瑞芬太尼联合右美托咪定对老年全麻髋关节置换患者认知功能及术后谵妄的影响

目的 探讨瑞芬太尼联合右美托咪定（Dex）对老年全麻髋关节置换患者认知功能及术后谵妄的影响。方法 选取廊坊市第四人民医院自2018年1月—2021年6月收治的120例行全麻髋关节置换老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为RD组和R组,每组60例。R组麻醉用药为瑞芬太尼,RD组在R组基础上增加Dex。比较2组拔管前后HR和MAP、术后VAS评分、MMSE评分以及术后认知功能障碍（POCD）发生率、术后谵妄（POD）发生率、POD持续时间及住院时间。结果 2组术后1d、2d、3d静息与运动时的VAS评分无统计学差异（P>0.05）。拔管前5 min、拔管后30 min时RD组HR和MAP低于R组（P<0.05）。与术前1 d比较,2组术后1d、3 d的NSE及S100β蛋白血清水平明显升高（P<0.05）;与R组相比,RD组术后1 d、3 d的NSE及S100β蛋白血清水平明显降低（P<0.05）。术后1d、3d、7d,RD组MMSE评分高于R组（P<0.05）、POCD发生率低于R组（P<0.05）。RD组术后7d内POD发生率、POD持续时间、...     

“会圆术”弧长近似值计算公式误差究竟有多小?

2022年高考数学全国甲卷理科第8题设置的文化背景是沈括的《梦溪笔谈》,选取的数学内容是计算圆弧长度的“会圆术”,由“会圆术”给出的弧长近似值计算公式得到的结果与弧长准确值的误差几乎可以忽略不计。     

总术：执术驭篇

《总术》篇是《文心雕龙》创作论部分的重要篇目,全篇主旨重在阐述“执术驭篇”的重要,但对“术”的具体所指未做明确阐述,因此“术”的内涵至今仍为该篇的歧见所在。本文以《总术》篇为基础,以《文心雕龙》全书为依托,结合《文心雕龙》呈现出的模糊性思维特点、写作目的,以及《文心雕龙》各篇的行文语境来探究“术”的意旨所在：《总术》篇名中的“术”乃是敷赞圣旨,宗经而得的为文之术的集合与总称,篇中之“术”则既有文术总称之意,又有文术具体化之意,到底指向文术的何种层面依具体语境而定。     

常规功能训练结合肩胛骨松动训练对冻结肩术后早期康复的影响

目的:通过观察两种康复训练方式治疗冻结肩松解术后的临床疗效,比较分析两组训练方式治疗后的临床康复指标,探讨肩胛骨松动训练促进冻结肩松解术后康复机制,为冻结肩松解术后的康复治疗探寻一种高效的方法。方法:纳入50例冻结肩松解术后患者,时间为2019年3月—12月,因丢失随访终止实验7人,实验数据最终共计43人;年龄为50～65岁;病程最长为14个月,最短为3个月。将其随机分为对照组(常规功能训练)和实验组(常规功能训练+肩胛骨松动治疗)。对治疗前后共12周进行测试评估,测试指标包括疼痛指标、功能指标及CT检查等。观察治疗前后患者的主观症状、肩关节的功能、肩关节活动范围以及肩关节骨性结构相对位置的变化,以及两组的治疗效果是否存在差异,并对得到的数据进行统计学分析。结果:1)实验组的治疗效果优于对照组,肩关节的疼痛评分显著降低(P<0.05),肌力评分及日常生活能力评分显著升高(P<0.05);2)肩关节活动范围的改善效果实验组明显优于对照组,肩关节活动范围显著增大(P<0.05);3)两组肱骨头扭转角、肱骨头倾斜角、肩胛盂扭转角等骨性结构无统计学差异(P>0.05),...     

自编传统强身术对女性强制隔离戒毒人员心理健康的影响研究

目的：验证自编传统强身术对女性强制隔离戒毒人员心理健康的影响效果,为女性强制隔离戒毒人员的日常身体活动和康复训练提供参考。方法：研究借助于症状自评量表,采用数据统计软件SPSS21.0对南部某女性强戒机构戒毒人员进行重复测量实验研究,验证强身术及常规康复训练对强戒人员心理健康的改善效果。结果：自编传统强身术与常规康复训练对女性强制戒毒人员的心理健康均有改善作用;相较常规康复训练,自编传统强身术对女性强制戒毒人员躯体化、抑郁、偏执、焦虑、敌对因子改善有显著效果。结论：自编传统强身术可以作为一种有效的干预手段在强戒所内进行推广。     

通海银饰

云南省玉溪市的通海县传统崇尚工匠精神,其历史上各类能工巧匠层出不穷。1962年夏天,朱德委员长到访通海时在《夏日访通海》一诗中写道:"……手工艺术巧,百货畅无虞",对通海的手工艺制作给予了称赞。在通海众多的传统手工艺中,银饰工艺是典型代表之一。如今,在经历了数百年的流传后,通海银饰更加熠熠生辉。通海银饰历史源远流长,至少可追溯到元代,历时700多年。目前通海最具代表性的传统银饰款式"银事件儿"(当地人称三丝、五丝等)和典型的元代风格一脉相承。据此推测,元代初年随忽必烈入滇     

韩非政治思想简论

韩非继承了商鞅的"法"、申不害的"术"、慎到的"势"的思想资源而加以综合发展,建立属于自己的一整套思想体系,适应了富国强兵统一天下并建立新的中央集权专制主义制度的需要,为秦统一六国奠定了坚实的理论基础。韩非完全站在专制君主的立场上设计役民驭臣之术,将君主与臣民、法治与人治对立起来,这种极端专制主义又潜伏着走向反面的危险。     

腔镜和开放三切口食管癌根治术的近期临床结果比较

目的 比较食管癌腔镜三切口手术与开放三切口术后吻合口瘘、切口疼痛及术后早期呼吸系统并发症发生率等,评估患者术后近期生活生活质量,进一步确定腔镜食管癌根治术的可行性。方法 筛选2018年9月至2021年11月收入的Ⅰ～Ⅲa期食管癌患者80例,分别行腔镜三切口食管癌根治术（腔镜组）及开放三切口食管癌根治术（开放组）,每组40例。比较两组术中出血、术后吻合口瘘、术后近期切口疼痛（数字评分法）及术后近期呼吸系统并发症情况。结果 腔镜组较开放组术中出血情况明显减少、术后疼痛程度明显减弱,术后呼吸道并发症明显减低（均P<0.05);而胸腹腔淋巴结清扫、术后并发症（比如乳糜胸、声带麻痹等）发生情况差异无明显差异（P>0.05）,腔镜组较开放组有较低的吻合口瘘发生率,但差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论胸腹腔镜食管切除术术后近期并发症发生率低,吻合口漏发生率较低,腔镜组食管切除术患者的近期生活质量优于开放组手术患者。     

敦煌祁家湾新出魏晋式盘研究

式盘又称栻,是由天盘、地盘合二为一组合的占测日时吉凶的器具。各地出土的式盘有文字、构图的差异,而天盘的北斗七星图、十二月将(神)和地盘的八干、十二支、二十八宿、四门是其核心。2013年敦煌祁家湾墓葬出土一套保存基本完好的漆木式盘,与已知式盘比校,试图考察式盘的结构特点。