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目的:探讨以晕厥为首发症状的老年性急性心肌梗塞的临床改变与冠状动脉病变的相关关系。方法根据16例老年性急性凡肌梗塞的心电图首要改变,将其分为窦缓、窦停和房室传导阻滞(AVB)三组,以冠状动脉造影的结果为依据,对其临床表现、心肌酶学检测和心电图的定位诊断进行对比研究。结果结果显示三组病人的临床表现相似,均有不同程度高血压(93.7%)、冠心病(87.5%)、糖尿病(81.3%)、高血脂(62.5%)和长期吸烟史(68.7%),以晕厥为首发症状(100%),脉缓(93.8%)伴低血压(56.3%)心电图定位诊断显示窦缓织对应下壁,窦停组对应下壁和侧壁,房室传导组对应下壁、正后壁、右室和侧壁。心肌酶学检测以肌酸磷酸肌酶(CK—MB)的峰值为标准,CK-MB的高低与梗塞面积大小和AVB存在与否有正相关性。冠状动脉造影显示AVB组的冠状动脉病变的支数和狭窄程度较窦缓组和窦停组严重(88.8%对57.1%,P<0.05),尤其是优势型冠状动脉狭窄程度最突出。结论 以晕厥为首发症状的老年性心肌梗塞的临床症状不明显,心电图常以窦缓、窦停或AVB为其突出改变,对应冠状动脉造影显示三组病变与冠脉病变的支数和狭窄程度有关,尤其是优势型的冠状动脉严重狭窄是AVB发生的重要的独立因素。 相似文献
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1病例介绍患者女性,4岁因出生后经常感冒,经地方医院检查发现心脏有杂音而疑为先天性(脏病,要求进一步诊治而入院查体:胸骨左缘2、3胁间可闻及Ill级以舒张期为主的连续性杂音.无其他阳性体征.应用ATL-HDI3000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率25MHz二维彩色超声心和图所见:①右房、右室扩大,右冠状动脉呈瘤样明最增宽,向右室流出道突出范围约13xlZmm’,在大动脉短轴切面适当转动探头可追踪扩张的右冠状动脉进入右房z②彩色多普勒显像:右冠状动脉人右角口处见整个心动周期的五彩相间的血流喷人右房(人口处测量其直径约0.4… 相似文献
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本文就心电图对冠状动脉供血问题的研究作了全面地论述。关于运动是否会引起冠状动脉供血不足,心肌供氧不全问题将及出两种结论:1.没有心脏病的人,运动时不会有缺血症状(血流不足),健康人最大心率能满足运动中对血液的需求;2.运动时心搏量加大及心率加快,心肌耗氧增加,而固定的心输出量、不能代偿地适应血管床张的需要量,乃呈显冠脉机能不全,超负荷的大强度训练或比赛,导致心肌正常代谢功能剧烈变化,S-T压低表示心肌供血不足,心肌缺血、缺氧。两种观点都有待更深一步地论证。 相似文献
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刘丰 《新课程学习(社会综合)》2014,(7):13-13
冠心病是指冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,在临床上多表现为心前区发作性胸闷、胸痛(临床上称作心绞痛),可向左臂或其他部位放射,常由体力活动、饱餐或情绪激动诱发,持续数分钟或含服硝酸甘油可很快缓解。心绞痛30分钟内不能缓解、伴大汗或呕吐,服用硝酸甘油后疼痛未缓解,很可能发生了急性心肌梗死,严重者可能立即致死。 相似文献
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杨秉辉 《新课程学习(社会综合)》2014,(9):10-10
心脑血管疾病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、脑动脉硬化、脑梗死、脑溢血等一系列疾病。虽然病在心或脑,但其根源皆在动脉粥样硬化,故统称为心脑血管疾病。心脑血管疾病如今是我国人民健康的头号杀手,居我国人口死因的第一位。 相似文献
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目的:回顾性探讨选择性右冠状动脉造影术中旋转推送法的安全性和可靠性.方法:对2002.9~2003.10月在我院行选择性冠状动脉造影术的患者,常规行选择性右冠状动脉造影术,未顺利成功完成右冠状动脉造影术者,均采用旋转推送法成功完成造影.结果:常规行选择性右冠状动脉造影术,成功完成右冠状动脉造影术153例;一例右冠状动脉缺如,其余46例均采用旋转推送法成功完成造影.结论:旋转推送法是安全和可靠的,更有利于PIC术. 相似文献
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目的 :了解川崎病冠脉病变的发展过程 ,探讨动态超声心动图检查的价值。方法 :本文回顾分析了 4 8例川崎病患者的超声检查结果。结果 :本组病例冠状动脉病变发生率为6 0 % ,冠状动脉扩张 35例 ,占 73% ,冠状动脉瘤 13例 ,占 2 7% ,最早 1例是发病后 4d。结论 :川崎病急性期一过性冠脉扩张较普遍 ,超声心动图随访检查可提高冠脉病变的检出率 ,了解冠脉病变的动态变化 ,利于早期诊断和指导治疗。 相似文献
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王凯 《赤峰学院学报(自然科学版)》2008,(Z2):10-11
目的:观察低剂量拜阿司匹灵、低剂量氯吡格雷、普通肝素、低分子肝素联合应用预防冠状动脉药物支架急性亚急性血栓形成效果。方法:选自2006年1月至2007年12月我院心血管内科择期362例冠状动脉支架植入病人。术前拜阿司匹林300mg、氯吡格雷225mg口服,术中动脉应用普通肝素1mg/kg,术后给低分子肝素1mg/kg.Q12h皮下注射联合用药。结果:所有病人未发生急性及亚急性血栓形成,无严重出血并发症。结论:低剂量拜阿司匹灵、低剂量氯吡格雷口服,普通肝素、低分子肝素预防冠状动脉支架急性亚急性血栓形成安全、有效。 相似文献