糖尿病肾病的防治

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变之一,同时也是引起终末期肾病(ESRD)的常见病因,本文参考美国糖尿病协会对糖尿病肾病的临床建议,并从饮食、高血糖治疗、高血压控制和药物治疗、透析等方面对糖尿病肾病的防治作以综述。     

他克莫司联合小剂量激素治疗中老年IMN的疗效与安全性研究

目的:研究他克莫司联合小剂量激素治疗中老年特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy, IMN)的疗效与安全性。方法:选择2019年9月-2022年9月在我院诊治的60例IMN病患,按照随机数字表法将其随机分为两组,各30例。两组均给予肾内科常规对症治疗,对照组采用护肾、降蛋白尿治疗,于对照组基础上,观察组采用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊治疗。比较两组临床疗效、实验室指标[血浆总蛋白(Total plasma protein, TP)、白蛋白(Albumin, ALB)、24h尿蛋白定量(24-hour urine protein quantification, 24hpro)、血肌酐(creatinine, Cr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、尿酸(Uric acid, UA)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase, AST)]及不良反应。结果:观察组对比对照组总缓解率高,治疗后观察组TP、ALB高于对照组,24...     

洛汀新对糖尿病肾病的疗效观察

对我院1995年1月至1999年8月64例糖尿病肾病(DN)患者应用洛汀新(LTS)做以疗效观余。采用洛汀新10mg/d 顿服,治疗8周后发现空腹血糖,血钾钠氯钙及血尿素氦。肌酐无明显变化,高血压明显改善,尿蛋白明显降低。提示洛汀新可明显减轻蛋白尿,延缓DN的进展。     

早期护理干预对内瘘患者的影响分析

目的:探讨早期护理干预对内瘘成功率的影响.方法:将60例终末期肾病患者随机分为治疗组和对照组,比较两组12个月随访时患者满意度、并发症发生率、内瘘正常使用率的差异.结果:60例患者均获得随访12个月以上,治疗组的并发症发生率小于对照组(P<0.05);治疗组的内瘘正常使用率高于对照组(P<0.05);治疗组的满意度优于...     

元极疗法为主综合治疗肾病综合征30例临床观察

报告用元极疗法为主,中,西医疗法为辅,综合治疗的３０例肾病综合征病人,追踪观察２ａ,除２例外,其余２８例均无复发,每例自身前后对比有可比性。     

M型磷脂酶A2受体与特发性膜性肾病及中医证型的研究

目的:检测肾组织中磷脂酶A2受体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R)的表达,探究肾组织中PLA2R与特发性膜性肾病及中医证型的联系。方法:回顾性分析2016年4月至2019年6月广西中医药大学附属瑞康医院经肾活检证实的70例肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者作为研究对象,其中包括30例特发性膜性肾病、1例乙型肝炎病毒相关性膜性肾病、2例V型狼疮肾炎、6例Ig A肾病、6例微小病变性肾病、4例系膜增生性肾小球肾炎和1例局灶节段性肾小球硬化及20例非膜性肾小球疾病。结果:(1)IMN组、SMN组、对照组PLA2R在肾脏组织表达的阳性率分别为22/30(73.33%)、6/20(30%)、3/20(15%),三组间肾组织PLA2R的表达有显著统计学差异(P0.05);(2)三组患者实验室指标相比较,血肌酐、血清白蛋白、尿β2微球蛋白、24 h尿蛋白定量、总胆固醇均无统计学差异(P0.05);(3)中医证型与肾组织PLA2R的表达之间差异无统计学意义(P0.05)。结论:(1)肾组织PLA2R的表达可用于MN,可用于IMN和SMN的鉴别诊断;(2)中医证型与相关指标有一定的相关性,与肾组织PLA2R的表达不存在相关性。     

蛋白质组学在血瘀型IgA肾病中的研究进展

目的:探讨蛋白质组学在血瘀型IgA肾病中研究的最新进展。方法:搜集、整理近年来国内外文献对蛋白质组学在血瘀证IgA肾病领域研究概况。结果:M/Z为8713.48的蛋白峰可能为IgAN血瘀证的特异蛋白,水蛭可能是通过调控该蛋白治疗IgAN血瘀证。结论:蛋白组学为IgA肾病的证候分析、诊断及预后提供了证据,起着辅助临床诊断的作用,值得深入研究。     

糖尿病肾病的医学营养治疗

糖尿病肾病是糖屎病最严重的并发症之一,是由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,是导致慢生肾衰竭最严重的重要原因.其中糖尿病1型和2型糖尿病患者糖尿病肾病发病率为20%～30% 其发生主要与高血糖有关.同时高血压、脂代谢素乱、肾脏血流动力学改变、遗传等因素在糖尿病肾病的发生发展中也起重要作用.医学营养疗法是治疗和预防糖尿病早期肾病的措施之一.本文就来谈谈糖尿病肾病的医学营养治疗.