高血压脑出血微创治疗的临床应用(附80例临床分析)

目的 :探讨高血压脑出血的微创治疗效果。方法 :对 1998.10～ 2 0 0 2 .1月间在我院诊治的 80例高血压脑出血微创手术病例 ,进行回顾性分析、总结。结果 :能生活自理 72 % ,好转2 5 %。结论 :采用微创治疗脑出血有效降低了死亡率及致残率 ,效果良好。     

人性化护理在高血压脑出血患者血肿穿刺引流术后的应用效果

目的:观察分析人性化护理在高血压脑出血患者血肿穿刺引流术后的应用效果。方法:选择2018年1月-2019年6月本院收治的行血肿穿刺引流术治疗的高血压合并脑出血患者120例为研究对象,随机将其分为相同例数的两组:对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组患者术后实施常规护理措施,观察组患者术后实施常规护理联合人性化护理措施。观察比较两组患者的临床治疗效果、护理满意度以及术后并发症发生情况;比较两组患者入院时及出院时的Herth希望量表评分。结果:观察组患者的临床总有效率显著高于对照组(91.67%VS76.67%),差异有统计学意义(x^2=5.065,P=0.024)。与入院时比较,两组患者出院时Herth评分均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时Herth评分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度显著高于对照组(96.67%VS 81.67%),差异有统计学意义(x^2=6.988,P=0.008)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(6.67%VS 25.00%),差异有统计学意义(x^2=7.566,P=0.006)。结论:人性化护理措施可以显著提高行血肿穿刺引流术治疗的高血压脑出血患者的临床效果,术后并发症发生率明显降低,患者的护理满意度明显提高,提高了患者对治疗的信心,临床值得推广应用。     

三七总皂甙对大鼠脑出血灶周围神经元Bcl-2/Bax及脑含水量变化的影响

研究大鼠脑出血给予三七总皂甙治疗后,神经元Bcl-2和Bax的表达有无变化,并观察脑出血大鼠在不同时间点相干/湿重法测定脑含水量的变化.神经行为学检测结果表明,脑出血组大鼠的神经功能评分分值升高;2d后治疗组大鼠与脑出血组相比分值下降（P＜0.01）.免疫组织化学结果显示,治疗组Bcl-2的阳性表达较脑出血组高（P＜0.01）、Bax的阳性表达较脑出血组低（P＜0.01）,Bcl-2/Bax蛋白比值增高;脑含水量即12 h开始增加,24 h后比较明显,48 h达高峰,7d之后与正常组无明显差异.三七总皂甙治疗组48 h ～72h干预后,脑含水量明显低于其脑出血组（P＜0.05）.     

高血压脑出血患者术后并发症发生原因及护理

高血压会造成颅内的出血,血块会压迫患者的颅内神经,影响患者的正常生活。在进行手术之后,脑出血情况可以得到控制,但是由于手术部位的特殊性,患者一般在术后会出现多种并发症,不利于患者的康复进程。本文对并发症的种类和原因进行了阐述,并提出了相应的护理措施,希望可以在医务护理中作为参考。     

小脑出血10例临床与CT分析

讨论小脑出血的原因,临床症状,ＣＴ表现及治疗转归。方法：总结分析了１０例小脑出血患者的临床,ＣＴ资料,结果：高血压,动脉硬化为主要病主;症状有小脑本身症状和邻近组织受压症状两类,预后与出血量有关。结论：出血量小,只有小脑本身脑症状者预后好,出血量大有邻近组织受压症状者预后差。     

高血压脑出血血浆及血肿液ET-1含量变化及临床意义

探讨内皮素(ET-1)是否参与脑出血血肿周围水肿带的形成。方法:用放射免疫分析法测定39例脑出血患者静脉血浆及颅内血肿液和正常对照组19例的静脉血浆ET-1含量。结果:脑出血患者静脉血浆ET-1含量(123.83±54.84pg/ml)显著高于对照组(30.62±6.21pg/ml),P<0.001;颅内血肿液ET-1含量(221.7 7±96.86pg/ml)显著高于静脉血浆ET-1含量,P<0.001;不同时期血浆ET-1含量(<6h者为144.86±59.82pg/ml、6～72h为128.70±50.16pg/ml、>72h为82.47±31.74pg/ml)及颅内血肿液ET-1含量(<6h者为299.03±63.72pg/ml、6～72h为231.66±53.22pg/ml、>72h为84.01±25.69pg/ml)比较,<6h含量最高,此后呈下降趋势。结论:ET-1在早期即参与了血肿周围水肿带的形成,故力争脑出血手术在超早期(<6h)进行。     

一氧化氮合酶阳性神经元在脑出血、脑缺血时的变化

为了阐明一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元在大鼠脑出血、脑缺血时在尾壳核、皮质中的形态和分布变化,我们采用冰冻切片NADPH-d组织化学染色方法检测了NOS神经元在尾壳核、大脑皮质中的数密度(NV)。结果表明:在尾壳核中脑出血、脑缺血时较正常组减少,以脑缺血组减少明显,与正常组比较有显著性差异,(P<0.05)此实验为研究神经系统疾病与NOS的关系,提供了基础资料。     

急性脑出血后全身炎症反应综合征的临床研究

目的:了解急性脑出血后全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率及与其发生可能有关的因素,探讨SIRS在判断急性脑出血的病情和预后方面的临床价值.方法:回顾性分析163例急性脑出血患者的临床资料,且以目前外科、危重病领域公认的SIRS、多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断标准为依据,了解急性脑出血后SIRS和MODS的发生情况及相关问题.结果:急性脑出血后SIRS的发生率为52%;出血量≥30ml、出血破入脑室、随机血糖≥11.1mmol/L的患者,SIRS的发生率分别较出血量＜30ml、出血未破入脑室、随机血糖＜11.1mmol/L的患者显著增高.脑出血后发生SIRS的患者,其MODS发生率、死亡率均明显高于未发生SIRS的患者.结论:急性脑出血后SIRS的发生率高,SIRS的发生提示病情危重,预后较差.     

微创置管清除颅内血肿

采用微创置管清除术治疗高血压脑出血49例，有效率86％，且死亡率仅14％，明显好于内科保守治疗和外科开颅手术．本方法简单易学，不需要在手术室，仅在床边就可做．它的优点还有：损伤轻微，并发症少，不加重神经功能损伤，疗效明显，花费少，易为患者和家属接受．     

高血压脑出血病人继续出血的相关因素分析及护理对策

目的:通过分析高血压脑出血(HIH)病人继续出血的相关因素,探讨防治继续出血的有效护理措施.方法:对105例高血压脑出血(H1H)病例进行研究,分析高血压脑出血急性期治疗过程中继续出血的相关因素,总结提高治愈率的护理经验.结果:总结出了防治脑出血继续出血的心理护理、饮食护理、预防并发症等护理对策.结论:针对患者具体情况,采取正确护理措施,配合医生控制导致继续出血的相关因素,可以有效的防治继续出血,提高治愈率,减少死亡率.