫生部肝胆肠外科研究中心张阳德教授

中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心是隶属于国家卫生部的一所临床医学、科研、教学相结合的独立法人机构。经卫生部批准选点在长沙。中心以勤谨创新、诚信厚德、求实自立谋发展。中心在张阳德主任带领下，在政府各部门、中南大学和社会各界的支持下，发展迅速。     

锲而不舍 生命重来——访桂林医学院附属医院何松青教授

正清代名医叶天士说:"良医处世,不矜名,不计利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;阐发蕴奥,聿著方书,此其立言也。一艺而三善咸备。"意思是说:良医处世,不傲慢于自己的名声,这是"立德";能挽救生命,妙手回春,这是"立功";阐发深奥的医学理论,著书立说,这是"立言"。医生应该在掌握医学这门手艺的同时具备上述三种     

洞察生机

肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。其危害严重．病死率高,新英格兰医学杂志刊文指出．30％～45％的肝硬化患者会出现肝性脑病,在发生肝性脑病后1年内死亡率高达58％。因此,早期诊断及认知功能评估对于肝性脑病的防治具有重要的意义。